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A coceira noturna é sentida por muitas mulheres durante a gravidez. Embora a maior parte não seja um motivo sério de preocupação, às vezes pode estar relacionada a uma condição significativa.(3)
Por que sinto tanta coceira à noite durante a gravidez?
Quando você está grávida, a corrente sanguínea na pele aumenta. Portanto, é um fenômeno comum sentir coceira durante a gravidez. Além disso, a coceira no abdômen pode ser causada pelo estiramento do abdômen devido ao aumento da gravidez. Dito isto, a coceira muito intensa e especialmente durante a noite pode ser causada por uma condição mais grave chamada colestase da gravidez ou colestase intra-hepática da gravidez ou colestase obstétrica.(3)
Quando devo me preocupar com coceira durante a gravidez?
Você deve se preocupar com sua coceira durante a gravidez se observar que a coceira geralmente piora durante a visão, tanto que seu sono fica completamente perturbado. Como esta coceira noturna pode ser uma indicação de colestase da gravidez, é necessário que você consulte imediatamente o seu médico. A colestase da gravidez é uma condição do fígado em que o fluxo biliar no corpo é perturbado. A bile geralmente viaja do fígado para a região digestiva para ajudar na indigestão. Quando há colestase da gravidez, esse fluxo é perturbado e há acúmulo de bile no corpo, resultando em coceira intensa por todo o corpo, principalmente nas plantas dos pés e nas palmas das mãos. A coceira geralmente não é acompanhada de erupção cutânea. Alguns dos outros sinais e sintomas causados pela colestase da gravidez são fezes acinzentadas, urina escura, olhos e pele amarelados (icterícia).
A colestase da gravidez é uma condição potencialmente perigosa, pois pode resultar em parto prematuro ou natimorto. Portanto, se sentir algum tipo de coceira durante a gravidez, principalmente aquela que piora à noite, é aconselhável consultar imediatamente o seu médico.(1,3)
Os fatores de risco para colestase da gravidez incluem:
Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver colestase durante a gravidez. Estes podem incluir –
- Uma história, pessoal ou familiar, de colestase da gravidez
- Uma doença hepática conhecida ou uma história dedano hepático
- Se você está grávida de gêmeos ou mais(2)
Embora não haja uma maneira segura de saber se você desenvolveria colestase da gravidez na segunda gravidez se já tiver um histórico durante a primeira, você ainda pode correr um risco elevado de contrair essa condição durante a segunda. É recomendável informar o seu médico sobre o histórico de sua gravidez quando você planejar ou consultar a segunda.
Diagnóstico para colestase da gravidez
Seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico, bem como seus sintomas atuais. Ele pode realizar um exame físico detalhado. Ele também pode solicitar um exame de sangue para avaliar o funcionamento do seu fígado. O exame de sangue também ajudaria a detectar e medir o grau de sais biliares no sangue. Todos esses fatores considerados em conjunto podem ser úteis para estabelecer um diagnóstico correto.(4)
Conclusão
A coceira noturna durante a gravidez pode ser causada por vários motivos. Algumas das razões para esta coceira são triviais, enquanto outras podem ser bastante graves. Uma dessas razões graves é a colestase da gravidez ou colestase intra-hepática da gravidez (PIC). Geralmente ocorre durante o último trimestre ou no final da gravidez e é caracterizada por coceira intensa, especialmente à noite. A colestase da gravidez pode causar uma série de complicações tanto para a mãe quanto para o bebê. Uma complicação tão séria é o natimorto. Portanto, se você sentir coceira intensa durante a gravidez, que agrava especialmente à noite, é melhor consultar seu médico para descartar ou controlar ativamente a colestase da gravidez.
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/173503.php
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cholestasis-of-pregnancy/symptoms-causes/syc-20363257
- https://americanpregnancy.org/naturally/treat-itchy-skin-naturally-pregnancy/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cholestasis-of-pregnancy/diagnosis-treatment/drc-20363258
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