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O que é discurso pressionado?
A melhor maneira de comunicar e compartilhar pensamentos e emoções é conversando. No entanto, às vezes, conversar tende a se tornar irritante e perturbador, especialmente se for rápido e difícil de entender. Se alguém tem o hábito de falar continuamente fora de hora, de maneira rápida e difícil de entender, é um primeiro sinal de transtorno bipolar. Isto foi comprovado por vários estudos realizados sobre este transtorno de humor. Isso é clinicamente conhecido como fala pressurizada. Normalmente ocorre com outros sintomas como hiperatividade, agitação, irritabilidade e pensamentos acelerados. A fala sob pressão é diferente da fala normal, pois haverá uma mudança clara na maneira como o indivíduo fala.[1].
O indivíduo terá um desejo incontrolável de falar sem parar, sem qualquer propósito. O fluxo da fala também será incrivelmente rápido, tornando difícil para os outros entenderem o que o indivíduo está falando. A voz será mais alta que o normal e, na maioria das vezes, o indivíduo interromperá a fala dos outros. Outro problema com a fala pressionada em pacientes bipolares diagnosticados é que, enquanto falam, essas pessoas tendem a ter pensamentos acelerados. Isso faz com que o indivíduo pule de um tópico para outro sem saber, tornando difícil para os outros entenderem o contexto do discurso.[1].
Caso o indivíduo esteja tendo um episódio maníaco, que também é uma característica do transtorno bipolar, então, novamente, o que o indivíduo afetado fala será completamente ilógico, fora de tópico e, às vezes, assustador. Assim, se um indivíduo tem um familiar ou amigo que pressionou a fala, mas não foi diagnosticado com transtorno bipolar, ele precisa ser avaliado minuciosamente. O médico avaliará o paciente e fará uma bateria de exames para verificar se o paciente é realmente bipolar ou não.[1].
Nos casos em que um indivíduo tem um diagnóstico conhecido de transtorno bipolar, a fala pressionada normalmente indica o início de um episódio maníaco que pode evoluir para uma mania completa. Isso exige uma avaliação urgente do paciente para controlar a condição. Este artigo detalha as características da fala sob pressão no transtorno bipolar e as diferentes maneiras de lidar com a situação[1].
Quais são as características apresentadas da fala sob pressão em pacientes bipolares e como lidar com isso?
Antes de entrar nos detalhes das características apresentadas pela fala sob pressão emtranstorno bipolaré sempre importante entender o que faz com que isso ocorra. É bem sabido que um indivíduo com transtorno bipolar terá emoções extremas. Ou o paciente ficará muito triste e deprimido e preferirá ficar sozinho e não falar com ninguém ou terá períodos em que ficará hiperativo e falará continuamente. Estudos sugerem que um paciente bipolar não terá problemas com fala pressionada durante o ciclo depressivo[2].
Somente quando o paciente está no outro extremo do espectro de emoções é que ele ou ela terá pensamentos acelerados ou durante um episódio maníaco é que ele começará a ter uma fala pressionada. O cérebro processa pensamentos dependendo da situação em que o indivíduo se encontra. No entanto, em pessoas com transtorno bipolar, o cérebro tem dificuldade em diferenciar vários pensamentos que entram na mente com base na situação em que o indivíduo se encontra. Esta é precisamente a razão pela qual os pacientes bipolares tendem a pensar em coisas irrelevantes para eles.[2].
Esses pensamentos tornam-se mais intensos e se movem rapidamente durante o ciclo maníaco da condição em que o paciente é extremamente hiperativo. Isso faz com que o paciente vocalize e expresse tudo o que vem à mente, mesmo que não tenha relação com o assunto que está sendo discutido. O paciente terá uma necessidade incontrolável de falar o que pensa o mais rápido possível. Isso é o que resulta em um discurso pressionado. Isto não é considerado uma entidade médica separada, mas sim um sintoma de uma condição permanente[2].
Além do transtorno bipolar, outras condições que tendem a causar pressão na fala incluem esquizofrenia e transtorno de ansiedade. Em todos esses casos, o indivíduo falará incessantemente e nem mesmo parará para que mais alguém fale. A escolha de palavras e temas será completamente desorganizada e distante do que está sendo discutido. O discurso será excessivamente alto. Chegando às características apresentadas que ocorrem junto com a fala pressionada em pessoas com transtorno bipolar, os sintomas serão variáveis dependendo da frequência com que os ciclos do paciente mudam de humor depressivo para episódios maníacos.[2].
A fala pressionada ocorre durante a fase maníaca da doença. Além disso, o indivíduo terá períodos de insônia. Ele ou ela terá uma autoestima anormalmente elevada e acreditará que está sempre correto. Esses indivíduos tendem a se envolver em comportamentos de risco e são extremamente imprudentes. Esses indivíduos sempre terão um humor exultante, independentemente das circunstâncias em que se encontrem. Eles sempre estarão inquietos e faltará seu foco em tarefas específicas.[2].
Quanto ao tratamento da fala pressionada, infelizmente não existe um tratamento específico para esse sintoma do transtorno bipolar. O tratamento visa controlar os episódios maníacos do transtorno bipolar. O diagnóstico preciso do transtorno bipolar é um tanto complicado para os médicos, pois os sintomas imitam as características de vários outros transtornos de humor. O indivíduo pode ter que consultar diferentes médicos antes de obter um diagnóstico confirmativo de Transtorno Bipolar. No entanto, uma vez feito o diagnóstico, o tratamento pode ser iniciado imediatamente[2].
O tratamento normalmente envolverá uma combinação de medicamentos e psicoterapia. O transtorno bipolar é tratado principalmente com antipsicóticos, estabilizadores de humor e antidepressivos. Além dos medicamentos, o paciente também precisará de aconselhamento contínuo para acalmar os sintomas do transtorno bipolar. A resposta do paciente ao aconselhamento determinará o sucesso geral do tratamento. Além disso, o médico recomendará fornecer um ambiente de apoio ao paciente, pois isso é a chave para um tratamento bem-sucedido do transtorno bipolar.[2].
Concluindo, o transtorno bipolar é uma forma de transtorno de humor em que o indivíduo afetado apresenta dois extremos de emoções. O indivíduo ficará extremamente deprimido e preferirá ficar sozinho ou ficará extremamente exultante e hiperativo, o que é denominado episódios maníacos. Esses dois estados emocionais formam um ciclo vicioso onde o paciente terá extremos desses estados alternativamente[1, 2].
A fala pressionada é o sintoma inicial de um episódio maníaco em um indivíduo com transtorno bipolar. Nessas situações, o indivíduo começará a falar incessantemente em voz alta e nem mesmo parará para permitir que outras pessoas falem. As negociações serão inadequadas e não consistentes com o que está sendo discutido. A fala pressionada é algo que não pode ser curado, mas pode ser reduzido significativamente tratando a causa subjacente, neste caso o transtorno bipolar[1, 2].
O tratamento para o transtorno bipolar é duplo e é feito com medicamentos e psicoterapia. Um forte sistema de apoio é absolutamente necessário para as pessoas com transtorno bipolar reduzirem os sintomas e evitarem que o paciente entre no ciclo vicioso do transtorno bipolar.[1, 2].
Referências:
- https://www.verywellmind.com/what-is-pressionado-speech-378822
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/319186.php
