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Quão contagioso é o MRSA no nariz?
O MRSA no nariz é uma doença muito contagiosa, estratégias de prevenção e tratamento devem ser realizadas para reduzir ou interromper a transmissão. Você pode ser portador da infecção por MRSA, o que significa que carrega a bactéria MRSA no nariz ou na pele, mas não está infectado. No entanto, você pode transmitir a infecção para outra pessoa. Diz-se que 2% da população mundial são portadores de MRSA no nariz.(1)
Estima-se que haja cerca de 126.000 internações a cada ano nos EUA e 19.000 mortes por ano devido à infecção por MRSA. A maioria destas infecções é devida ao HA-MRSA (86%) e apenas uma pequena percentagem é devida ao CA-MRSA (14%).
Neste artigo, apresentaremos alguns dados de pesquisas realizadas sobre a prevalência de MRSA entre profissionais de saúde (PS) e na comunidade. Isto irá ajudá-lo a compreender o quão contagioso o MRSA pode ser.(2)
Profissionais de saúde
Um estudo realizado sobre o “transporte de MRSA entre profissionais de saúde em ambientes sem surtos na Europa e nos Estados Unidos” 31 estudos foram incluídos nesta revisão sistêmica pelas bases de dados MEDLINE e EMBASE de janeiro de 2000 a dezembro de 2013. As taxas de prevalência agrupadas foram calculadas (“a prevalência agrupada é calculada dividindo o número de indivíduos colonizados por MRSA pelo número total de indivíduos para os quais os resultados da cultura foram relatados”). De todos os estudos, 8.094 indivíduos foram incluídos nesta revisão e 388 profissionais de saúde foram positivos como portadores de MRSA. A taxa de colonização agrupada por MRSA foi de 4,4%. A equipe de enfermagem teve a taxa mais alta entre os profissionais de saúde, que foi de 6,9%, o que significa que a colonização por MRSA na equipe de enfermagem é 2,58 vezes maior em comparação com outros profissionais de saúde. A colonização por MRSA é elevada em profissionais de saúde que trabalham em serviços de emergência. A prevalência de MRSA nos profissionais de saúde da Europa foi de 1,5% e nos Estados Unidos foi de 6,6%, portanto, é cerca de 3 vezes maior nos EUA.(3)
Outro estudo realizado em Omã sobre a prevalência de colonização ou transporte por MRSA entre profissionais de saúde em Omã mostrou que dos 311 participantes, 47 deles (15,1%) tiveram colonização nasal com HA-MRSA. 28 participantes tiveram HA-MRSA isolado de seus celulares e 5 participantes tiveram colonização nasal e organismo presente em seus celulares.
Comunidade
Segundo estudos, 2% da população é portadora da bactéria MRSA no nariz. A maioria das pessoas não apresenta nenhum sintoma, mas pode transmitir a doença a outros membros da família, animais de estimação e pessoas da comunidade.(4)
CA-MRSA é alto entre pessoas com os seguintes fatores de risco
- Compartilhamento de itens pessoais, como escovas de dente, toalhas, pentes
- Praticar esportes de contato, frequentar aulas de ginástica e usar vestiários
- Uso frequente de antibióticos
- Abuso de drogas intravenosas e tatuagens em locais não licenciados
Foi realizado um estudo na Holanda em 2003 e 2004 (período de 2 anos) para verificar a transmissão do CA-MRSA entre os membros da família. Foram encontradas 10 transmissões familiares de MRSA durante este período. 7 famílias relataram infecções de pele e em 6 famílias havia vínculo com país estrangeiro. A transmissão ocorreu em pelo menos dois membros da família e em famílias com seis membros a transmissão foi observada em quatro membros da família. As características do organismo MRSA isolado de cada membro da família foram semelhantes, o que indicou que a transmissão ocorreu dentro da família. 7 famílias tiveram transmissão de pai para filho. Em 2 dos casos, 2 irmãos foram afetados junto com os pais. Numa família com 10 membros, 3 irmãos foram afetados.
Conclusão
O MRSA é uma doença muito contagiosa que se espalhou rapidamente pelas instalações de saúde e pela comunidade nos últimos anos. Segundo estudos, a equipe de enfermagem apresentou o maior índice de colonização entre os profissionais de saúde. A maioria dos profissionais de saúde que trabalhavam nos serviços de emergência apresentavam colônias nasais com infecção por MRSA. Na comunidade, 2% das pessoas são portadoras de MRSA e transmitem a doença a outros membros da família e a outras pessoas da comunidade. Portanto, métodos de triagem para identificar pessoas colonizadas por MRSA no ambiente de saúde e na comunidade são importantes, para que o tratamento possa ser oferecido a elas. As estratégias de prevenção para minimizar a infecção por MRSA devem ser praticadas nas unidades de saúde e na comunidade.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4258870/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4793965/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4993013/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3511788/
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