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O que é acidente vascular cerebral nos gânglios da base?
AVCé uma condição médica de emergência que requer tratamento imediato. Um acidente vascular cerebral ocorre quando o fornecimento de sangue a um segmento do cérebro é interrompido parcial ou completamente. Isso faz com que as células dessa parte comecem a necrosar. O acidente vascular cerebral também pode ocorrer quando há uma ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro e o sangue vaza para o tecido cerebral. Há momentos em que o acidente vascular cerebral afeta os gânglios da base. Esta é uma parte do cérebro que desempenha várias funções importantes. Os gânglios da base controlam o movimento do corpo. Também desempenha um papel no controle muscular. Um indivíduo é capaz de diferenciar entre quente e frio devido aos gânglios da base. Ele também desempenha um papel fundamental no processo de pensamento de um indivíduo. Assim, um acidente vascular cerebral nos gânglios da base afeta as principais funções corporais[2].
O prognóstico geral de um indivíduo com AVC depende da gravidade do evento, localização, idade do indivíduo e estado geral de saúde. Um estudo foi conduzido para testar o retorno geral da função de pessoas com acidente vascular cerebral nos gânglios da base versus outras formas de acidente vascular cerebral. The study showed that there was significant return of motor function after three months of the event. Pessoas com lesões corticais demonstraram o melhor prognóstico com base emTomografia computadorizada [1].
O prognóstico não foi tão favorável em pessoas com AVC restrito aos gânglios da base. Essas pessoas tendiam a ter maior incidência de hipotonia, comprometimento do equilíbrio e da coordenação e problemas de deambulação. O estudo também mostrou que as pessoas com acidente vascular cerebral nos gânglios da base não responderam tão positivamente à reabilitação. Este artigo destaca algumas das causas e fatores de risco para acidente vascular cerebral nos gânglios da base e as opções de tratamento para ele[1].
O que causa acidente vascular cerebral nos gânglios da base?
Existem basicamente três tipos de acidente vascular cerebral nos gânglios da base, todos igualmente graves. Todos eles têm causas diferentes. Estes incluem:
AVC isquêmico: Esta é a forma mais comum de acidente vascular cerebral. Ocorre quando há um coágulo sanguíneo que bloqueia o fluxo sanguíneo para o cérebro. Estudos sugerem que mais de 85% dos acidentes vasculares cerebrais são de natureza isquêmica[2].
AVC hemorrágico: Esta é uma forma bastante rara de acidente vascular cerebral e constitui cerca de 40% de todos os casos de acidente vascular cerebral que resultam em mortes. Esses dados são da National Stroke Association. Este tipo de acidente vascular cerebral ocorre devido à ruptura de um vaso sanguíneo com vazamento de sangue para os tecidos sanguíneos.[2].
Esse acúmulo de sangue pode exercer pressão excessiva sobre o cérebro causando danos a toda a estrutura. A maioria dos acidentes vasculares cerebrais nos gânglios da base são de natureza hemorrágica e a causa mais comum é a hipertensão não controlada[2].
Ataque Isquêmico Transitório: Estes, em termos gerais, são chamados de mini-traços. Diz-se que um indivíduo sofre um ataque isquêmico transitório quando desenvolve sintomas de acidente vascular cerebral, mas por não mais de 24 horas e os sintomas geralmente desaparecem. Esses ataques não causam nenhum dano significativo ao cérebro. No entanto, significa definitivamente que o indivíduo corre o risco de sofrer um acidente vascular cerebral num futuro próximo.[2].
Além das causas mencionadas acima, existem também alguns fatores de risco que aumentam a probabilidade de um indivíduo sofrer um acidente vascular cerebral. Esses fatores incluem etnia. Vários estudos mostram que os afro-americanos e os nativos americanos correm maior risco de sofrer um acidente vascular cerebral do que a população normal. No entanto, a idade não é um factor na determinação do risco de AVC num indivíduo[2].
Além disso, um indivíduo com histórico familiar de acidente vascular cerebral também corre o risco de contrair essa condição em algum momento. Um indivíduo com histórico de ataque isquêmico transitório também corre o risco de desenvolver acidente vascular cerebral no futuro. A hipertensão não controlada também é um dos fatores de risco mais comuns para acidente vascular cerebral. Pessoas com fibrilação atrial e hipercolesterolemia também correm risco de sofrer um acidente vascular cerebral. Esta condição também é bastante comum em diabéticos ou pessoas com doença arterial coronariana[2].
Como o AVC dos gânglios da base é tratado?
Quanto ao tratamento do AVC dos gânglios da base, geralmente depende da gravidade do AVC e do tipo dele. Quanto mais cedo o paciente receber atenção médica, melhor será o prognóstico após um acidente vascular cerebral nos gânglios da base. Se se acredita que um coágulo sanguíneo seja a causa do acidente vascular cerebral nos gânglios da base, o tratamento imediato com medicamentos para dissolver coágulos é a necessidade de uma hora para ter chances de uma boa recuperação[2].
Para pessoas com AVC hemorrágico, a cirurgia é a forma de tratamento preferida. A cirurgia visa aliviar a pressão do cérebro e reduzir os danos. A artéria ou vaso sanguíneo rompido será fechado durante a cirurgia. Uma cirurgia mais intensiva será necessária para hemorragias de natureza grave[2].
Concluindo, a recuperação de um acidente vascular cerebral leva muito tempo e exige muita paciência do paciente e dos cuidadores. Apesar dos melhores esforços de reabilitação, estudos mostraram que as pessoas podem não se recuperar completamente após um acidente vascular cerebral nos gânglios da base. Essas pessoas podem sempre ter diminuição do tônus muscular e terão problemas de equilíbrio e coordenação. Problemas de deambulação também são bastante comuns em pessoas com acidente vascular cerebral nos gânglios da base, de acordo com vários estudos[1, 2].
Algumas pessoas perdem significativamente a sensação após um acidente vascular cerebral nos gânglios da base. Eles podem achar difícil diferenciar entre dois extremos de temperatura. Há também casos em que há mudanças significativas de personalidade após um acidente vascular cerebral nos gânglios da base. Essas pessoas podem chorar ou rir sem motivo aparente[2].
Algumas pessoas podem frequentar erros de julgamento após um acidente vascular cerebral nos gânglios da base. A gravidade destas complicações, no entanto, pode ser diminuída até certo ponto por uma intervenção médica rápida após o acidente vascular cerebral. Se o dano causado ao cérebro for menor, as chances de recuperação completa são bastante grandes, mesmo em pessoas com acidente vascular cerebral nos gânglios da base.[2].
Portanto, é importante que as pessoas reconheçam os fatores de risco para um acidente vascular cerebral e trabalhem neles de acordo para reduzir as chances de ter um acidente vascular cerebral nos gânglios da base em algum momento no futuro. Isso significa seguir uma dieta bem balanceada, praticar exercícios regularmente, ter melhor controle da pressão arterial e do açúcar no sangue, especialmente em diabéticos.[2].
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9008501
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/313596.php
