Table of Contents
O que é regurgitação?
A regurgitação está aumentando, da mistura de sucos gástricos e, às vezes, de alimentos não digeridos que retornam do esôfago para a boca.
A regurgitação é uma condição comum em bebês no primeiro ano de vida. Em adultos, é um sintoma comum de refluxo ácido e DRGE.
Causas da Regurgitação
A causa da regurgitação varia dependendo se ocorre em um bebê ou em um adulto.
Em adultos, a regurgitação pode ocorrer se houver:
- Refluxo ácido, uma condição caracterizada por refluxo, azia e mau hálito. Ocorre após grandes refeições, ingestão de determinados alimentos ou deitar-se logo após comer.DRGE, uma condição causada por múltiplos refluxos ácidos. Tanto o refluxo ácido quanto a regurgitação levam à regurgitação do ácido estomacal e dos alimentos.
- Síndrome de ruminação, condição rara em que há regurgitação frequente de alimentos não digeridos. Nessa condição, a regurgitação ocorre frequentemente logo após a alimentação.
- Bulimiatambém pode levar à regurgitação. É um tipo de transtorno alimentar caracterizado pela compulsão alimentar.
- Outras condições, como bloqueios, gravidez, tabagismo, distúrbios alimentares e certos medicamentos, também podem causar regurgitação.
- Nos bebês, a regurgitação é muito comum.
- A regurgitação infantil funcional é um tipo de regurgitação que não é acompanhada de outros sintomas. Nessa condição são frequentes, mais de uma regurgitação durante o primeiro ano de vida.
- A DRGE também pode afetar crianças, mas é menos comum do que em adultos.
Sintomas de regurgitação
Os sintomas ocorrem dependendo da causa.
Em adultos, a regurgitação ocorre principalmente devido ao refluxo ácido e à DRGE. Os sintomas de regurgitação incluem:
- Dificuldade para engolir
- Aziaedor no peito
- Uma sensação como se houvesse um nó na garganta
- Gosto amargo e azedo na boca
- Regurgitação de ácido estomacal e alimentos.
No caso da síndrome de ruminação os sintomas são:
- Mau hálito
- Náusea
- Perda de peso
- Regurgitação frequente depois de comer
- Plenitude na barriga
Nos bebês, devido à regurgitação infantil funcional, os sintomas são:
- Regurgitação frequente, que ocorre duas vezes ao dia
- Regurgitação no primeiro ano de vida
- Regurgitação por pelo menos 3 semanas
Se a regurgitação for um sintoma de DRGE, pode ser acompanhada por:
- Sangue ou bile na regurgitação
- Problemas na respiração
- Choro excessivo
- problema de alimentação
Como a regurgitação é diagnosticada?
A regurgitação em adultos é diagnosticada por radiografia, endoscopia digestiva alta e imagens do esôfago.
Esses testes ajudam o médico a determinar a extensão do dano ao esôfago e qualquer complicação causada pela DRGE.
Para a síndrome de ruminação, podem ser necessários testes adicionais que incluem o teste EGD e o teste de esvaziamento gástrico. Esses testes procuram bloqueios, se presentes, que podem ser a causa de regurgitação frequente.
O monitoramento do pH por impedância de 24 horas também é uma forma eficaz de diagnosticar a síndrome de ruminação.(1)
Nos bebês, a regurgitação é um efeito colateral normal da alimentação nos primeiros anos. O teste pode ser o mesmo usado para detectar regurgitação em adultos que são:
- Endoscopia digestiva alta e biópsia
- Série GI superior
- Medições de pH esofágico
Esses testes são usados apenas em casos moderados a graves de DRGE, pois podem ser invasivos para uma criança.
Tratamentos para regurgitação
O tratamento envolve o uso de certos medicamentos que podem tratar a doença. Os medicamentos incluem:
- Antiácidos, que podem ajudar a aliviar os sintomas da DRGE
- Bloqueadores H2, que podem ajudar a reduzir a produção de ácido estomacal
- PPIs. O que pode reduzir a produção de ácido estomacal a longo prazo
- O médico também pode prescrever procinéticos e antibióticos para aumentar o esvaziamento do estômago e reduzir o risco de regurgitação.
Em bebês com regurgitação, não há tratamentos ou opções cirúrgicas. Caso o bebê apresente regurgitação por sintomas de DRGE, o pediatra poderá recomendar os medicamentos utilizados em adultos.
Mudanças no estilo de vida são outra opção para reduzir a ocorrência de regurgitação. Eles incluem:
- Manter um peso saudável
- Parar de fumar
- Limitar o consumo de cafeína e álcool
- Fazer refeições menores e mastigar bem os alimentos
- Ao deitar à noite, mantendo a cabeça erguida com um travesseiro extra
- Em alguns casos, seria necessária psicoterapia.
Para reduzir os sintomas de regurgitação em um bebê, o médico pode sugerir algumas mudanças durante a alimentação, que são:
- Alimentar o bebê em um local tranquilo, onde não haja perturbações
- Evitar a superalimentação, pois pode aumentar as chances de regurgitação
- Engrossar a fórmula ou o leite com uma colher de sopa de cereal por onça de líquido, que pode ser de fácil digestão.
- Se a criança apresentar regurgitação que dificulta a ingestão de alimentos, consulte um médico.
