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O que é uma hepatite viral?
A hepatite viral é uma doença contagiosa que causa inflamação do fígado. Os vírus que atacam o fígado são chamados de vírus da hepatite. A grande preocupação desta doença é a inflamação do fígado, que restringe a secreção dos sucos biliares, responsável pela digestão e, portanto, pode ser fatal. Embora o principal fator causador da hepatite seja um vírus, ela também pode ocorrer devido ao consumo secundário de medicamentos, drogas ou álcool ou através de outras toxinas.
Existem cinco tipos de vírus da hepatite – A, B, C, D, E e G, que foram descobertos recentemente. Embora durante a década de 1990, vários casos de hepatite F tenham sido reivindicados1,2,3; no entanto, nenhum deles foi comprovado. Por isso, foi denominada doença hipotética. Os tipos mais comuns de hepatite são A, B, C. Todos os três, incluindo a hepatite E, podem ser agudos; o que significa que pode tornar-se grave, mas B pode C pode tornar-se crónico; o que significa que pode ocorrer constantemente e durar muito.
Embora a hepatite possa ser prevenida com vacinação adequada, nos últimos anos, os EUA registaram um aumento nos casos de hepatite A. Desde 2016, a presença da doença aumentou em oito estados dos EUA. Cerca de 1.390 casos de Hepatite A foram notificados em 2015 e só aumentaram desde então4,5. Em 2016, notou-se um aumento significativo e o número de casos ultrapassou 2.0006.
Tipos de hepatite viral
Hepatite A:
A hepatite A ou icterícia infecciosa é causada pelo vírus da hepatite A ou HAV. Eles são transmitidos por via oral-fecal, que pode entrar no corpo pela ingestão de alimentos contaminados. É uma doença aguda e não crônica. Os anticorpos são formados dentro do corpo do paciente, portanto, não atacam repetidamente. Eles podem ser transmitidos através do contato pessoal, consumo de carne crua e ingestão de água contaminada. As vacinas estão disponíveis para a hepatite A.
Hepatite B:
A hepatite B é causada pelo vírus da hepatite B ou HAB. É uma das doenças mais temidas nos EUA porque são agudas e crónicas, o que significa que o efeito desta doença pode ter um impacto profundo. Transfusão de sangue, atividades sexuais inseguras, tatuagens pouco higiênicas e amamentação são alguns modos de transmissão identificados.
Embora o sistema imunológico do paciente forme anticorpos, mas eles não sejam capazes de eliminar completamente o vírus, a falta de tratamento geralmente resulta em insuficiência hepática aguda seguida de uma morte dolorosa. As vacinas estão prontamente disponíveis para a hepatite A.
Hepatite C:
O vírus da Hepatite C é semelhante ao da Hepatite B. Eles compartilham o mesmo método de transmissão e consequências. Segundo os virologistas, uma pessoa que sofre de hepatite C é suscetível às hepatites A e B. Por isso, é aconselhável que se imunize contra ambos os vírus.
Hepatite D:
A hepatite D é causada pelo vírus da hepatite D (HVD). É conhecido como descendente da Hepatite B. Só pode se propagar na presença do vírus da Hepatite B.
Hepatite E:
A hepatite E é semelhante à hepatite A, mas é crônica e pode durar muito tempo.
Surto de hepatite A e suas causas
A falta de saneamento é a principal causa de transmissão desta doença viral da hepatite A. Como resultado, os países do terceiro mundo como o Vietname e a Indonésia são os mais afectados. Pessoas que vivem em condições sanitárias precárias correm o risco de contrair hepatite A.
São transmitidos por via oral-fecal o que indica que a ingestão de alimentos contaminados aumenta o risco de adquirir a doença. A hepatite A é muito comum em pessoas que vivem perto de áreas costeiras e ribeirinhas, pois consomem frutos do mar, peixes e água contaminados.
A hepatite A também pode ser transmitida por contato físico próximo, como beijos íntimos, mas contatos casuais têm menor probabilidade de transmiti-la. Embora devam ser tomadas precauções ao lidar com pacientes com hepatite, pois de acordo com o surto do departamento de saúde dos EUA em Utah veio de um funcionário infectado das sete e onze.
A hepatite A é muito comum no subcontinente indiano devido à falta de várias comodidades básicas e higiene. Penetrou em países desenvolvidos como os EUA por causa dos turistas e visitantes que viajavam de vários locais. Eles involuntariamente se tornam hospedeiros e portadores desses patógenos. Portanto, o FDA determinou vacinas contra hepatite A e outras vacinas se alguém estiver viajando para qualquer país onde a doença tenha sido declarada endêmica.
Sinais e Sintomas da Hepatite A
Alguns dos sintomas da hepatite A são: –
- Febre baixa
- Repentinovômitoenáusea
- Desconforto abdominal, especialmente perto do fígado e da parte superior do abdômen
- Sem vontade de comer ou perda de apetite
- Aumentoufadiga
- Intensodor nas articulações
- Urina de cor amarela escura
- Mudança de cor na evacuação
- Coceira
- Amarelecimento da pele e dos olhos.
Sintomas como amarelecimento da pele e dos olhos combinam com outras doenças como a icterícia porque também atacam o fígado e inibem a secreção de bilirrubina.
Diagnóstico para Hepatite A
Os sintomas da hepatite são diferentes, portanto os exames laboratoriais podem variar. Os médicos podem fazer poucas perguntas, por exemplo, se um paciente retornou recentemente do exterior, as chances de contrair o vírus da hepatite A são altas, enquanto no caso de qualquer interação sexual desprotegida ele/ela pode estar sofrendo do vírus da hepatite B.
Os seguintes testes são usados para diagnóstico:
- Vários exames de sangue são usados para determinar o nível de certas enzimas e proteínas no fígado.
- Para a hepatite B e C, um teste de DNA ou RNA determina a velocidade com que os vírus se reproduzem.
- Uma biópsia hepática confirma a condição do fígado e possíveis chances de câncer.
- A elastografia é usada para medir a rigidez do fígado por meio de ondas sonoras.
- Os fluidos abdominais são retirados e testados para identificar o acúmulo de líquidos no fígado.
Ressalta-se que durante o diagnóstico deve-se evitar drogas recreativas e álcool para otimizar a velocidade de recuperação.
Tratamento para Hepatite A
Está disponível uma vacina que previne a hepatite A durante 10 anos. Embora o sistema imunológico do paciente produza anticorpos para prevenir o futuro ataque do vírus, as vacinas são necessárias para evitar uma recaída da doença.
Pacientes com hepatite A são aconselhados a descansar. O período de incubação do vírus é de 14 a 28 dias; nessa altura, o próprio corpo elimina o vírus. O fígado cura-se sozinho em 6 meses sem qualquer dano permanente.
Os pacientes são desencorajados a consumir álcool durante o curso da medicação, pois pode inibir o processo de cicatrização e ser letal. O consumo de alto teor calórico e de líquidos é recomendado para uma recuperação rápida. Embora as náuseas dificultem, fazer refeições leves em intervalos curtos é melhor para a recuperação.
Prevenção da Hepatite A
Você pode praticar algumas destas etapas para prevenção da hepatite: –
- Beber água de fontes seguras.
- Manter a higiene a nível pessoal, por exemplo, lavar adequadamente as mãos.
- Descarte adequado do esgoto para evitar contaminação com água da torneira.
- Manter contato adequado com a pessoa contratada.
- Viajar para locais onde a doença é endêmica.
Conclusão
A hepatite A e outras formas são doenças virais que podem ser curadas com vacinação e medicamentos adequados. Álcool e drogas recreativas devem ser evitados para evitar obstáculos ao corpo. Uma pessoa com hepatite A deve descansar adequadamente. Manter o saneamento é a chave para erradicar a hepatite. A hepatite tornou-se endémica em alguns países e os visitantes devem tomar cuidado com as consequências da visita a esses países e preparar-se adequadamente.
Referências:
- Uchida, T. (1993). “Variações genéticas do vírus da hepatite B e sua relevância clínica”. Microbiol. Imunol. 37 (6): 425–39.
- Fagan, EA (1994). “Insuficiência hepática aguda de patogênese desconhecida: a agenda oculta”. Hepatologia. 19 (5): 1307–12.
- Bowden, S. (2001). “Novos vírus da hepatite: contendores e pretendentes”. J Gastroenterol. Hepatol. 16 (2): 124–31
- Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Notificáveis (NNDSS) dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).https://wwwn.cdc.gov/nndss/.
- Klevens RM, Liu SJ, Roberts H, Jiles RB, Holmberg SD. Estimativa de infecções agudas por hepatite viral a partir de casos notificados nacionalmente. Sou J Saúde Pública. 2014;104(3):482-7.
- https://www.cdc.gov/hepatite/outbreaks/index.htm
Leia também:
- Hepatite Viral: A, B, C, Definição, Causas, Sintomas, Fases das Manifestações Clínicas, Diagnóstico, Tratamento
