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O câncer de pele não melanoma é um dos cânceres mais curáveis. A taxa de sobrevivência de 5 anos é excelente se um plano de tratamento adequado for executado numa fase inicial.
O câncer de pele não melanoma é uma deficiência e você pode morrer disso?
As pessoas podem morrer de câncer de pele não melanoma se o tratamento oportuno não for realizado e a doença não for tratada. Quando não tratado, o câncer pode se espalhar para os tecidos circundantes e outras áreas/partes do corpo. Não é incapacitante se for diagnosticado precocemente e o tratamento for iniciado. Os efeitos colaterais do tratamento podem causar alguma fadiga e cansaço. Se a cirurgia for realizada, poderá ser necessário descansar por um dia ou dias, dependendo da anestesia utilizada.(1)
O câncer de pele não melanoma é principalmente de dois tipos: carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular. Ambas as formas têm excelentes chances de sobrevivência a longo prazo. Se você sofre de carcinoma basocelular, a taxa de sobrevivência em 5 anos é de 100% e a do carcinoma espinocelular é de 95%. A detecção precoce e o início do tratamento são essenciais para ambos os casos. Para diferenciá-los definitivamente, às vezes é necessária uma biópsia. Os cânceres de pele não melanoma geralmente crescem lentamente.(2)
A maioria dos casos de câncer de pele resulta da exposição prolongada à radiação ultravioleta (UV) do sol ou de camas ou lâmpadas de bronzeamento. Assim, esse tipo de câncer geralmente ocorre em partes do corpo expostas aos raios UV, como rosto, pescoço e dorso das mãos.
Freqüentemente, a lesão cutânea pré-cancerosa se parece com uma verruga ou placa de eczema. A pele fica ligeiramente áspera ao toque e às vezes aparece uma pequena ferida, principalmente ao coçar. Se sentir esses sintomas, procure orientação médica imediatamente. Não subestime qualquer lesão cutânea que não cicatrize mesmo após 4 semanas de tratamento tópico.
Testes e diagnóstico para câncer de pele não melanoma
Quando você for ao médico por causa de uma lesão na pele, ele começará avaliando a gravidade da alteração na pele. Se o seu médico não tiver certeza de que a lesão é benigna, ele encaminhará o paciente a um especialista, geralmente um dermatologista.
Se o especialista suspeitar de câncer de pele, ele retirará um pequeno pedaço de tecido, geralmente sob anestesia local, para biópsia. Se ele achar que pode ser melanoma ou se houver sinais de que sejacâncer de pele, na maioria das vezes ele removerá completamente o tumor.
No laboratório, um patologista examinará a amostra de tecido removido ao microscópio. Desta forma será possível ter certeza da natureza da lesão. Se for câncer, o patologista também pode determinar ao mesmo tempo que tipo de câncer de pele se trata.(3)
Tratamento para câncer de pele não melanoma
O câncer de pele pode ser tratado de diferentes maneiras. O tratamento dependerá do tipo de câncer, da localização e tamanho do tumor e da idade do paciente. Em primeiro lugar, o tratamento deve dar os melhores resultados possíveis no que diz respeito à cura. As cicatrizes visíveis serão eventualmente corrigidas.(4) (5)
Cirurgia:Durante a operação, o cirurgião remove totalmente o tumor, às vezes sob anestesia local. A anestesia geral pode ser necessária quando o tumor é particularmente extenso ou se desenvolveu profundamente sob a pele. No laboratório, o patologista verifica se o cirurgião retirou todo o tumor. Às vezes, uma operação extensa é essencial para eliminar todo o tumor. Pode acontecer que a ferida cirúrgica não feche imediatamente, pois foi necessária a retirada de grande quantidade de pele. Um enxerto de pele é então retirado de outra parte do corpo.
Radioterapia:A irradiação de tumores cutâneos é feita por meio de raios que destroem as células tumorais. Células saudáveis também são expostas à radiação, mas são capazes de se reparar. O paciente não percebe praticamente nada após o tratamento. O processo não o deixará muito doente. Às vezes, pode causar fadiga ou descoloração da pele. O tumor é irradiado diversas vezes, geralmente de três a dez vezes, às vezes mais. Após o tratamento, resta apenas uma pequena cicatriz.
Crioterapia: Este método de destruição pelo frio é utilizado em caso de ceratose actínica ou se houver vários pequenos tumores superficiais de pele.
Terapia Fotodinâmica:A terapia fotodinâmica é um tratamento que torna as células anormais ou malignas da pele extremamente sensíveis à luz visível. Essas células são então expostas à luz, que as mata. Depois de algumas semanas, novas células saudáveis da pele tomam o seu lugar.
Eletrocoagulação:Às vezes, os tumores de pele podem ser queimados como verrugas, geralmente por meio de corrente elétrica.
LocalQuimioterapia: No caso de carcinoma basocelular superficial ou ceratose actínica, às vezes é possível aplicar localmente um creme que tem o efeito de inibir a multiplicação celular ou matar células. Em geral, este creme é aplicado localmente duas vezes ao dia durante cerca de três semanas.
Imunoterapia: No caso de carcinoma basocelular superficial ou ceratose actínica, às vezes também é possível usar durante algumas semanas um creme contendo uma substância que estimula o sistema imunológico, para ajudar a eliminar as células cancerígenas.
Referências:
- Ersser SJ, Effah A, Dyson J, et al. Eficácia das intervenções para apoiar a detecção precoce do câncer de pele através do autoexame da pele: uma revisão sistemática e meta-análise. Jornal Britânico de Dermatologia. 2019;180(6):1339-1347.
- Batz S, Wahrlich C, Alawi A, Ulrich M, Lademann J. Diferenciação de diferentes tipos de câncer de pele não melanoma usando outubro. Farmacologia e fisiologia da pele. 2018;31(6):238-245.
- MacFarlane D, Shah K, Wysong A, Wortsman X, Humphreys TR. O papel da imagem no manejo de pacientes com câncer de pele não melanoma: modalidades diagnósticas e aplicações. Jornal da Academia Americana de Dermatologia. 2017;76(4):579-588.
- Goyal N, Thatai P, Sapra B. Câncer de pele: sintomas, vias mecanísticas e justificativa de tratamento para administração terapêutica. Entrega terapêutica. 2017;8(5):265-287.
- Queen L. Câncer de pele: causas, prevenção e tratamento. 2017.
