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O que é uma veia de sopro?
Uma veia estourada significa uma veia rompida ou perfurada. Se você tiver uma veia estourada, isso significa que a veia rompeu e está vazando sangue na área circundante. Isso normalmente acontece quando uma enfermeira ou qualquer profissional de saúde não consegue inserir uma agulha na veia de maneira adequada.(1)
Quando uma veia começa a vazar sangue, você notará que sua pele começa a escurecer ao redor do local onde a agulha foi inserida. Assim que o local começar a escurecer, a agulha deve ser removida imediatamente.
Até que a veia tenha tempo de cicatrizar, ela não pode ser usada para tirar sangue, inserir um acesso intravenoso (IV) ou injetar o medicamento.(2)
Na maioria dos casos, uma veia estourada não é uma condição perigosa e, na verdade, é inofensiva. No entanto, quando uma veia explode, ela precisa ser tratada imediatamente e a veia não deve ser usada até que esteja completamente curada.
Se você tiver uma veia estourada e ainda precisar realizar alguma ação médica, como injetar medicamentos ou tirar sangue, a enfermeira ou o médico escolherão outra veia para o procedimento.
O que causa uma veia soprada?
O motivo mais comum para uma veia estourada é quando uma agulha entra na veia e sai pelo outro lado da veia. Existem muitos motivos pelos quais isso acontece, incluindo:
Usando uma agulha de tamanho errado
As veias do corpo têm todos os tamanhos, assim como as agulhas. O enfermeiro deve escolher a melhor veia disponível e, ao mesmo tempo, identificar também o tamanho correto da agulha a ser utilizada naquela veia.
Se você já teve problemas com algumas veias específicas no passado, deve informar a enfermeira antes de inserir a agulha e também informar como o problema foi resolvido.
Inserindo uma agulha em uma agulha errada
O profissional de saúde deve estar atento para inserir a agulha lentamente no ângulo adequado. A agulha não deve ser inserida muito profunda ou muito rasa. Quando a agulha sai da marca, isso pode resultar em uma veia estourada.
Se a enfermeira não conseguir inserir a veia na primeira tentativa, também é importante não mover a agulha enquanto procura outra veia. Eles devem retirar a agulha e inseri-la novamente em um local melhor para entrar na veia.
Movimento durante a inserção da agulha
Se o paciente se movimentar, mesmo que um pouco, enquanto a agulha está sendo inserida, existe um alto risco de estourar a veia. É por isso que é importante que as pessoas mantenham o braço relaxado e o mais imóvel possível até que a agulha seja totalmente inserida e a enfermeira tenha afrouxado o torniquete.
Veias rolantes
Algumas veias do corpo são um pouco mais duras e grossas do que outras. À medida que a enfermeira tenta inserir a agulha, esse tipo de veia pode rolar ou saltar.
Nesse caso, a agulha pode ter perfurado a veia, mas não ter penetrado totalmente antes que a veia role, o que pode causar ruptura ou estouro da veia.
Idade
À medida que envelhecemos, começamos a perder tecido sob a pele e as veias também começam a tornar-se menos estáveis e mais frágeis. Isso aumenta as chances de a veia rolar sob a pele durante a inserção de um acesso intravenoso. Isso aumenta muito o risco de uma veia estourada.
Uso de drogas intravenosas a longo prazo
Pessoas que usam drogas por via intravenosa por um longo período de tempo podem ter acúmulo de tecido cicatricial e danos às veias. Este tecido cicatricial muitas vezes pode ser permanente. O uso prolongado de medicamentos intravenosos pode ocorrer devido a um problema de saúde que exige a administração frequente do medicamento por via intravenosa. Por exemplo, se você estiver fazendo quimioterapia para tratar o câncer e não houver porta de quimioterapia.
O uso prolongado de drogas intravenosas também pode ocorrer quando você tem um problema de abuso de substâncias e usa agulhas para administrar as drogas. Além do uso intravenoso a longo prazo, a inserção repetida de agulhas também pode causar veias dilatadas, e até mesmo o medicamento que você está injetando pode contribuir para veias dilatadas. Por exemplo, estudos realizados pela Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres descobriram que a elevada acidez da heroína pode causar danos permanentes nas veias.(3)
Sintomas de uma veia dilatada
Depois de ter uma veia estourada, o primeiro sintoma que você notará é a descoloração da pele. Outros sintomas de uma veia estourada incluem:
- Picante
- Hematomas
- Inchaço
- Hematoma
- Sensibilidade ou dor leve no local da injeção
Você também pode sentir hematomas e inchaço ao redor da veia que começou a ficar descolorida. Essa descoloração pode parecer vermelha, roxa ou preta.
Tratando uma veia dilatada
Se você notar inchaço e hematomas imediatamente após a inserção da agulha, é uma indicação de que você tem uma veia dilatada. Pode doer e você sentirá algum desconforto, mas ainda assim é inofensivo.
A sua enfermeira aplicará um pouco de pressão no local da injeção para reduzir a perda de sangue e diminuir o inchaço. Depois de alguns minutos, eles também limparão a área para evitar qualquer infecção.
Se sentir muito inchaço, usar uma bolsa de gelo ajudará a aliviar o inchaço.
É provável que você sinta um pequeno desconforto por um ou dois dias. Os hematomas começarão a ficar mais claros em alguns dias e desaparecerão completamente em 10 a 12 dias.
Em alguns casos, embora haja muito inchaço, vazamento significativo de sangue na área circundante, sensibilidade anormal nessa região, derramamento de medicamento na pele ou na área circundante e uma grande preocupação com uma possível infecção, você precisará de assistência médica imediata para garantir que a veia esteja protegida contra complicações médicas graves ou infecção.
Prevenção: como evitar a veia estourada?
Lembre-se de que é mais fácil para o seu médico encontrar uma veia adequada se você estiver bem hidratado. A menos que você seja aconselhado a não beber água, como é o caso antes de se submeter a uma cirurgia, você deve beber bastante água antes de fazer uma coleta de sangue ou de uma inserção intravenosa. Ajudaria se você também informasse a enfermeira sobre quaisquer problemas anteriores que teve nas veias.
Se a sua enfermeira estiver demorando muito para se preparar para inserir a agulha, isso é para garantir que ela não estoure uma veia. Você pode ajudar nessa situação permanecendo o mais imóvel possível enquanto a enfermeira insere a agulha.
Se você é um profissional de saúde, lembre-se de que ao inserir uma agulha para tirar sangue, injetar medicamentos ou realizar uma administração intravenosa, é essencial certificar-se de que está usando a agulha do tamanho certo para evitar a ruptura de uma veia.
Se você está preocupado com o tamanho da agulha e consegue usar uma agulha menor para realizar o procedimento, é melhor prosseguir com a agulha menor. Porém, isso deve ocorrer apenas enquanto a agulha menor for capaz de realizar o procedimento de forma adequada e dentro das diretrizes do procedimento.
Se um torniquete estiver sendo aplicado para identificar uma veia boa, é importante que o médico preste atenção ao quão apertado o torniquete está e libere-o imediatamente assim que a veia tiver sido perfurada corretamente para permitir que o sangue flua livremente novamente.
No caso de pacientes idosos ou com veias sensíveis, é recomendado que os profissionais de saúde utilizem manguito de pressão arterial para que possam controlar a pressão com mais precisão.
Para evitar uma veia estourada, seu médico deve prestar atenção ao seguinte:
- Aproveite o tempo para escolher a melhor veia possível para o procedimento. A veia deve ser visível, reta e de bom tamanho.
- Evite a área onde as veias desviam. Se for difícil localizar uma veia boa, eles devem pedir que você feche o punho.
- É uma boa ideia usar um torniquete ou qualquer outro dispositivo, como um manguito de pressão arterial, para tornar a veia mais visível ou destacada. Em pacientes idosos, recomenda-se um manguito de pressão arterial sobre o torniquete. Se um torniquete estiver sendo usado, ele não deve ser amarrado com muita força.
- Em pacientes com braço frio, uma almofada térmica pode ser usada para ajudar a aquecer a mão e identificar uma veia.
- Eles devem reservar um tempo para escolher o tamanho correto da agulha para a veia.
- A agulha deve ser inserida em um ângulo de 30 graus ou menos.
- Eles devem reservar um tempo para estabilizar a veia colocando o polegar abaixo do local da punção.
- Eles devem adotar uma abordagem lenta e constante, em vez de apressar o procedimento.
- Eles devem soltar o torniquete antes de retirar a agulha.
- A agulha deve ser retirada com cuidado e lentamente, ao mesmo tempo que se aplica uma leve pressão no local da injeção.
- Quando se torna muito difícil encontrar a veia certa, é utilizado um ultrassom ou outros métodos de visualização.
- Sob nenhuma circunstância eles deveriam estar pescando uma veia.
No entanto, apesar de todas as precauções e dos melhores esforços do médico, ainda pode ocorrer uma veia estourada.
Há alguma complicação de uma veia dilatada?
Na maioria das vezes, uma veia estourada é inofensiva e representa apenas um ferimento leve. No entanto, é importante que a veia não seja usada novamente até que esteja completamente curada.
Em alguns casos, uma veia dilatada pode entrar em colapso, impedindo o fluxo de sangue. Esta pode ser uma complicação que as veias colapsadas podem curar, mas nunca mais serão capazes de voltar a ser saudáveis. Dependendo da localização da veia colapsada, podem ocorrer problemas de circulação. Com o tempo, porém, novos vasos sanguíneos se desenvolverão para contornar essa veia colapsada.
Às vezes, um medicamento administrado por via intravenosa pode respingar na pele e causar efeitos colaterais prejudiciais. Nesses casos, pode ser necessário tratamento adicional.
Conclusão
Uma veia estourada não é uma emergência médica e é considerada uma lesão inofensiva. Uma veia estourada ocorre quando uma agulha é inserida incorretamente e perfura a veia, causando sua ruptura. Veias dilatadas podem causar ardor e hematomas, mas não são um problema sério de saúde e tendem a desaparecer por si só dentro de alguns dias. Se você está preocupado com a possibilidade de uma veia estourada, discuta suas preocupações antes de fazer a coleta de sangue ou antes de colocar um acesso intravenoso.
Referências:
- Teoria da Enfermeira. (2019). O que é uma veia dilatada? (Causas, Sintomas e Tratamento) – Teoria da Enfermeira. [on-line] Disponível em:https://www.nursetheory.com/blown-vein-causes-symptoms-treatment/[Acessado em 14 de dezembro de 2019].
- Dietzek, c. (2019). O que significa quando uma veia explode? – Instituto de Veias e Vasculares. [online] Veinvascular. com. Disponível em:https://www.veinvascular.com/vein/what-does-it-mean-when-a-vein-blows/[Acessado em 14 de dezembro de 2019].
- Ciccarone, D. e Harris, M., 2015. Fogo na veia: acidez da heroína e seu efeito proximal na saúde dos usuários. Jornal Internacional de Política de Drogas, 26(11), pp.1103-1110.
