O controle da natalidade tem um papel importante a desempenhar na saúde física e psicológica geral de homens e mulheres. Uma gravidez indesejada pode levar a graves conflitos entre os parceiros e alterar o rumo do seu estilo de vida. Quando se trata de ter filhos, os casais podem ser categorizados em quatro seções. A primeira seção é composta por casais que estão prontos para constituir família. A segunda seção de casais são aqueles que desejam constituir família, mas não no momento. A terceira seção de casais é composta por pessoas que não desejam constituir família neste momento e a quarta seção é composta por casais que já têm filhos e não desejam ter mais filhos.[1].
Nos Estados Unidos, a maioria dos casais deseja ter no máximo dois filhos. Assim, o controle da natalidade é um fator importante na prevenção de qualquer aumento indesejado na família. No entanto, apesar de todos os métodos anticoncepcionais presentes, ainda cerca de 50% das gestações nos Estados Unidos tendem a ser não planejadas. Entre estes, a maioria das pessoas são adolescentes que podem estar fisicamente maduros, mas psicologicamente não estão em condições de criar filhos.[1].
Estudos sugerem que cerca de 5 milhões de adolescentes usam contraceptivos de forma consistente. Estudos também sugerem que um número impressionante de 1 milhão de meninas com idades entre 16 e 19 anos engravidam todos os anos. Pode haver muitas razões para isso, das quais a educação sexual inadequada é a principal causa de gravidezes indesejadas[1].
No que diz respeito ao controle da natalidade, alguns casais maduros usam várias formas de controle da natalidade durante a maior parte de suas vidas adultas, até o momento em que são sexualmente ativos continuamente. Existem também alguns casais que usam métodos contraceptivos de barreira, como dispositivos intrauterinos, que permanecem no local por muitos anos.[1].
Quão seguros são os métodos anticoncepcionais quando usados por longos períodos de tempo é o que foi destacado abaixo no artigo. No entanto, a idade, o histórico médico passado e certos fatores de risco desempenham um papel na determinação se o controle da natalidade a longo prazo é seguro para um indivíduo.[2].
Quais são os efeitos a longo prazo do uso do controle de natalidade?
O método anticoncepcional mais utilizado atualmente são as pílulas anticoncepcionais orais. Essas pílulas podem ser tomadas por curtos períodos de tempo, mas apresentam um perfil de efeitos colaterais dedores de cabeça,ganho de peso,náusea, emudanças de humor. Da mesma forma, o método hormonal de controle de natalidade é igualmente popular. Neste método está presente medicação contendo progesterona artificial ou uma combinação de estrogênio e progesterona. Este aumento de hormônios no corpo afeta o equilíbrio hormonal, o que leva a certos efeitos colaterais até o momento em que o corpo se acostuma com o influxo de hormônios.[2].
Em alguns casos, os efeitos colaterais podem ser notados algum tempo depois de tomar este método hormonal de controle de natalidade. Esses efeitos colaterais podem incluir ciclos menstruais irregulares com períodos de sangramento ou manchas entre eles. Também pode haver dores de cabeça e náuseas devido à medicação. Ganho de peso involuntário e alterações de humor também são bastante comuns em pessoas que tomam anticoncepcionais hormonais há algum tempo.[2].
As mulheres que usam métodos anticoncepcionais continuamente por longos períodos de tempo geralmente não apresentam quaisquer efeitos colaterais depois que seu corpo se acostuma com as pílulas. Existem muitas mulheres que usam anticoncepcionais para tratar outros problemas médicos, como sangramento intenso durante a menstruação, endometriose e para controlar os sintomas da menopausa. Como a maioria dos médicos recomenda que as mulheres tomem essas pílulas, isso prova que elas são bastante seguras de usar.[2].
No entanto, com base no histórico médico e na idade de uma mulher, os médicos tendem a alertá-la sobre os potenciais efeitos colaterais do uso prolongado de métodos anticoncepcionais. Vários estudos foram realizados para examinar o aspecto de segurança do controle de natalidade. De acordo com esses estudos, existe a probabilidade de certas complicações graves como resultado do uso prolongado de métodos anticoncepcionais. Essas complicações incluem:[2]
Câncer. A American Cancer Society é da opinião que o uso prolongado de métodos anticoncepcionais hormonais aumenta o risco de câncer de mama ecâncer cervicalem alguns indivíduos. Da mesma forma, eles também sugerem que esta forma de controle de natalidade reduz o risco de doenças endometriais, colorretais ecâncer de ovário. A opinião se baseia no estudo de que a progesterona e o estrogênio presentes na forma hormonal do anticoncepcional aceleram o crescimento das células cancerígenas em algumas pessoas e diminuem as chances de câncer em algumas.[2].
A Sociedade também é da opinião de que as pessoas que usaram métodos anticoncepcionais correm um risco maior de câncer de mama do que aquelas pessoas que nunca usaram qualquer forma de controle de natalidade. Este risco aumentado de câncer, entretanto, chega ao mínimo quando os indivíduos estão sem qualquer forma de controle de natalidade há mais de uma década. O risco de câncer cervical também aumenta em pessoas que tomam anticoncepcionais por longos períodos de tempo, de acordo com a American Cancer Society.[2].
Isto ocorre especialmente na população que faz uso de métodos anticoncepcionais há mais de 5 anos. Novamente, este risco começa a diminuir após a interrupção das pílulas. Outro estudo realizado para avaliar o risco de câncer em mulheres com uma amostra de mais de 100.000 mulheres mostrou que mulheres entre 50 e 70 anos que tomavam pílulas anticoncepcionais devido a outra condição médica tendiam a ter menor risco de câncer ovariano ecâncer endometrial. Os pesquisadores são da opinião de que as pílulas anticoncepcionais diminuem o número de ovulações e, portanto, diminuem o risco de câncer.[2].
Coágulo sanguíneo. Um estudo realizado em 2013 indicou um possível aumento do risco de coágulos sanguíneos em pessoas que usam métodos anticoncepcionais contendo progesterona e estrogênio. Um risco aumentado de coágulos sanguíneos significa um risco aumentado de doenças cardiovasculares, incluindo enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral. Este risco aumenta se a mulher for fumante[2].
Concluindo, a maioria das pessoas que foram recomendadas pelos médicos para usar métodos anticoncepcionais tendem a não ter problemas, mesmo que o usem por longos períodos de tempo.
No entanto, a presença de hormônios em certas formas de controle de natalidade, que pode ser uma fonte de complicações em certas mulheres, dependendo da idade, histórico médico e estado geral de saúde[2].
Nesses casos, os médicos podem recomendar evitar certas formas de controle de natalidade. Os dois efeitos colaterais mais graves do controle de natalidade a longo prazo são o risco aumentado de câncer e coágulos sanguíneos. Este risco aumenta significativamente se a mulher tiver histórico de coágulos sanguíneos ou câncer ou se houver histórico familiar dessas condições[2].
Recomenda-se que essas mulheres usem formas alternativas de contracepção na forma de dispositivos intrauterinos ou anel vaginal. É melhor consultar um médico antes de iniciar o controle de natalidade para avaliar se há algum risco aumentado de efeitos colaterais se o indivíduo planeja usar o controle de natalidade por um longo período.[2].
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK283/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/322762.php
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