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Os transtornos comportamentais e de conduta são doenças mentais e pertencem às categorias dos transtornos psicológicos. Consiste em transtornos como transtorno desafiador de oposição, transtorno de conduta, etc. Estes são até bastante comuns e difíceis de diagnosticar porque é muito importante preencher os critérios de diagnóstico descritos na classificação de transtornos psiquiátricos do DSM 5.
Como os transtornos comportamentais e de conduta são diagnosticados?
O transtorno de comportamento é definido como crises repetitivas e recorrentes de raiva, desacordo, comportamento rude, irritabilidade fácil, argumentatividade, atitude vingativa, comportamento desafiador do paciente por um determinado período.(1) O primeiro e mais importante critério é o período em que os sintomas devem estar presentes por pelo menos 6 meses ou mais. Para completar o diagnóstico do transtorno desafiador de oposição, pelo menos 4 sintomas dos seguintes devem permanecer lá por 6 meses. Os sintomas são os seguintes:
Mal-humorados, muitas vezes irritados, facilmente irritados, são os que estão incluídos no humor do paciente. No comportamento há sintomas de atitude argumentativa com os mais velhos, recusa-se a cumprir as regras, tenta deliberadamente iniciar uma briga, tenta culpar os outros pelas próprias ações, etc. Comportamento vingativo nos últimos 6 meses por pelo menos duas vezes.(2)
O diagnóstico e seus critérios também variam com a idade. Se o paciente tiver menos de 5 anos de idade, espera-se que esses sintomas ocorram quase todos os dias, enquanto que se a idade do paciente for superior a 5 anos, esses sintomas devem estar presentes pelo menos uma vez por semana ou mais.
O diagnóstico do transtorno de conduta é diferente porque o transtorno é bastante diferente do transtorno desafiador de oposição. No transtorno de conduta, há violações dos direitos de outras pessoas e há compulsão para quebrar as regras. Estes são geralmente classificados como anti-sociais e são considerados um dos precursores do transtorno de personalidade anti-social. Consiste em atividades como mentir, roubar, violência física, abuso sexual, fugir de casa, bater nos pais e outras pessoas, etc.(3)
Os critérios diagnósticos manifestam-se como a presença de pelo menos 3 dos seguintes critérios nos últimos 12 meses de qualquer uma das categorias abaixo e também com pelo menos um único critério presente nos últimos 6 meses. Os critérios são os seguintes:
Agressão a seres humanos e animais, tenta intimidar/ameaçar pessoas, muitas vezes inicia brigas, usou uma arma perigosa para prejudicar outras pessoas, roubou ou roubou da vítima, tenta assediar sexualmente tentando colocar a posse, participou de roubos, etc. Há comprometimento sério das regras e leis, como permanecer fora de casa à noite sem avisar os pais com idade inferior a 13 anos, ter fugido de casa duas vezes por curtos períodos ou uma vez por longo período, tentado danificar a propriedade de terceiros estabelecendo o incêndio, beliches na escola antes dos 13 anos de idade, etc. Os critérios adicionais são: se o paciente tiver menos de 10 anos de idade, ele se qualifica para transtorno de conduta com início na infância, caso contrário, é transtorno de conduta com início na adolescência.(4)
Conclusão
Existem efeitos significativos de tais distúrbios comportamentais no estilo de vida diário, nos estudos, nos esportes, nas interações sociais, etc. do paciente. Há mais frieza emocional em ambos os tipos de transtornos devido a padrões comportamentais anormais do paciente. Estes são tipos de distúrbios muito perigosos devido à sua associação com outras doenças psiquiátricas e são muito difíceis de tratar, uma vez totalmente desenvolvidos. Isso pode causar muitos perigos e danos a outras pessoas, bem como ao próprio paciente. O transtorno desafiador de oposição é mais comum e menos perigoso do que o transtorno de conduta, responsável por uma variedade de crimes que ocorrem na sociedade.
Referências:
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Oppositional_defiant_disorder
- https://emedicine.medscape.com/article/918095-overview-Oppositional_Defiant_Disorder
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Conduct_disorder
- https://emedicine.medscape.com/article/918213-overview
