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O que é a síndrome de Eagle?
A Síndrome de Eagle é uma condição médica rara caracterizada por uma dor surda e na garganta e no rosto. Essa dor é causada por um osso do processo estilóide anormalmente longo. Este osso está presente logo abaixo da orelha. Pessoas com Síndrome de Eagle tendem a sentir uma dor que mais ou menos se assemelha a uma dor do tipo nervoso, o que significa que não há nenhum dano causado à área afetada e são os sinais nervosos defeituosos que estão causando a dor. A Síndrome de Eagle causa a sensação de que algo está preso na garganta. Também pode haver zumbido nos ouvidos sentido por algumas pessoas, juntamente com dor no pescoço[2].
Estudos sugerem que aproximadamente 4% das pessoas têm um osso do processo estilóide anormalmente longo e entre essas apenas 10% realmente apresentam os sintomas. Isso fala sobre a raridade da Síndrome de Eagle. Estudos também sugerem que a Síndrome de Eagle é observada mais em mulheres do que em homens, com uma proporção aproximada de 1:3 a favor das mulheres. Os sintomas tornam-se evidentes após os 30 anos de idade. A gravidade dos sintomas varia de leve a moderada, onde algum componente da dor é neurológico enquanto outro é dor referida[1].
O que causa a síndrome de Eagle?
Como afirmado, a principal causa da Síndrome de Eagle é um osso do processo estilóide anormalmente grande. Este osso está localizado abaixo da orelha. O comprimento desse osso aumenta geralmente após um trauma ou lesão na garganta. Em alguns casos, isso ocorre após uma cirurgia na garganta. Em muitos casos, é apenas a anatomia da garganta que muda com a idade[2].
O osso alongado do processo estilóide exerce pressão sobre os nervos e vasos adjacentes, causando dor sentida em pessoas com Síndrome de Eagle. Algumas das outras causas para esta condição incluem[2]
Amigdalectomia:Muitas vezes, depois de retirar as amígdalas, há formação de tecido cicatricial ao redor da garganta. Esse tecido cicatricial pressiona os nervos e vasos, causando a dor observada na Síndrome de Eagle junto com o zumbido.
Ligamento estilo-hióideo calcificado:Em alguns casos, o ligamento estilo-hióideo que se conecta ao processo estilóide fica calcificado. Geralmente, é assintomático, mas se os sintomas se desenvolverem, eles serão semelhantes aos observados na Síndrome de Eagle.[2].
Quais são os sintomas da síndrome de Eagle?
Muitas pessoas podem ter um processo estilóide anormalmente longo, mas não apresentam sintomas. No entanto, se os sintomas se desenvolverem, o paciente terá problemas para engolir sólidos e líquidos. Eles sentirão como se algo estivesse preso na garganta. Há dor irradiada da garganta até a mandíbula e ouvido. A base da língua também fica bastante dolorida[2].
Algumas pessoas sentem dor ao virar o corpo para o lado, geralmente durante o sono, como resultado da Síndrome de Eagle. Zumbido persistente nos ouvidos também é observado em pessoas com essa condição, juntamente com crises frequentes de dores de cabeça e na mandíbula.[2].
Como é tratada a síndrome de Eagle?
A cirurgia para encurtar o processo estilóide é o principal modo de tratamento para a Síndrome de Eagle. O nome da cirurgia é estiloidectomia e é feita no pescoço ou na boca. Se o cirurgião usar a boca para encurtar o processo estilóide, as amígdalas terão que ser removidas primeiro e será muito difícil obter acesso ao osso. A probabilidade de lesões ou danos ou lesões nas estruturas circundantes também é bastante alta com esta abordagem[2].
A abordagem pelo pescoço oferece melhor acesso ao processo estilóide, embora a formação de cicatriz seja bastante comum nesta abordagem. Recentemente, os médicos começaram a usar a abordagem endoscópica na qual um tubo com uma câmera é inserido para acessar o processo estilóide. Depois que a cirurgia é concluída, na maioria dos casos há resolução completa dos sintomas[2].
No entanto, como é inerente a qualquer procedimento cirúrgico, existem certos riscos associados à cirurgia para tratar a Síndrome de Eagle. Portanto, é melhor analisar todos esses riscos com o cirurgião e pesar cuidadosamente todas as opções antes de decidir avançar com a cirurgia para tratar esta condição.[2].
Caso a cirurgia não seja benéfica, outros modos de tratamento incluem analgésicos na forma de ibuprofeno ou Tylenol. Algumas pessoas encontram alívio com doses reduzidas de injeções de esteróides. Também houve casos em que as pessoas encontraram alívio dos sintomas da Síndrome de Eagle através da adoção de medicina alternativa e ervas. Como a Síndrome de Eagle causa dor mais relacionada aos nervos e, na verdade, não há danos à garganta, massagens e exercícios não ajudam nessa condição.[2].
Chegando ao prognóstico da Síndrome de Eagle, com tratamento principalmente cirúrgico, as pessoas obtêm alívio total dos sintomas. Em pessoas que não são submetidas a cirurgia, há uma grande probabilidade de obter alívio apenas parcial dos sintomas da Síndrome de Eagle. Aproximadamente 90% das pessoas que se submetem à cirurgia endoscópica para a Síndrome de Eagle obtêm alívio completo dos sintomas[2].
Se um indivíduo com Síndrome de Eagle não deseja se submeter ao tratamento cirúrgico ou não é considerado candidato, a dor tende a se tornar mais crônica. Os medicamentos nesses casos podem não aliviar completamente os sintomas da Síndrome de Eagle.[2].
O que é preciso saber aqui é que a Síndrome de Eagle é uma condição relativamente benigna e não é responsável por nenhuma outra doença. Embora tenha havido raros casos em que a dor se espalhou para áreas como a mandíbula e o pescoço devido ao osso alongado do processo estilóide. É melhor tratar a Síndrome de Eagle, pois não tratá-la pode causar ansiedade e depressão relacionadas à dor, o que pode interferir na vida normal da pessoa.[2].
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430789/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321946
