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O que é cirurgia de bypass cerebral?
Os médicos realizam uma cirurgia de ponte de safena para regular o fluxo sanguíneo ininterrupto no cérebro. Em geral, a cirurgia de revascularização do miocárdio é a mesma para o cérebro que a revascularização do miocárdio é para o coração. Através desta cirurgia, os médicos tentam conectar os vasos sanguíneos predefinidos fora do cérebro com os vasos dentro do cérebro para regular o fluxo sanguíneo ininterrupto ao redor da artéria bloqueada. O objetivo da realização desta cirurgia cerebral é restaurar o sangue no cérebro para prevenir acidente vascular cerebral.
O sangue atua como um transportador para a transferência de oxigênio e nutrientes necessários para o sangue. Isso é feito com a ajuda de quatro artérias: artérias vertebrais direitas, artérias vertebrais esquerdas, artérias carótidas esquerdas e artérias carótidas direitas. Qualquer interrupção no fluxo sanguíneo leva ao mau funcionamento do cérebro. O fornecimento inadequado de oxigênio ou sangue pode causar AIT, ou seja, ataques isquêmicos transitórios ou acidente vascular cerebral que podem levar até à morte de um indivíduo. Na cirurgia de revascularização do miocárdio, os médicos desviam o fluxo de sangue ao redor da artéria bloqueada, melhorando assim o fluxo sanguíneo e de oxigênio no cérebro. Dependendo da localização do bloqueio, vários tipos de cirurgia de ponte de safena são realizados. Em termos gerais, a cirurgia de ponte de safena é de dois tipos:
No primeiro tipo, o enxerto de vaso é utilizado por meio de retirada de outra área do corpo. Este é então profundamente conectado de ambos os lados, ou seja, acima e abaixo da artéria para redirecionar o fluxo sanguíneo através do enxerto. Os médicos preferem a veia safena presente nas pernas ou as artérias ulnares presentes nos braços como enxerto. É feita uma pequena inserção no corpo para implantação do enxerto.
No segundo tipo, em vez de usar um enxerto, uma artéria é retirada de um doador saudável. Este tipo de bypass é preferido quando as artérias diminuíram de tamanho e não conseguem passar o sangue necessário para o cérebro.
Cirurgia eficaz de bypass cerebral
O bypass cerebral pode ser muito eficaz na eliminação da possibilidade de acidente vascular cerebral nas condições mencionadas abaixo:
Moyamoya– Neste problema, as artérias carótidas internas começam a estreitar-se, levando a múltiplas hemorragias ou acidentes vasculares cerebrais. Para compensar o estreitamento das artérias, o cérebro começa a criar vários vasos sanguíneos colaterais para levar sangue rico em oxigênio ao cérebro. Através da cirurgia de ponte de safena, o sangue pode ser restaurado no cérebro, o que ajuda na prevenção de derrames no futuro.
Aneurisma– Nesta condição ocorre balonamento da parede arterial. Em certos casos, o aneurisma não pode ser curado por clipagem cirúrgica. Neste caso, o médico sacrifica a artéria parental e o fluxo sanguíneo interrompido pode ser facilmente tratado.
Tumor Crânio: um tumor pode crescer onde os vasos principais entram no crânio e circundam ou invadem a artéria. A remoção do tumor pode exigir o sacrifício da artéria envolvida e o desvio do fluxo sanguíneo.
Quem realiza a cirurgia de bypass cerebral?
A cirurgia de bypass cerebral é realizada apenas por um neurocirurgião certificado. Alguns cirurgiões passam por treinamento especial para a realização da cirurgia cerebrovascular, portanto; confirme com o médico se ele é um cirurgião cerebrovascular treinado ou não.
Preparação antes da cirurgia de bypass cerebral
Os cirurgiões prescrevem uma série de testes antes de realizar a cirurgia de ponte de safena para ter uma ideia clara sobre a condição real do paciente.
A angiografia é realizada para identificar o local de obtenção de um potencial enxerto (pernas ou braços).
Também é realizada angiografia dos vasos cerebrais para identificar o bloqueio e o local mais adequado para a conexão do enxerto.
O teste do balão é realizado para saber se uma artéria pode ficar bloqueada de forma que não afete a falha normal do sangue no cérebro. Neste caso, um balão é inflado no corpo para interromper temporariamente o fluxo de sangue, além de monitorar a condição do paciente. Em intervalos regulares, os movimentos das mãos e das pernas, a expressão facial, a linguagem, a memória e assim por diante são monitorados. Se os vasos sanguíneos colaterais estiverem em boas condições, as outras artérias continuam a manter a quantidade necessária de sangue no cérebro para o funcionamento normal. O balão fica dentro do corpo por quase trinta minutos, depois é retirado. Se o paciente tiver dificuldade de fala ou linguagem, o balão é imediatamente removido do corpo.
