O que causa o tórax em barril e como é tratado?

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O que é baú de barril?

Peito em barril refere-se a uma deformidade do tórax onde parece arredondado e protuberante e tem formato de barril. Não é uma condição médica, mas em quase todos os casos indica um problema subjacente. O tórax em barril é visto principalmente em pessoas com enfisema, que faz parte doDPOC. Isso pode ser observado no estágio avançado da doença.

A razão por trás disso é que os pulmões ficam excessivamente inflados com ar e isso faz com que a caixa torácica fique sempre inflada. Isso faz com que a respiração se torne problemática, fazendo com que o indivíduo tenhafalta de ar.[1]

Em alguns casos, as pessoas desenvolvem tórax em barril à medida que envelhecem. Isso acontece quando as costelas se inclinam para fora na área onde se articulam com a coluna e permanecem fixas em uma posição expandida. Isto pode ser observado mais claramente em adultos mais velhos, às vezes também com presença decifose. Não há tratamento necessário para o tórax em barril, a menos que a causa seja algo sério, como enfisema, onde a causa terá que ser tratada.[1]

O tórax em barril pode dificultar a respiração normal de um indivíduo. Em alguns casosartritetambém pode fazer com que um indivíduo tenha um baú em barril. Este artigo destaca algumas das possíveis causas do tórax em barril e diferentes maneiras de controlar a doença.[1]

O que causa o peito em barril?

As causas do Barrel Chest são diferentes para adultos e crianças. Embora em adultos a DPOC e a osteoartrite sejam a causa mais comum de tórax em barril, éfibrose císticaouasmaque faz com que as crianças tenham um baú de barril. Os detalhes de todas as causas do Barrel Chest foram explicados abaixo.[2]

Osteoartrite:Esta é uma condição que causa degeneração gradual dos ossos e articulações. Isso é visto principalmente em pessoas com mais de 50 anos.Osteoartritepode fazer com que um indivíduo tenha um tórax em barril se ocorrer nas articulações onde as costelas se conectam à coluna. Devido à osteoartrite, as costelas perdem a flexibilidade e, em última análise, podem projetar-se para fora. As costelas também ficam extremamente rígidas.[2]

DPOC:Esta é a causa mais comum de tórax em barril. A DPOC tem duas condições distintas, nomeadamente enfisema e bronquite crónica. Enfisema é a condição que resulta em um indivíduo com tórax em barril. A DPOC torna muito difícil para um indivíduo respirar normalmente e os sintomas continuam a piorar à medida que a condição progride com o tempo[2].

A DPOC danifica os pulmões, pois afeta sua capacidade de inflar e contrair ao inspirar e expirar ar. Os sacos de ar nos pulmões também são danificados como resultado da DPOC. As vias aéreas ficam inflamadas e inchadas, o que dificulta a respiração do paciente.[2]

Por causa da DPOC, o formato do tórax muda e parece mais um barril. Como o ar fica preso nos pulmões, as costelas permanecem expandidas, o que resulta na deformidade do tórax em barril. Isso acontece normalmente nos estágios avançados da DPOC.[2]

Enfisema:Esta também é uma causa comum de Barrel Chest. Isso ocorre porque o enfisema faz com que os pulmões permaneçam inflados constantemente devido ao ar aprisionado dentro dos pulmões. Isso dá ao baú a aparência de um barril. Além disso, um indivíduo com enfisema também terá dificuldade para respirar e realizar as atividades normais da vida diária torna-se um desafio.[2]

No momento, não há cura para a DPOC e o enfisema, mas estão disponíveis tratamentos para controlar os sintomas e certas mudanças no estilo de vida podem melhorar a qualidade de vida do indivíduo afetado. Essas etapas incluem abster-se de fumar, usar inaladores regularmente, tomar medicamentos conforme orientação do médico, seguir uma dieta balanceada e tentar fazer exercícios de baixo impacto com a maior freqüência possível. A pesquisa ainda está em andamento para determinar se a aparência de um tórax em barril está ligada à gravidade do tórax em barril eenfisema.[2]

Fibrose cística:Esta é a causa do Barrel Chest principalmente em crianças. A fibrose cística é uma doença genética em que há acúmulo de excesso de muco por todo o corpo. Na maioria dos casos, o diagnóstico dessa condição é feito aos 2 anos de idade. Quando o muco se acumula nos pulmões, a criança fica vulnerável a várias infecções e pode haver danos graves aos pulmões, fazendo com que a criança tenha Peito em Barril.[2]

Alguns estudos sugerem uma estreita ligação entre a asma em crianças e o desenvolvimento do tórax em barril. Observa-se que as crianças que têm tórax em barril geralmente tendem a ter taxas de crescimento mais lentas.[2]

Como é tratado o tórax em barril?

No que diz respeito ao tratamento do tórax em barril, tratar a causa subjacente é o objetivo principal dos médicos. Isso ocorre porque a maioria dos casos de tórax em barril é causada por danos nos pulmões e, portanto, a prevenção do dano pode resultar na prevenção de que o indivíduo tenha tórax em barril.[2]

Nos casos em que se acredita que a DPOC ou o enfisema sejam a causa do tórax em barril, até o momento não há cura para essa condição e o tratamento visa apenas controlar os sintomas e facilitar a respiração do paciente e melhorar a qualidade de vida do indivíduo. Isso é feito usando broncodilatadores e esteróides.[2]

O tórax em barril causado pela osteoartrite é bastante difícil de controlar, mas os AINEs são mais frequentemente usados ​​para diminuir o inchaço dos tecidos. Crianças com fibrose cística resultando em tórax em barril podem fazer fisioterapia voltada para o tórax e costas para liberar o muco acumulado na região.[2]

No entanto, apesar de todos os tratamentos e terapias, é bastante difícil reverter o tórax em barril causado pela fibrose cística. Isto ocorre porque a doença e os sintomas são incuráveis ​​e continuam a progredir apesar do tratamento.[2]

Concluindo, o tórax em barril não é uma condição médica, mas uma deformidade que resulta na maioria dos casos de DPOC e enfisema. A osteoartrite é mais uma causa para um indivíduo ter tórax em barril. Essa é mais uma condição que progride gradativamente e o tratamento visa controlar os sintomas. A fibrose cística é a causa mais comum de crianças com tórax em barril.[2]

Todas as condições mencionadas acima danificam os pulmões e fazem com que fiquem constantemente inflados. Esta é a razão pela qual o peito começa a sobressair dando-lhe a forma de um barril. Conforme afirmado, o tratamento para o Peito em Barril é formulado dependendo da causa e da gravidade do dano pulmonar. DPOC, enfisema, osteoartrite não têm cura e o tratamento visa controlar os sintomas. Fazer mudanças no estilo de vida e seguir uma dieta balanceada é a chave para melhorar a qualidade do alívio e manter os sintomas no mínimo.[2]

Para crianças com fibrose cística, evitar a formação de muco ao redor do tórax junto com ações agressivasfisioterapiadirecionado ao peito e às costas muitas vezes mantém os sintomas sob controle, mesmo que não seja possível prevenir o tórax em barril.[2]

Referências: 

  1. https://www.drugs.com/mcf/barrel-chest-what-causes-it
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/314967.php