Table of Contents
A doença celíaca é uma doença crônica e autoimune do intestino associada à ingestão de glúten. Essa massa protéica é encontrada nos grãos de diversas tigelas de cereais, incluindo trigo, cevada e centeio. Esta condição é difícil de diagnosticar devido aos efeitos multivariados que pode causar. O tratamento é baseado em uma dieta sem glúten.(1)
A doença celíaca é uma síndrome de má absorção devido à intolerância a uma fração do glúten, conhecida como gliadina. É caracterizada pela atrofia total da mucosa das vilosidades intestinais (pregas do revestimento intestinal). A dieta isenta de glúten permite melhora clínica e histológica (estrutura dos tecidos biológicos).(2)
A doença celíaca em adultos afecta uma em cada 100 pessoas na Europa. As mulheres têm 3 vezes mais probabilidade de ter doença celíaca em comparação aos homens. Em adultos, pode apresentar-se com síndrome reumática, anemia isolada e distúrbios hemorrágicos.
Melhores exercícios/atividades para doença celíaca
- O exercício pode ser altamente benéfico para pacientes com doença celíaca. O exercício é sempre útil para manter uma melhor saúde geral, o que ajuda a combater uma doença. Ajuda a manter o peso sob controle. Pacientes com doença celíaca lutam para manter o peso e muitas vezes perdem ou ganham peso.
- O exercício também ajuda a fortalecer músculos e ossos, que estão enfraquecidos devido à doença celíaca. Portanto, exercícios regulares, principalmente musculação ou exercícios de fortalecimento, ajudarão a mantê-lo forte e saudável. A osteoporose é uma consequência comum da doença celíaca e o exercício regular pode mantê-la sob controle.
- O exercício também melhora a circulação sanguínea, ajudando assim na digestão e auxiliando na melhor cicatrização dos tecidos intestinais danificados devido à doença celíaca.
- O exercício também ajuda indiretamente a obter uma melhor nutrição, pois muitas vezes é combinado com um bom hábito alimentar, reduzindo assim as chances e os efeitos da doença celíaca.
- O exercício contribui para a cura da doença celíaca, mantendo um humor positivo. Isso ocorre por causa da secreção de endorfinas no cérebro após o exercício, que reduz a dor e dá uma vibração positiva. A doença celíaca está frequentemente associada a alterações de humor e distúrbios relacionados, que o exercício regular pode prevenir em grande medida.(7) (8)
Mecanismos de intolerância ao glúten
O glúten consiste em um conjunto de proteínas que estão entre os constituintes da farinha protídica de certos cereais (trigo, centeio, cevada e aveia). O fator responsável pela doença é a gliadina, a fração solúvel em álcool do glúten.
A doença é conhecida como intolerância ao glúten, onde a atrofia das vilosidades é observada na biópsia do intestino delgado. A restauração da arquitetura das vilosidades graças à dieta isenta de glúten, mas a recidiva clínica e histológica acontecerá após a reintrodução do glúten.(3)
Sintomas da doença celíaca
Os sintomas são numerosos e altamente variados:
- Inchaço abdominal
- Dor abdominal
- Anemia
- Anorexia(perda de apetite)
- Dor óssea
- Edema
- Fadiga
- Glossite(inflamação da língua)
- Gordurosodiarréia
- Síndrome hemorrágica
- Feridas na boca
- Náuseaevômito
- Pigmentação da pele
- Tetania
- Perda de peso (4)
Diagnóstico da doença celíaca
Os testes imunológicos são importantes. Os anticorpos específicos da doença, nomeadamente anti-gliadina e anti-transglutaminase, são utilizados para detectar a presença das seguintes proteínas. Se estes testes forem positivos, o seu médico poderá realizar uma endoscopia com amostras (biópsia) na parte superior do intestino delgado, conhecida como duodeno.
A endoscopia também pode detectar intolerância se os sintomas estiverem presentes, mesmo com testes imunológicos negativos. É esta biópsia de granizo que afirma o diagnóstico ao mostrar a atrofia das vilosidades intestinais.(5)
Tratamento da doença celíaca
O tratamento é baseado na dieta sem glúten que deve ser mantida por vários meses (6 a 12) antes de avaliar os resultados. Se o diagnóstico for confirmado e esse esquema de exclusão resultar em melhora do estado geral, ele deverá ser seguido por toda a vida. É o único tratamento eficaz para a doença celíaca e permitirá o desaparecimento dos sintomas, a cicatrização dos tecidos danificados e a redução dos riscos de complicações associadas.
A vitamina B12, ácido fólico e ferro às vezes são prescritos no início do tratamento para cobrir deficiências causadas por doenças. Nas formas graves, os corticosteróides são úteis.(6)
Referências:
- Lebwohl B, Ludvigsson JF, Green PH. Doença celíaca e sensibilidade ao glúten não celíaca. Bmj. 2015;351:h4347.
- Green PH, Lebwohl B, Greywoode R. Doença celíaca. Jornal de Alergia e Imunologia Clínica. 2015;135(5):1099-1106.
- Biesiekierski JR. O que é glúten? Revista de gastroenterologia e hepatologia. 2017;32:78-81.
- Parzanese I, Qehajaj D, Patrinicola F, et al. Doença celíaca: da fisiopatologia ao tratamento. Revista mundial de fisiopatologia gastrointestinal. 2017;8(2):27.
- Kelly CP, Bai JC, Liu E, Leffler DA. Avanços no diagnóstico e tratamento da doença celíaca. Gastroenterologia. 2015;148(6):1175-1186.
- GM da Forbes. Melhorando o tratamento da doença celíaca. Jornal Americano de Gastroenterologia. 2019.
- Dowd AJ, Kronlund L, Parmar C, et al. Um programa piloto de exercícios de 12 semanas para adultos inativos com doença celíaca: protocolo de estudo. Avanços globais na saúde e na medicina. 2019;8:2164956119853777.
- Volpe SL. Dietas sem glúten e desempenho de exercícios. Jornal de Saúde e Fitness do ACSM. 2018;22(1):35-36.
Leia também:
- Doença Celíaca: Causas, Fatores de Risco, Sinais, Sintomas, Investigações, Tratamento
- Dieta para doença celíaca: alimentos a evitar e alimentos a incluir
- Ligação entre doença celíaca e diabetes tipo 1
- A doença celíaca pode desaparecer sozinha e quais são seus remédios naturais?
- Você pode morrer de doença celíaca e é uma deficiência?
- Quão perigosa é a doença celíaca e é contagiosa?
- Como a doença celíaca afeta o corpo e o que a desencadeia?
