Table of Contents
Um seroma é um acúmulo ou acúmulo de fluidos em qualquer local específico do corpo de onde o tecido foi removido. Os seromas geralmente ocorrem como uma complicação após uma cirurgia, mas também podem se desenvolver após um ferimento ou lesão. Desenvolve-se principalmente no local da incisão ou no local de onde o tecido foi removido durante a cirurgia. Na maioria dos casos, os seromas são geralmente inofensivos e tendem a cicatrizar naturalmente com o passar do tempo. Os seromas também não estão relacionados às células cancerígenas e não representam risco ou preocupação. No entanto, podem levar a uma internação hospitalar mais longa após a cirurgia e também podem causar algum desconforto. Mas quais são as causas dos seromas e por que algumas pessoas os contraem e outras não? Continue lendo para descobrir o que é um seroma e o que o causa.
O que é um seroma?
Um seroma é um acúmulo de líquido que se acumula logo abaixo da superfície da pele, especialmente após uma cirurgia. Eles geralmente se desenvolvem no local da incisão feita para a cirurgia ou no local de onde o tecido foi removido durante a cirurgia.
Essa coleção de fluido, conhecida como soro, não se acumula durante a noite e leva tempo para começar a se acumular. O líquido e o inchaço podem até começar a se acumular algumas semanas após a cirurgia.
Os seromas não representam nenhum risco grave à saúde, mas podem causar desconforto e também prolongar a internação após a cirurgia.
Um estudo realizado com 158 participantes pelo Centro Iraniano de Câncer de Mama descobriu que quase 35% dos pacientes desenvolveram seroma após serem submetidos a cirurgia paracâncer de mama.(1)Outro estudo publicado no Journal of Breast Disease em 2014 descobriu que 20% das mulheres tinham seromas claramente visíveis em umTomografia computadorizadadentro de seis meses após a cirurgia para câncer de mama.(2)
Como identificar um seroma?
Na maioria dos casos, o seroma tem a aparência de um caroço inchado, semelhante a um grande cisto. Pode estar sensível e dolorido ao tocá-lo. Também é comum ocorrer secreção clara no local da incisão cirúrgica quando há presença de seroma. Você também pode desenvolver uma infecção se a secreção começar a sangrar, desenvolver odor ou mudar de cor.
Em alguns casos raros, um seroma pode calcificar. Isso significa que você ficará com um nó duro no local do seroma.
Existem fatores de risco para o desenvolvimento de seroma?
Existem muitos fatores que aumentam o risco de desenvolver seroma após uma cirurgia. No entanto, nem todas as pessoas que apresentam esses fatores de risco desenvolverão seroma. Esses fatores de risco são os seguintes:
- Procedimento cirúrgico extenso
- Um procedimento que remove ou rompe uma grande quantidade de tecido
- Ter histórico de seromas após procedimentos cirúrgicos
- Idade
- Cirurgia de biópsia anterior
- Uso de medicamentos conhecidos como tamoxifeno ou heparina
- Índice de massa corporal (IMC)
- Tamanho dos seios
- A presença de nódulos cancerosos na axila
Seromas podem causar complicações?
Embora geralmente considerado benigno, um seroma pode causar complicações se drenar externamente para a superfície da pele. Isso acontece às vezes. Se isso acontecer, você precisa garantir que a drenagem esteja limpa ou com um pouco de sangue. Se você começar a sentir sinais e sintomas de infecção, é possível que o seroma tenha evoluído para um abscesso.
Se evoluir para um abscesso, você precisará de tratamento médico. É improvável que um abscesso se resolva ou desapareça por si só e pode continuar a aumentar de tamanho, aumentando o desconforto ao longo do tempo. A infecção também pode deixá-lo muito doente e torna-se especialmente perigosa se a infecção se espalhar para a corrente sanguínea. Isso, então, coloca você em risco de desenvolver sepse ou de ficar gravemente doente.
Os sinais e sintomas de uma infecção grave incluem:
- Confusão
- Febre com calafrios
- Frequência cardíaca rápida
- Respiração rápida
- Mudanças repentinas na pressão arterial
Quando procurar ajuda médica?
É muito raro ouvir falar de alguém com algum tipo de problema sério ou de longo prazo decorrente de um seroma. No entanto, se sentir algum dos seguintes sintomas, você deve procurar atendimento médico de emergência:
- Uma febre que excede 100,4oF
- Corrimento muito sanguinolento ou branco do seroma
- Aumento da vermelhidão ao redor do seroma
- Dor crescente
- Inchaço que parece estar crescendo rapidamente
- Frequência cardíaca rápida
- A pele ao redor ou sobre o seroma é quente ao toque
Se o inchaço do seroma causar a abertura da incisão cirúrgica ou se você notar que há pus drenando do local da incisão, dirija-se ao pronto-socorro mais próximo ou ligue para atendimento médico de emergência.
Seromas podem ser tratados?
Seromas pequenos ou menores normalmente não necessitam de atenção ou tratamento médico especial. Isso ocorre porque o próprio corpo reabsorve naturalmente o líquido acumulado em algumas semanas ou meses.
A medicação também não fará com que o líquido desapareça mais rapidamente, mas você pode tomar alguns analgésicos vendidos sem receita (OTC), como Advil (ibuprofeno), para reduzir qualquer dor ou desconforto que esteja sentindo. Isso também ajudará a aliviar qualquer inflamação causada pelo seroma. No entanto, converse primeiro com seu médico antes de tomar qualquer medicamento.
Em casos ou seromas maiores, pode ser necessário tratamento médico. Seu médico pode recomendar a drenagem do seroma, especialmente se ele estiver ficando muito grande ou muito dolorido. Para fazer isso, o médico simplesmente inserirá uma agulha no seroma e removerá o excesso de líquido com uma seringa.
Seu médico também pode precisar drenar o seroma nas seguintes circunstâncias:
- O seroma está ficando maior
- A quantidade de líquido dentro do seroma parece estar aumentando
- Não há melhora mesmo depois de esperar alguns meses
- O seroma está exercendo pressão excessiva na área da lesão ou cirurgia, na pele ou até mesmo em um órgão
- O seroma torna-se doloroso
- Existem sinais de inflamação ou infecção, incluindo calor, vermelhidão ou sensibilidade.
Os seromas podem retornar e pode ser necessário que seu médico drene um seroma várias vezes. Em alguns casos, seu médico pode até recomendar a remoção completa do seroma. Isso será feito com um pequeno procedimento cirúrgico.
Conclusão – Você pode prevenir seromas?
Após algumas cirurgias, seu médico pode considerar a instalação de sistemas de drenagem cirúrgica para prevenir o desenvolvimento de seroma. Antes de se submeter à cirurgia, entretanto, você deve primeiro discutir a probabilidade de desenvolvimento de um seroma com seu médico e também entender o que você pode fazer para ajudar a prevenir o desenvolvimento de um seroma.
Perguntar ao seu médico sobre roupas de compressão é uma boa ideia. São dispositivos médicos projetados com o objetivo de ajudar os tecidos e a pele a cicatrizarem mais rapidamente. Sabe-se que essas roupas de compressão reduzem significativamente o risco de desenvolvimento de seroma.
Tomar medidas tão pequenas pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de um seroma após uma cirurgia. Se um seroma se desenvolver, você deve informar o seu médico e também consultar sua equipe médica ou médico de tempos em tempos sobre a condição do seroma, para que as melhores medidas a serem tomadas para o tratamento (se necessário) possam ser tomadas sem qualquer demora.
Embora sejam incômodos, é muito raro que os seromas sejam uma condição médica séria. Portanto, você deve ter certeza de que eventualmente ele se curará sozinho.
Referências:
- Hashemi, E., Kaviani, A., Najafi, M., Ebrahimi, M., Hooshmand, H. e Montazeri, A., 2004. Formação de seroma após cirurgia para câncer de mama. Jornal Mundial de Oncologia Cirúrgica, 2(1), p.44.
- Park, SY, Kim, EY, Park, HK, Chun, YS, Nam, SY, Kim, JH e Choi, HY, 2014. Achados tomográficos computadorizados de seroma pós-operatório em pacientes com câncer de mama. Journal of Breast Disease, 2(2), pp.64-68.
- Tadych, K. e Donegan, W.L., 1987. Seromas pós-mastectomia e drenagem de feridas. Cirurgia, ginecologia e obstetrícia, 165(6), pp.483-487.
Leia também:
- O que é Seroma: Sintomas, Tratamento, Causas, Prognóstico, Epidemiologia, Fisiopatologia, Prevenção
