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O que é uma pressão retal?
A pressão retal é uma condição na qual o indivíduo afetado sempre sente vontade de evacuar. É uma condição bastante desconfortável e irritante que às vezes causa fortes dores no reto. Anatomicamente falando, o reto fica no final do intestino grosso. Assim que o processo digestivo termina, todos os alimentos não absorvidos e outros resíduos se acumulam no intestino grosso e passam na forma de fezes pelo reto e são eliminados do corpo pelo ânus. O reto está localizado logo abaixo do sacro, o que indica sua proximidade com outros órgãos pélvicos.[1].
Um indivíduo pode sentir aumento da pressão retal devido a uma variedade de causas que vão desdeconstipaçãopara algo tão grave como a colite ulcerosa. Portanto, é importante que o indivíduo afetado faça um exame de pressão retal para identificar a causa e iniciar o tratamento. Isso ocorre porque condições como colite ulcerosa ou hemorróidas, se não tratadas, podem levar a complicações médicas graves. Em muitos casos, o indivíduo hesita em discutir a situação com o profissional de saúde devido ao constrangimento[1].
No entanto, deve-se notar que a pressão retal é um problema bastante comum e muitas pessoas a têm e, portanto, não deve ser motivo de constrangimento. Além disso, a pressão retal pode ser facilmente tratada assim que a causa for identificada. Se um indivíduo tem o problema constantemente e ele recorre apesar do tratamento, uma consulta com um médico torna-se obrigatória para descartar outras causas mais graves para a doença.[1].
Além da pressão retal, se houver sangramento associado ou outros sinais de infecção, também deverá ser realizada uma avaliação detalhada e iniciado o tratamento imediato. Este artigo fornece uma breve visão geral de algumas das causas comuns de pressão retal e diferentes maneiras de controlar a condição.[1].
O que causa a pressão retal?
As causas comuns de pressão retal incluem:
Constipação:Diz-se que um indivíduo está constipado se não evacuar regularmente. O indivíduo também sentirá dor e desconforto ao evacuar quando estiver constipado. Isso ocorre porque as fezes ficam secas e duras. Isso, por sua vez, resulta em aumento da pressão retal. As principais características da constipação incluem a sensação de que os intestinos não estão vazios, mesmo depois de evacuar.[1].
Se um indivíduo evacua menos de três vezes por semana, também é um sinal de prisão de ventre. Outra característica da constipação é a presença de fezes secas e duras que o indivíduo tem dificuldade para evacuar. É bastante comum que um indivíduo sofra de prisão de ventre de vez em quando; no entanto, se se tornar um problema crônico, poderá causar complicações como aumento da pressão retal[1].
Hemorróidas:Esta é mais uma causa para a pressão retal. Esta condição é causada quando as veias do reto ficam inchadas e inflamadas. Existem dois tipos de hemorróidas, uma externa e presente ao redor da abertura anal e outra interna e presente no reto. Embora as hemorróidas externas possam ser facilmente visualizadas, as hemorróidas internas requerem espaço para visualizá-las.[1].
Além da pressão retal, um indivíduo com hemorróidas terá umsensação de queimaçãoao evacuar. Também haverá dor e, às vezes, sangramento no reto ao evacuar. O indivíduo terá uma sensação de coceira ao redor da região anal constantemente[1].
Um estudo sugere que cerca de 50% das pessoas nos Estados Unidos tendem a ter hemorróidas quando chegam aos 50 anos de idade. Constipação e gravidez são os principais fatores de risco parahemorróidas [1].
Abscesso anal:Diz-se que um indivíduo tem abscesso anal quando desenvolve uma protuberância ao redor do ânus cheia de pus. Normalmente é causado devido ao bloqueio de uma glândula ao redor da região anal. A glândula bloqueada pode ser infectada por bactérias, resultando em sintomas. Se esta condição não for tratada imediatamente, podem ocorrer complicações na forma de fístula anal que necessita de tratamentos agressivos[1].
As características apresentadas de um abscesso anal incluem secreção fétida do canal anal. Isso estará associado a febre, dor na região retal, inchaço e inflamação. O abscesso anal com fístula é visto principalmente em pessoas com diagnóstico conhecido deDoença de Crohn [1].
Fissura Anal:Esta também é uma das causas comuns de pressão retal. Essa condição ocorre quando uma parte do revestimento do reto ou do ânus sofre uma ruptura. Isso geralmente é causado quando um indivíduo se esforça excessivamente para evacuar, como ocorre em casos graves de constipação. Além disso, também pode haver sangramento retal e dor intensa em casos defissura anal. Isso ocorre especialmente quando você evacua após alguns dias[1].
Incontinência fecal:A incontinência fecal é uma condição na qual o indivíduo não consegue controlar a evacuação e pode sujar as roupas antes de chegar ao banheiro. Esta é mais uma causa de pressão retal. Além disso, esses indivíduos também podem apresentar fezes moles, como se estivessem tendo um episódio dediarréia. Danos ou lesões musculares são a principal causa da incontinência fecal[1].
Um indivíduo com essa condição terá muita dificuldade em se socializar ou sair por longos períodos de tempo por medo de sujar a roupa caso tenha evacuação. No entanto, há uma variedade de tratamentos disponíveis que podem interromper esses episódios de incontinência fecal.[1].
b Esta é outra causa para a pressão retal. Essa condição ocorre quando a próstata, uma glândula encontrada nos homens que produz sêmen, fica inflamada. Embora a infecção bacteriana seja a principal causa da prostatite, às vezes nenhuma causa conhecida foi encontrada. Além da pressão retal, um indivíduo com prostatite também apresentará hematúria, problemas ao urinar, aumento da urgência urinária e dor no escroto.[1].
Prolapso retal:Esta é uma condição patológica em que o reto sai do ânus. Isso acontece quando o reto perde a ligação que o liga ao ânus. Esta é mais uma causa para a pressão retal. O indivíduo afetado sentirá como se algo estivesse saindo do reto ao evacuar. Esta condição é muitas vezes confundida com hemorróidas e, portanto, um diagnóstico preciso é necessário para um tratamento eficaz.[2].
Além da pressão retal, o indivíduo afetado também se queixará de insensibilidade à vontade de evacuar, causando incontinência fecal. Eles também observarão muco saindo das fezes. Haverá dor intensa ao evacuar. Se esta condição não for tratada, os sintomas tendem a piorar com o tempo[2].
Colite ulcerativa:Esta é uma condição na qual as úlceras tendem a se desenvolver no intestino grosso e no reto. Isso resulta em inflamação ao redor da área. Esta é uma condição crônica e o indivíduo afetado terá períodos de remissão antes de ter um surto de sintomas[1].
Além da pressão retal, o indivíduo também apresentará cólicas abdominais, perda de apetite, manchas de sangue nas fezes, febre e extrema letargia. Não há causa conhecida para a colite ulcerosa, mas os pesquisadores acreditam que as pessoas com histórico familiar desta condição correm maior risco de contraí-la do que as pessoas normais.[1].
Como é tratada a pressão retal?
Quanto ao tratamento da pressão retal, depende totalmente da causa subjacente. A constipação pode ser facilmente controlada com remédios caseiros ou com laxantes de venda livre. O aumento de fibras na dieta também pode controlar com eficácia a constipação, pois amolece as fezes e facilita sua passagem pelo reto. Em alguns casos graves, pode ser necessário prescrever medicamentos para tratar a constipação[1].
Para os casos em que se acredita que a prostatite seja a causa da pressão retal, será administrado um tratamento com antibióticos para tratar a infecção subjacente. Para casos de colite ulcerosa, os surtos serão tratados com medicamentos para alívio dos sintomas. Se for descoberto que o prolapso retal é a causa da pressão retal, então pode ser necessária uma cirurgia para colocar o reto de volta à sua posição anatômica normal.[1].
Concluindo, a pressão retal é uma condição bastante comum, embora muitos indivíduos que a sofrem achem embaraçoso discuti-la com seus médicos. Essa condição tem várias causas. A menos que seja ocasional e causado por constipação periódica, um diagnóstico deve ser identificado consultando um médico para iniciar o tratamento.[1].
Assim que a causa for identificada, o médico recomendará as opções de tratamento mais adequadas para o paciente. O médico também fornecerá maneiras de prevenir quaisquer recorrências futuras. Portanto, é recomendado que, se um indivíduo apresentar pressão retal por períodos prolongados de tempo que não seja aliviada pelo modo padrão de tratamento e esteja associada a outros sintomas, seja melhor consultar um médico. Isso ajudará a identificar uma causa para que o médico possa formular um plano de tratamento definitivo para o paciente.[1].
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/324822.php
- https://www.fascrs.org/pacientes/disease-condition/retal-prolapse-0
