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O que é Costocondrite?
A ligação entre o esterno e as costelas é feita por meio de cartilagens. Às vezes, essas cartilagens ficam inflamadas e causam dor no peito. Isso é conhecido como Costocondrite. A dor sentida devido à Costocondrite ocorre onde as costelas e o esterno se encontram. Este local é clinicamente denominado articulação esternal. Um indivíduo com Costocondrite terá como queixa principal dor intensa no peito. Isso levará o indivíduo a ir ao pronto-socorro.[1] Lá será realizada uma série de exames para descartar outras causas de dor no peito e, uma vez feito, é feito o diagnóstico de Costocondrite. É uma condição médica benigna que afeta de alguma forma a saúde geral do indivíduo.[1]
O que exatamente causa essa inflamação das cartilagens não está exatamente claro. No entanto, os sintomas podem ser tão graves que o indivíduo afetado pode sentir que está tendo um infarto do miocárdio. Não existe tratamento específico para a Costocondrite além de um curso deanti-inflamatóriomedicamentos.[1]
O que causa a costocondrite?
Não há causa conhecida para Costocondrite. No entanto, as pessoas que têm histórico de uma condição médica em que apresentam crises graves de tosse por longos períodos de tempo tendem a ter mais tosse. Às vezes, a costocondrite também pode ser causada por levantamento de peso ou exercícios extenuantes que afetam a parede torácica e causam inflamação nas cartilagens. Pessoas que levantam objetos pesados, como carregadores ou que carregam mochilas pesadas, às vezes também desenvolvem Costocondrite.[2]
Às vezes, a costocondrite também afeta mulheres com seios anormalmente grandes, pois exerce pressão excessiva na parede torácica. Pessoas com histórico prévio de trauma ou lesão no tórax também podem desenvolver Costocondrite em algum momento no futuro. Pessoas que foram submetidas a cirurgia no tórax ou áreas adjacentes, como uma ponte de safena, também correm risco de desenvolver costocondrite. Caso não haja uma causa identificável para esta condição, ela é denominada Costocondrite idiopática.[2]
Quais são os sintomas da costocondrite?
A principal característica de apresentação da Costocondrite é uma forte dor no peito, de natureza penetrante. Também estarão associadossensação de queimaçãono peito. Também haverá dor ao longo da região da segunda e quinta costela. A costocondrite é observada principalmente em pessoas com mais de 40 anos. Estudos estimam que cerca de 40% das pessoas que vão ao pronto-socorro por causa de dores no peito são diagnosticadas com costocondrite.[2]
A dor causada pela Costocondrite piora com períodos de tosse ou atividades extenuantes. Levantar objetos acima da cabeça também piorará os sintomas. A dor geralmente estará no lado esquerdo do peito, embora às vezes o lado direito também possa sentir dor.[2]
Uma variação da costocondrite é denominada síndrome de Tietze. Nesta condição, os sintomas são semelhantes aos da Costocondrite, mas além disso há também inchaço da cartilagem das costelas. As costelas mais afetadas pela síndrome de Tietze são a segunda e a terceira costelas. A dor causada pela Costocondrite tende a diminuir alguns dias após a ingestão dos medicamentos; entretanto, na síndrome de Tietze, o inchaço da cartilagem das costelas continua por períodos prolongados de tempo. É uma condição completamente benigna e rara e tende a ocorrer principalmente em pessoas com Costocondrite.[2]
Como é diagnosticada a costocondrite?
Como um indivíduo com Costocondrite sempre apresentará dor torácica no lado esquerdo, o diagnóstico é feito após descartar outras causas potencialmente graves. Para começar, o médico fará um histórico detalhado do paciente sobre quando os sintomas começaram ou quaisquer fatores de risco para qualquer doença cardíaca, como hipertensão não controlada. Um eletrocardiograma também será realizado para descartar qualquer potencial anormalidade cardíaca.[2]
Existem também outras condições médicas que apresentam sintomas semelhantes aos da Costocondrite. Essas condições incluem artrite no ombro, infecção envolvendo a parede torácica efibromialgia. Uma vez descartadas todas essas condições, o médico realizará um exame físico detalhado da região afetada para procurar áreas sensíveis ao redor das costelas. Uma vez descartadas todas as condições relevantes, chega-se ao diagnóstico de Costocondrite.[2]
Como é tratada a costocondrite?
A melhor forma de tratar a costocondrite é por meio de antiinflamatórios e analgésicos. Os médicos também pedirão ao paciente que evite atividades extenuantes e permita que a inflamação se acalme. Ibuprofeno e Tylenol são os melhores medicamentos administrados para o tratamento da Costocondrite. É recomendado queaspirinaque também é bastante eficaz no tratamento da Costocondrite, não deve ser administrado a pessoas com menos de 17 anos devido ao risco potencial de desenvolver a Síndrome de Reye.[2]
Se os medicamentos forem considerados ineficazes no tratamento da costocondrite, o médico poderá recorrer a injeções de corticosteroides como meio de acalmar a inflamação e aliviar a dor. Além disso, o médico recomendará a aplicação de compressas quentes na região das costelas para acalmar a inflamação e controlar a dor. Para controlar a tosse que piora os sintomas, o médico recomendará tomar medicamentos ou xaropes para tosse.[2]
Estes tratamentos devem ser suficientes para um tratamento eficaz da Costocondrite. No entanto, se o alívio não for obtido por meio dessas medidas, será necessário um exame completo com um médico para medidas mais agressivas no tratamento da Costocondrite.[2]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532931/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/318797.php
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