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O neurofibroma pode levar a várias complicações. As complicações dependem dos tipos de neurofibroma. Algumas complicações estão relacionadas à própria doença, enquanto outras ocorrem devido ao tratamento. Certas complicações do neurofibroma são fatais.
Você pode morrer de neurofibroma?
O neurofibroma pode causar várias complicações. Embora a maioria das complicações não seja fatal e possa ser controlada por meio de monitoramento e estratégia de tratamento ideal. Porém, a transformação do neurofibroma em tumor maligno é um dos efeitos mais graves desta condição. A neurofibromatose, um tipo de neurofibroma e está geneticamente ligada, é de dois tipos NF-1 e NF-2. Quase 20% dos casos de NF-1 estão se transformando em tumores malignos. Risco de morte precoce foi relatado em pacientes que sofrem de uma forma maligna de neurofibromatose4.
Complicações do neurofibroma
O neurofibroma é uma condição benigna. Este tumor se origina das células que formam a bainha nervosa. Essas células incluem células de Schwann, células perineurais e fibroblastos.
Embora benignos, estes tumores têm o potencial de perturbar a função normal, especialmente do sistema nervoso, o que resulta em várias complicações. A disposição genética adicional da forma de neurofibroma, ou seja, Neurofibromatose tipo 1 e Neurofibromatose tipo 2, são formas relativamente mais graves de neurofibroma. Essas complicações incluem:
Complicações Neurológicas:A neurofibromatose tipo 1, na sua forma grave, é capaz de causar complicações potencialmente fatais. Estes incluemdor de cabeça,epilepsia,paralisia facial, doença da substância branca,radiculopatia, hidrocefalia, neurofibroma intraespinhal e acidente vascular cerebral lacunar1.
Sangramento:O sangramento é uma complicação rara, mas potencialmente fatal, do neurofibroma. O sangramento pode ocorrer devido à própria doença ou durante a excisão cirúrgica do tumor. Pelo menos um caso foi relatado em que o paciente com neurofibromatose tipo 1 apresenta hemorragia subcutânea maciça e recorrente2.
Recorrência de lesões:Muitos casos de neurofibroma apresentam recorrência. O risco de recorrência frequente aumenta particularmente nos casos em que há remoção incompleta do tumor. A recorrência do neurofibroma orbital também pode ser causada devido à transação do nervo próximo, levando à amputação do tumor3.
Cicatrizes:As cirurgias são realizadas para remover o neurofibroma somente quando necessário. O neurofibroma é um tumor benigno, mas pode afetar os nervos circundantes. A excisão cirúrgica das folhas do neurofibroma salva o local afetado.
Dormência:À medida que o tumor progride, ele começa a pressionar os nervos circundantes. Quando o tumor comprime a medula espinhal ou outros nervos, pode haver alterações na sensação, incluindo dormência e sensação de formigamento.
Transformação Maligna:Embora o neurofibroma esteja sendo, no entanto, a transformação maligna do neurofibroma no tumor maligno é a complicação mais grave desta condição. Se o paciente sofria de neurofibromatose tipo 1, o risco de transformação maligna é de cerca de 20%.
Preocupações cosméticas:Quando o crescimento do neurofibroma ocorre em mais de um nervo, como observado no neurofibroma plexiforme, resulta na desfiguração desse órgão específico. Mesmo que tenham caráter benigno, devido a graves problemas estéticos, sua remoção, às vezes, é imprescindível.
Prevenção contra remoção completa:Em alguns casos, é necessária a remoção completa do tumor. Nos casos em que o tumor se associa a grandes fibras nervosas, a remoção parcial pode aumentar o risco de recorrência, enquanto a remoção completa pode levar à incapacidade.
Infiltração no tecido circundante:A infiltração no tecido circundante é outra complicação grave do neurofibroma. A infiltração profunda nos tecidos requer monitoramento e tratamento mais agressivos.
Déficit neurológico:Como o neurofibroma se origina no tecido conjuntivo dos nervos, pode comprimir as fibras nervosas, o que pode causar déficit sensorial ou motor.
Infecção:Se o neurofibroma estiver presente em áreas como a região glútea, o risco de infecção aumenta devido ao atrito gerado ao sentar e levantar com frequência4. Embora a infecção não seja uma complicação comum do neurofibroma.
Degeneração Cística:A degeneração cística também pode ocorrer em certas formas de neurofibroma, especialmente no neurofibroma plexiforme.
Conclusão
As complicações do neurofibroma incluem sintomas neurológicos, infecção, déficit neurológico, degeneração do cisto, recorrência, cicatrizes, dormência, transformação maligna, preocupações estéticas e infiltração nos tecidos circundantes. A transformação maligna do neurofibroma, especialmente do NF-1, pode levar à morte.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10094256
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2693828/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650310/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9126041
Leia também:
- Neurofibromatose: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
