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Apneia do sonoé um distúrbio do sono comum, afetando muitas pessoas em todo o mundo. Estima-se que mais de 18 milhões de adultos nos EUA sofrem de apneia obstrutiva do sono.1Neste artigo, discutiremos os fatores que pioram a apnéia do sono com o tempo. Além disso, como existe a possibilidade de que sua posição de dormir desempenhe um papel na determinação da gravidade da apnéia do sono, saber qual posição de sono é melhor para a apnéia do sono pode ajudar.
A apneia do sono piora com o tempo?
O sono é muito essencial para uma boa saúde. Dormir inadequadamente pode afetar negativamente sua atenção, aprendizado, memória e saúde geral. A apneia do sono é um dos distúrbios do sono que não só afeta o sono e o desempenho, mas também aumenta o risco de outros problemas de saúde. No entanto, a maioria das pessoas que sofrem de apneia do sono permanece sem diagnóstico. Para avaliar o risco de problemas de saúde associados à apneia do sono, é necessário compreender se a apneia do sono piora com o tempo e qual a melhor posição de sono para a apneia do sono.
A apnéia do sono pode ser causada por estrutura física ou condições médicas. Algumas das causas e fatores de risco da apneia do sono incluem anomalias craniofaciais, aumento das amígdalas, obesidade, distúrbios endócrinos, insuficiência renal ou cardíaca, distúrbios genéticos e parto prematuro.2Além disso, alguns fatores aumentam o risco de apnéia do sono em alguns casos. Estes incluem idade, histórico familiar, genética, hábitos alimentares e de estilo de vida inadequados, ganho de peso e condições médicas subjacentes.
Uma pergunta comum é: a apneia do sono piora com o tempo? A resposta é sim, a apnéia do sono pode piorar com o tempo se não for tratada ou supervisionada. Embora alguns casos mais leves de apneia do sono possam não necessitar de tratamento, a maioria dos casos precisa de atenção para prevenir outras complicações. Os casos leves de apneia do sono podem ser controlados por mudanças na dieta e no estilo de vida; no entanto, os casos graves necessitam de tratamento adequado para prevenir complicações. Os especialistas sugerem que se a apneia do sono piorar com o tempo, pode resultar em efeitos a longo prazo se não for tratada. A apneia e a privação do sono a longo prazo podem aumentar o risco de problemas de atenção e memória, hipertensão, doenças cardíacas, acidente vascular cerebral, distúrbios metabólicos, diabetes tipo 2 e alguns tipos de câncer. Assim como existem fatores de risco para a ocorrência de apneia do sono, existem certas condições que podem piorar a apneia do sono com o tempo, se não forem tratadas.
Estudos realizados para determinar os principais fatores que afetam a gravidade da apneia obstrutiva do sono revelaram algumas descobertas importantes.
Aqui estão alguns dos fatores de risco comuns que podem piorar a apnéia do sono com o tempo, se não forem atendidos ou tratados adequadamente.
Estrutura –Formações estruturais e anatomia doorofacialregião desempenha um papel importante. Deformidades craniofaciais, aumento de amígdalas, adenóides, desvio de septo nasal ou outros problemas na região nasal, oral ou faríngea podem piorar a apneia do sono em alguns casos. Embora esses problemas sejam comumente observados em crianças, eles também podem ocorrer em adultos.
Condições Médicas –A presença de doenças coexistentes determina a gravidade da apneia do sono. Pessoas com diabetes, hipertensão, doenças cardíacas e distúrbios metabólicos devem receber tratamento para as doenças subjacentes. Considera-se que o mau controle da glicose e a pressão arterial mal controlada pioram a apnéia do sono e a mesma pode ser controlada controlando essas condições. Assim, o gerenciamento eficaz das condições médicas subjacentes pode impedir que a apnéia do sono piore com o tempo.
Ganho de peso –Como a obesidade é um dos fatores de risco da apneia do sono, se continuar a existir, pode piorar a situação. O ganho de peso, principalmente no pescoço e na parte superior do corpo, pode causar mais problemas para uma pessoa com apneia do sono. O excesso de peso torna os tecidos mais volumosos e os músculos ao redor das vias aéreas podem colapsar mais facilmente, piorando a apneia do sono.
Envelhecimento –Com o aumento da idade, os músculos do corpo perdem o tônus e a elasticidade. Tecidos sem tônus e força adequados podem facilmente causar obstrução das vias aéreas durante o sono. Assim, o risco de a apneia do sono piorar com a idade é elevado, se não for tratada a tempo. O envelhecimento também aumenta o risco de distúrbios metabólicos, ganho de peso e problemas crônicos, que também podem influenciar a apneia do sono existente.
Ingestão de álcool –A ingestão de álcool resulta no relaxamento dos músculos, o que pode resultar no aumento do relaxamento dos músculos da garganta e da cavidade oral. A apnéia do sono ocorre quando os músculos da garganta entram em colapso, o que pode ser maior se os músculos estiverem relaxados. Assim, a ingestão de álcool pode causar obstrução das vias aéreas devido ao relaxamento dos músculos da garganta. Conseqüentemente, se a ingestão de álcool continuar, a apnéia do sono pode piorar com o tempo.
Fumar – Fumar cigarroé prejudicial às vias aéreas e atua como irritante para o trato respiratório e a cavidade oral. O tabagismo prolongado pode resultar em inflamação e inchaço das vias respiratórias e das estruturas da cavidade oral, garganta e estruturas adjacentes. Isso pode aumentar a obstrução das vias aéreas e resultar no agravamento da apneia do sono ao longo do tempo, se o tabagismo não for controlado. Fumar também pode piorar doenças respiratórias que causam distúrbios obstrutivos pulmonares, que também são grandes fatores de risco para apnéia do sono.
Medicamentos –Medicamentos para influenciar a gravidade da apnéia do sono. Certos medicamentos que resultam no relaxamento dos músculos ou afetam o tônus muscular podem fazer com que os músculos da garganta caiam durante o sono. Como isso causa obstrução das vias aéreas durante o sono, pode piorar a apnéia do sono com o tempo, se os medicamentos continuarem.
Menopausa em mulheres –Embora a apnéia do sono seja considerada comum em homens, o risco nas mulheres aumenta após a menopausa. Há chances de que a apnéia do sono piore no pós-menopausamulheres por vários motivos. As alterações hormonais, o aumento do peso e o envelhecimento podem resultar na flacidez dos tecidos, diminuição do tônus muscular e deposição de gordura ao redor da garganta e pescoço. Isto pode facilmente obstruir as vias respiratórias e afetar a respiração durante o sono, agravando assim a apnéia do sono.
Sono REM –Você precisa de um sono de boa qualidade à noite para a cura adequada do corpo e da mente. A apnéia do sono priva você do sono que você mais precisa e deixa você cansado. Ironicamente, a fase que mais exige um sono de boa qualidade é o maior fator de risco para o agravamento da apneia do sono. À medida que os músculos ficam relaxados durante o sono REM (movimento rápido dos olhos), isso pode causar colapso e obstruir as passagens aéreas superiores, podendo piorar a apnéia do sono.
Posição de dormir –Como a apnéia do sono geralmente ocorre quando a parte posterior dos músculos da garganta e da língua entra em colapso para obstruir as passagens de ar, é mais comum quando você se deita de costas. Isso é possível porque seu peso recai sobre as vias respiratórias e a língua tende a relaxar mais quando você dorme de costas. Estudos sugerem que a postura supina do sono ou dormir de costas está associada à apneia obstrutiva do sono grave.3Conseqüentemente, a apnéia do sono ocorre mais quando se dorme de costas, embora possa ser evitada ao dormir de lado ou de bruços. A maneira como você dorme pode influenciar a gravidade da apnéia do sono e determinar se ela piora com o tempo ou é controlada.
Sabe-se que a obesidade e a idade são os principais fatores que influenciam a ocorrência e a gravidade da apneia do sono. O envelhecimento é um processo natural que continuará seu curso. Considerando o aumento dos casos de obesidade, que é uma preocupação crescente na maioria dos países modernos, o risco de a apneia do sono piorar com o tempo é elevado. Portanto, a melhor abordagem é identificar os sintomas e diagnosticar a condição a tempo, para tratamento adequado e mudanças no estilo de vida.
Qual posição de sono é melhor para a apnéia do sono?
Como vimos, a posição do sono é um dos fatores que podem influenciar a gravidade da apneia do sono. A posição de dormir ou a maneira como você dorme é um dos aspectos que determinam se a apnéia do sono piora com o tempo ou se você consegue controlá-la. Então, qual posição de dormir é melhor para a apneia do sono?
Vamos entender algumas das posições de sono consideradas melhores para a apnéia do sono.
Durma de lado –Dormir de lado, oito para a esquerda ou para a direita, é uma das melhores posições para dormir para a apnéia do sono. Isto evita que a língua caia para trás e não bloqueia as vias respiratórias. Pegue um travesseiro grosso para apoiar a cabeça e o pescoço para melhor conforto.
Durma de bruços –Dormir de bruços também é bom para a apnéia do sono, pois ajuda a manter as vias aéreas para respirar. No entanto, algumas pessoas podem ter dificuldade em dormir de bruços com travesseiro, pois isso pode causar tensão no pescoço. É melhor usar um travesseiro fino ou evitar completamente usá-lo ao dormir de bruços. Pessoas com problemas abdominais,refluxo ácidopode achar difícil se ajustar a essa postura.
Durma de costas com a cabeça levantada –Para evitar o bloqueio das vias aéreas com os músculos da língua e da garganta, você também pode dormir de costas, mas com a cabeça levantada. Essa postura evita o bloqueio das vias aéreas e também o refluxo ácido. Dormir com a cabeça elevada com a ajuda de travesseiros ou em uma poltrona reclinável pode ajudar. Esta também é uma das melhores posições para dormir para a apnéia do sono.
Estas são algumas das posições confortáveis para dormir que podem ajudá-lo a controlar a apnéia do sono. No entanto, pode ser necessário tentar diferentes posições de sono por um tempo até encontrar conforto e sentir menos apnéia do sono.
O tratamento da apnéia do sono inclui o uso de várias técnicas para reduzir o ronco e os mecanismos relacionados à apnéia do sono. Aparelhos dentários e outras próteses podem ser necessários para evitar a queda da língua e dos músculos da garganta que obstruem a passagem do ar durante o sono. Como o suprimento de oxigênio pode ser afetado, os médicos podem sugerir o tratamento com CPAP, que ajuda a manter a pressão das vias aéreas para uma respiração adequada. Outras opções de tratamento incluem redução de peso, seguir uma dieta e estilo de vida saudáveis e manter uma postura adequada para dormir. Podemos assim concluir que a apneia do sono pode piorar com o tempo se não for tratada e se determinados fatores a influenciarem negativamente. Agora que você sabe que alguns fatores podem piorar a apneia do sono com o tempo, pode tomar as medidas necessárias e proteger sua saúde. Algumas posições de dormir consideradas melhores para a apnéia do sono podem ajudar, então inclua isso em suas mudanças no estilo de vida.
Referências:
- https://health.usnews.com/health-care/paciente-advice/articles/2018-07-05/sleep-apnea-8-things-that-make-it-worse
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3817704/
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