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A mioclonia é um sintoma de uma doença subjacente ou, em alguns casos, a causa não é conhecida. A cura permanente da mioclonia depende do tratamento da doença subjacente. A estratégia de tratamento combinatório é aplicada para tratar ou curar a condição subjacente durante ou suspendendo a mioclonia.
Você pode ser curado da mioclonia?
A cura completa da mioclonia depende inteiramente da condição subjacente devido à qual foi desenvolvida. Se a condição for curável através de medicamentos ou cirurgia, a mioclonia pode ser curada permanentemente. Em muitosdistúrbios neurológicos, a condição não pode ser curada, mas a progressão da doença é retardada e os sintomas são controlados. Nessas condições, a mioclonia não pode ser curada. Por exemplo, a síndrome mioclonia-distopia, uma causa da mioclonia, não pode ser curada e o tratamento visa principalmente diminuir os sintomas. Na maioria dos casos, um único medicamento ou um único tratamento não é totalmente eficaz e os médicos têm de implementar uma estratégia de tratamento combinatória para proporcionar os melhores benefícios aos pacientes. A maioria das causas de mioclonia, como mioclonia fisiológica ou essencial ou mioclonia causada por infecção ou medicamentos ou acúmulo de toxinas, pode ser curada quando a causa subjacente deixar de existir.
A mioclonia é um sintoma de uma doença subjacente. A condição subjacente pode ser uma doença ou qualquer circunstância que leve a danos no sistema nervoso, como acúmulo de toxinas ou efeitos colaterais dos medicamentos. As últimas causas da mioclonia podem ser tratadas eliminando as toxinas do corpo ou descontinuando o medicamento. No entanto, numa determinada condição debilitante e de natureza irreversível, a mioclonia não pode ser completamente eliminada, mas apenas controlada. Em condições em que a mioclonia afeta gravemente a qualidade de vida, os médicos concentram-se no tratamento apenas da mioclonia. Para isso, administram os medicamentos utilizados em outras condições neurológicas.
A seguir estão as várias opções disponíveis para o gerenciamento da mioclonia:
Anticonvulsivantes:Esses medicamentos são usados para controlarepilepsiaincluindo epilepsia infantil. Esses medicamentos são altamente eficazes no controle da mioclonia. Os medicamentos só devem ser tomados conforme prescrito, pois têm efeitos colaterais. Os medicamentos nesta categoria incluem ácido valpróico, primidona e levetiracetam.1. O tratamento depende do local de origem da mioclonia. Um medicamento que pode ser eficaz num tipo específico de mioclonia pode não ser eficaz noutro tipo de mioclonia. Por exemplo, o levetiracetam e o ácido valpróico são eficazes na mioclonia cortical, mas são ineficazes em outras formas de mioclonia.2.
Tranquilizantes:O clonazepam, um tranquilizante, é a primeira escolha no tratamento da mioclonia. Os medicamentos têm efeitos colaterais e o paciente também pode desenvolver tolerância a esse medicamento. Devido ao risco de efeitos colaterais, o médico geralmente começa com uma dose baixa e vai diminuindo gradativamente até a dose. O clonazepam é eficaz em quase todos os tipos de mioclonia2.
Injeções de toxina botulínica:Mioclonia é uma contração muscular repentina. Para que um músculo se contraia, é liberada a substância química que atua como um gatilho para a contração muscular. As toxinas botulínicas inibem a liberação deste mensageiro químico, evitando assim espasmos repentinos causados pela contração.1.
Terapias:No tratamento de espasmos psicogênicos, diversas terapias também são incorporadas na estratégia de tratamento. Essas terapias incluemfisioterapiabem como terapias cognitivo-comportamentais.3
Estimulação cerebral profunda:A estimulação cerebral profunda demonstrou ser um tratamento eficaz no tratamento da mioclonia. A estimulação cerebral profunda de alta frequência foi considerada eficaz no tratamento de mioclonia isolada na mioclonia-distonia.
Cirurgia:Em alguns casos, a cirurgia é a única opção para o tratamento da mioclonia. Se a condição for causada por lesões ou qualquer tumor presente no cérebro ou na medula espinhal, a cirurgia é necessária para controlar a mioclonia1.
Conclusão
Se a condição subjacente for curada permanentemente, a mioclonia pode ser curada. Esses casos incluem mioclonia causada por anormalidade fisiológica, efeitos colaterais de medicamentos ou acúmulo de toxinas. No entanto, em casos como a síndrome de mioclonia-distopia, em que a doença não pode ser curada, a mioclonia é controlada com medicamentos.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myoclonus/diagnosis-treatment/drc-20350462
- https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/myoclonus
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899494/
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