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O que são úlceras de pele?
As úlceras de pele são referidas como feridas abertas que às vezes são vistas em muitas pessoas, acompanhadas de descamação do tecido e presença de inflamação ao redor da área da ferida. Uma úlcera de pele pode ser causada por vários motivos, que vão desde trauma até exposição ao calor extremo e até mesmo problemas de circulação sanguínea. Úlcera por pressão é o nome dado às úlceras na superfície da pele causadas pela falta de irrigação sanguínea em várias áreas do corpo. Isso geralmente ocorre em pessoas que ficam acamadas devido a doenças crônicas por períodos prolongados de tempo.[1].
Há momentos em que uma úlcera de pele infecciona. Isso pode ser devido a uma ferida aberta contaminada com bactérias e outros detritos. Isso pode ter algumas complicações graves. Existem também certas condições médicas que podem levar ao desenvolvimento de úlceras de pele. Essas condições incluem diabetes, aftas, doença vascular periférica e insuficiência venosa. Um indivíduo com úlcera cutânea terá uma área com pele inflamada e eritematosa. Esta área da pele pode às vezes estar cheia de pus ou líquido e pode começar a escorrer[1].
No que diz respeito aos tratamentos, a cicatrização das úlceras cutâneas demora muito tempo. Se não forem tratadas, pode ocorrer infecção, causando uma variedade de outras complicações. Não existe uma área específica quando uma úlcera cutânea se desenvolve; no entanto, eles podem ser vistos principalmente nas pernas, costas, boca ou lábios. Este artigo fornece uma explicação detalhada das causas e opções de tratamento para úlceras de pele[1].
O que causa úlcera de pele e como ela é tratada?
Antes de compreender a causa das úlceras cutâneas, é importante compreender os diferentes tipos de úlceras cutâneas. Estes incluem:
Úlceras Venosas da Pele:Estas são feridas abertas superficiais que são vistas principalmente na parte inferior das pernas. A má circulação sanguínea é a principal causa deste tipo de úlcera cutânea. A circulação sanguínea nesta parte é afetada como resultado de uma válvula danificada que impede que o sangue desoxigenado retorne ao coração para oxigenação. Como resultado, esse sangue começa a se acumular na parte inferior da perna, causando inchaço. Este inchaço resulta na pressão excessiva exercida nas pernas, resultando na formação de úlceras na pele.[2].
Úlceras Isquêmicas da Pele:Este tipo de úlcera cutânea se desenvolve quando as artérias não são capazes de fornecer sangue oxigenado suficiente à metade inferior do corpo. Isso resulta em necrose tecidual e desenvolvimento de úlcera. Este tipo de úlcera é observada principalmente nos tornozelos, pés e dedos dos pés[2].
Úlceras neuropáticas da pele:Este tipo de úlcera cutânea é normalmente observado emdiabéticosque têm pouco controle de sua condição. Com o passar do tempo, o aumento dos níveis de açúcar resulta em danos nervosos significativos que afetam o sistema sensorial do corpo, especialmente nas extremidades superiores e inferiores. Medicamente chamada de neuropatia, é observada em cerca de 80% das pessoas comdiabetes [2].
Nessas pessoas, mesmo um pequeno corte ou hematoma pode resultar no desenvolvimento de úlceras. Na verdade, as pessoas podem nem saber que têm uma úlcera até que a área afetada comece a exsudar pus ou líquido ou haja outros sinais de infecção.[2].
Úlceras de Pressão:Esses tipos de úlceras cutâneas também são chamados de escaras ou úlceras de decúbito. Estes ocorrem como resultado da pressão constante exercida sobre a pele ao redor da área afetada. Os tecidos da pele têm a capacidade de controlar algum grau de pressão que vai até 30 mmHg.[2].
Se a pressão sobre a pele ultrapassar esta barreira, a circulação sanguínea é afetada, resultando em necrose dos tecidos e desenvolvimento de úlceras. Geralmente são observados em pessoas que estão em cadeiras de rodas ou acamadas devido a alguma doença crônica. Se essas úlceras não forem tratadas, podem causar danos significativos aos tecidos, ligamentos ou músculos.[2].
Úlcera de Buruli:Este tipo de úlcera se desenvolve como resultado de uma infecção bacteriana por Mycobacterium ulcerans. As úlceras causadas por esta infecção são geralmente grandes e se formam nas extremidades superiores e inferiores. Se não for tratada a tempo, pode causar danos físicos significativos e até mesmo tornar o indivíduo incapacitado.[2].
Dermatite de Estase:Este tipo de úlcera cutânea também é denominada úlcera gravitacional. Isso causa inflamação e irritação na pele. Estas úlceras normalmente se desenvolvem nas extremidades inferiores. A má circulação é a principal causa deste tipo de úlcera. A Associação Nacional de Eczema afirma que a dermatite de estase ocorre mais comumente em mulheres do que em homens e também em mulheres com mais de 50 anos de idade.[2].
Concluindo, as principais causas de úlcera cutânea são normalmente má circulação sanguínea e infecções bacterianas. Durante o início da formação da úlcera cutânea a área afetada apresentará irritação e a pele ficará descolorida. À medida que a doença progride, ocorre uma desintegração gradual dos tecidos da pele e forma-se uma ferida, causando uma úlcera. O tratamento de uma úlcera cutânea depende do tipo de úlcera e da gravidade da mesma.[1, 2].
Casos leves de úlcera cutânea podem ser facilmente tratados em casa, desde que não tenham sido infectados. O tratamento visa prevenir o aparecimento de qualquer infecção. É dada prioridade para que a área afetada seja mantida limpa e coberta para evitar contaminação[1, 2].
Nos casos em que a úlcera começa a exsudar líquido e há dor e inchaço, então é sinal de infecção e é necessária uma consulta com um médico para identificar a infecção a tempo e iniciar o tratamento[1, 2].
Referências:
- https://www.peacehealth.org/medical-topics/id/hn-3568007#hn-3568007-about
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/324466.php
