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A síndrome de Horner é um distúrbio que pode surgir em qualquer idade como resultado de uma doença da seção oftálmica dos nervos simpáticos cervicotorácicos. Suas origens variam desde tumores cancerígenos até afrontas traumáticas. A tétrade tradicional inclui ptose, anidrose, enoftalmia e miose.
O distúrbio congênito de Horner, apesar do nome, resulta de danos congênitos e adquiridos precocemente às estruturas da via simpática oftálmica. Esta variação é incomum e abrange não mais que 6% dos incidentes da síndrome de Horner.
A síndrome de Horner é uma condição grave?
Os médicos podem fundamentar um caso de suposto transtorno de Horner por meio de testes farmacológicos em consultório de uma forma descomplicada, mas distinguir fontes benignas de fontes ameaçadoras à vida pode criar um desafio substancial.
Sintomas e sinais, juntamente com um registro abrangente do paciente e análise de procedimentos, podem auxiliar o médico a identificar uma possível lesão e, eventualmente, ajudar a supervisionar as investigações de neuroimagem e a posterior consulta com um profissional correto.
A síndrome de Horner altera os olhos e os nervos adjacentes como consequência da paralisia de certos nervos. Os sintomas típicos são queda das pálpebras na porção afetada, que muitas vezes aparece como um tamanho desproporcional da pupila. Além disso, olhos vermelhos e afundamento do olho na enoftalmia são sinais da doença de Horner.
A síndrome de Horner pode surgir em indivíduos de todas as idades e de ambos os sexos.1,2
Crianças que adquirem essa condição antes dos 3 anos também podem apresentar descoloração da íris quando comparada à outra. Sua aparência pode não ficar clara de um lado em dias ensolarados ou depois de jogar.
As deformidades na região ocular associadas à doença de Horner geralmente não afetam a visão ou a aptidão física. No entanto, os danos nos nervos que causam a síndrome de Horner podem resultar de outros problemas de saúde, alguns dos quais podem ser fatais, como umaAVCouaneurisma. É essencial obter tratamento urgente se você adquirir outras complicações, como cabeça oudor no pescoço.3
A síndrome de Horner pode ser revertida?
A ocorrência de um fenômeno oposto ao da doença de Horner envolve destilação pupilar e hiperidrose que foram identificadas e conhecidas por apresentarem sintomas irritantes. Vários estudos foram realizados em muitos pacientes com síndrome de Horner, no entanto, a maioria deles fornece análises breves e aparentemente não há acompanhamento dos pacientes.
Da mesma forma, foi realizada uma investigação em ratos sobre o efeito de uma seção da cadeia simpática cervical na mucosa nasal, notou-se que a síndrome de Horner foi revertida quando os ratos foram sedados em vários períodos após a cirurgia anterior.4,5
Como este estudo não parece ter sido descrito anteriormente, acreditava-se que um breve relato da descoberta deveria ser documentado. Ao todo, foram operados 26 ratos albinos: seis eram machos da linhagem Wistar, com peso entre 315 g. e 387g. no momento da operação, e 20 eram fêmeas da linhagem Sprague-Dawley, pesando entre 197 g. e 305g. As operações foram realizadas com precauções assépticas e sob anestesia induzida por éter e mantida por mistura de éter-oxigênio administrada por meio de tubo intraoral. Em todos os casos, foi utilizado um microscópio cirúrgico Zeiss.
Quando os ratos foram sedados para a eliminação dos pontos uma semana após a cirurgia, observou-se que a síndrome de Horner foi revertida assim que os animais ficaram inconscientes. Em vez do olho do lado desnervado apresentar enoftalmia e ptose, o globo afundado tornou-se proposto e agora se projetava mais do que o olho do lado não operado. Quando os ratos recuperaram a consciência, a síndrome original reapareceu.6
Referências:
- Síndrome de Horner | Clínica Clevelandhttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17836-horners-syndrome
- Síndrome de Horner – Genetics Home Reference – NIHhttps://ghr.nlm.nih.gov/condition/horner-syndrome
- Síndrome de Horner | Informações sobre doenças genéticas e rarashttps://www.drugs.com/cg/horner-syndrome.html
- Síndrome de Horner crônica persistente nos subtipos de cefaléia autonômica do trigêmeo e alívio com tratamento: dois relatos de casohttps://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13256-019-1986-y
- A síndrome de Horner reversa.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5439369
- Reversão da síndrome de Horner do Departamento de Otorrinolaringologiahttps://jnnp.bmj.com/content/jnnp/26/3/241.full.pdf
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