MRSA pode ser um sinal de câncer?

Sintomas semelhantes aos de MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) não podem ser um sinal de câncer, mas um indivíduo que sofre de câncer sintomático ou assintomático pode desenvolver MRSA. Os dados publicados1indica que infecção sintomática por MRSA foi observada em pacientes com linfoma cutâneo eritrodérmico de células T (CTCL). A incidência de MRSA foi alta em pacientes com LCCT eritrodérmico.1

Um indivíduo que sofre de câncer não diagnosticado geralmente sofre de baixa imunidade. Esse paciente pode desenvolver infecção grave por MRSA. A literatura indica que a infecção do tendão do bíceps por MRSA foi observada em pacientes com câncer de pulmão e diabetes.2

A questão é se o MRSA pode ser um sinal de câncer não diagnosticado. A infecção por MRSA em pacientes com câncer no sangue foi frequentemente observada, resultando em sintomas graves que necessitam de tratamento.3Ocasionalmente, pacientes que sofrem de sintomas precoces de câncer de MRSA podem sugerir um possível câncer subjacente não diagnosticado.

MRSA, resistência a antibióticos e câncer

MRSA significa Staphylococcus aureus resistente à meticilina, que se refere a um grupo de organismos que não responde aos antibióticos beta-lactâmicos. A infecção por MRSA é frequentemente observada em um indivíduo que desenvolveu resistência aos efeitos antibacterianos dos antibióticos. Os antibióticos são prescritos para uma infecção bacteriana que causa doenças respiratórias superiores e infecções gastrointestinais. A infecção viral e bacteriana do trato respiratório superior causa coriza, tosse e febre. Da mesma forma, infecções virais, parasitárias e bacterianas do trato digestivo causam sintomas como náuseas, vômitos e diarreia. A infecção por parasitas virais e protozoários não responde aos antibióticos. Em vários casos, os sinais de infecção viral e parasitária são tratados com antibióticos únicos ou múltiplos. O uso de antibióticos para tratar infecções virais e parasitárias que não respondem a esses antibióticos geralmente causa resistência do Staphylococcus aureus a esses antibióticos. As bactérias parasitas como o Staphylococcus aureus no corpo humano, quando expostas a tratamentos freqüentes com antibióticos, alteram o padrão do genoma. Tais alterações microbiológicas resultam em resistência à dose padrão de antibióticos. Essas alterações também são observadas quando o indivíduo completa o curso prescrito de antibióticos durante uma infecção do trato respiratório ou gastrointestinal. As bactérias estafilococos, em poucos casos, desenvolvem resistência a antibióticos de amplo espectro quando esses antibióticos são frequentemente prescritos para infecções virais ou outras infecções bacterianas. Ocasionalmente, a infecção por MRSA resistente a antibióticos é observada em um paciente assintomático que sofre de câncer em estágios iniciais. As bactérias Staphylococcus aureus são bactérias oportunistas. As bactérias se multiplicam rapidamente em pacientes com câncer com imunidade baixa e causam infecção por MRSA. A infecção torna-se muito difícil de tratar se a bactéria Staphylococcus aureus resistir ao tratamento com antibióticos. Alta taxa de mortalidade e resistência ao tratamento com vancomicina são observadas em um paciente com câncer e infecção por MRSA.4

Infecção e antibióticos por MRSA

O MRSA pode ser uma doença adquirida no hospital ou na comunidade.5A palavra“adquirida em hospital” significa infecções que ocorrem quando o paciente teve exposição recente a uma instalação hospitalar, casa de repouso ou reabilitação centro. As cepas isoladas no hospital são menos virulentas em comparação com aquelas isoladas na comunidade. Por mais virulenta que seja a cepa, ela dificilmente apresenta qualquer potencial carcinogênico. Portanto, nem o MRSA adquirido no hospital nem o adquirido na comunidade podem causar Câncer. O Staphylococcus Aureus desenvolve resistência à meticilina e a muitos outros antibióticos devido à presença de um elemento genético conhecido como gene mecA.6O gene mecA altera a proteína de ligação à penicilina e, portanto, não permite a ligação de nenhum antibiótico beta-lactâmico. A pesquisa e os dados publicados sugerem que o gene mecA não é uma causa de câncer. Nos últimos dias, não há evidências ou correlação direta entre infecção por estafilococos e câncer.

MERSA, Dermatite Atópica e Câncer

Dermatite atópica ou eczema cutâneo é observada em vários pacientes que sofrem de MRSA.7Da mesma forma, essas condições também são observadas em pacientes com câncer de pele e linfoma. Existem poucos estudos que sugerem que o eczema é uma lesão pré-maligna.8Não há nenhuma evidência de pesquisa que sugira que o MRSA cause eczema de pele seguido de câncer de pele ou linfoma. Mas a literatura sugere que pacientes que sofrem de linfoma e câncer de pele podem apresentar sinais de eczema e também de MRSA.1,8Vários artigos científicos publicados sugerem que pacientes que sofrem de MRSA apresentaram lesões cutâneas comoEczemae também câncer de pele.

MRSA, linfoma de células T e infecção viral por HTLV-1

A literatura publicada indica que o linfoma-leucemia de células T do adulto (ATL) é causado pelo vírus linfotrópico de células T humanas tipo 1 (HTLV-1).9A infecção pelo HTLV-1 também causa dermatite infecciosa, eczema einfecção de pele. A infecção bacteriana secundária sobreposta da pele é frequentemente causada por MRSA.10Embora não haja evidências de que a infecção por MRSA desencadeie o crescimento do câncer. A infecção viral causada pelo vírus HTLV-1 desencadeia o câncer de linfoma de células T que segue a diminuição da imunidade e então desenvolve infecção secundária por MRSA. Portanto, é mais provável que um paciente com câncer que tenha câncer de pele e linfoma de células T possa sofrer de infecção secundária relacionada a estafilococos.1,8Muitas vezes, as infecções de pele, causadas principalmente por Staphylococcus aureus, são consideradas as mais graves entreindivíduos que sofrem de eczema e linfoma.

Propagação de MRSA

A infecção por MRSA se espalha em vários órgãos, resultando empneumonia, otite média, meningite, carbúnculo e impetigo. Mas nenhuma dessas infecções resulta em câncer ou está associada a doenças cancerígenas. As infecções causadas por MRSA são cuidadosamente tratadas com terapia conservadora e antibióticos. O resultado do tratamento na maioria dos casos é satisfatório.  A doença MRSA se espalha de pessoa para pessoa por contato e toque na secreção infectada de lesões cutâneas em objetos circundantes. Assim, todos os profissionais de saúde devem usar luvas o tempo todo e lavar as mãos periodicamente quando estiverem em contacto com o paciente. Atualmente, Staphylococcus resistente à meticilina áureo infecção relacionada são tratadas com o antibiótico mais eficaz. Assim, com o avanço da ciência médica, a infecção resistente à meticilina não é mais letal. As espécies de Staphylococcus não possuem potencial carcinogênico. Eles causam infecções muito menos invasivas. Principalmente, isso causa infecções superficiais da pele.

Diagnóstico e tratamento de MRSA

Diagnóstico de MRSA-

O indivíduo que sofre de MRSA e eczema ou infecção de pele deve ser avaliado quanto a linfoma, câncer de pele e infecção por HIV, embora a doença por MRSA não seja uma doença cancerígena. O teste de laboratório para diagnosticar MRSA inclui exame microscópico de amostras de material infectado. As amostras de tecido também são enviadas ao laboratório para desenvolver uma cultura de bactérias que são tratadas com vários antibióticos para descobrir a sensibilidade das bactérias aos antibióticos. As amostras para exame microscópico e cultura são coletadas de urina, fezes, secreção nasal e sangue.

Tratamento de MRSA

1. 1. Conservador
      1. Descansar
      2. Fluidos – Oral ou intravenoso
   2. Antipiréticos

Tylenol

1. Antibióticos – Os seguintes antibióticos são usados ​​para o tratamento, dependendo da resistência aos antibióticos. A vancomicina é o medicamento mais eficaz no tratamento de MRSA.
   1. Vancomicina
   2. Telcoplania
   3. Telavancina
   4. Deptomicina
   5. Ceftarolina

Referências:

1. Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é um patógeno importante em pacientes com linfoma cutâneo eritrodérmico de células T (CTCL).
   Emge DA1,2Basset RL3, Duvic M.4, Huen AO4,Arch Dermatol Res. Maio de 2020;312(4):283-288.
2. Tenossinovite infecciosa da cabeça longa do bíceps causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina em paciente com diabetes e câncer de pulmão de pequenas células.
   Horiuchi K.1, Saco turaa t t t t.1,2, Bessho Y3, Saito F.1.,Representante do caso BMJ. 8 de março de 2019;12(3). PII: e229040.
3. Infecção da corrente sanguínea causada por S. aureus em pacientes com câncer: um estudo longitudinal de 10 anos em um único centro.
   Bello-Chavolla OY1,2, Box-Lopez JP1,2, Garciadiego-Fosass P2,3, Volkow P.2, Garcia Horton A2,4, Velázquez-Acosta C5, Vilar-Compte D6.,Apoie o tratamento do câncer. dezembro de 2018;26(12):4057-4065.
4. Características e resultados de infecções da corrente sanguínea por Staphylococcus aureus resistentes à meticilina em pacientes com câncer tratados com vancomicina: experiência de 9 anos em um centro oncológico abrangente.
   Mahajan SN1, Xá JN, Hashem R., Tverdek F., Arachi JA, Mulanovich V., Rolston KV, Faixa II, Chemaly RF.,
   Oncologista. 2012;17(10):1329-36. doi: 10.1634/teoncologista.2012-0029. Epub 2012, 15 de junho.
5. O que é MRSA?
   Pantosti A1, Venditti M..,Eur Respir J. Novembro de 2009;34(5):1190-6.
6. O gene mecA está amplamente disseminado na população de Staphylococcus aureus
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7. A lesão semelhante à dermatite atópica e a infecção por MRSA associada e a disfunção da barreira podem ser aliviadas pelo 2,4-dimetoxi-6-metilbenzeno-1,3-diol de Antrodia camphorata.
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