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O que é tricotilomania?
A tricotilomania, que em termos comuns é conhecida como hábito de puxar os cabelos, é um transtorno psiquiátrico que pode ser bastante incapacitante para o indivíduo e resultar em comprometimento funcional. Puxar constantemente o cabelo leva aperda de cabelo. A literatura médica considerou a tricotilomania um problema médico, mas não a incluiu na lista de transtornos psiquiátricos até 1987[1].
Diz-se que um indivíduo tem Tricotilomania se ele ou ela se entrega a comportamentos em que há puxões de cabelos constantemente causando queda e danos aos cabelos. Esse arrancar de cabelos torna-se um problema para o indivíduo nos ambientes social e profissional, resultando em sofrimento significativo. Diz-se também que um indivíduo tem Tricotilomania se não houver outra explicação médica para queda ou arrancamento de cabelo identificada pelo médico assistente.[1].
Outro critério diagnóstico da Tricotilomania é que o comportamento de puxar os cabelos não seja explicado por nenhum outro transtorno psiquiátrico, como puxar os cabelos para melhorar a aparência facial ou por outras razões estéticas. Uma vez satisfeitos todos os critérios diagnósticos acima mencionados, diz-se que o indivíduo tem Tricotilomania. Agora, o que exatamente causa essa condição e como lidar com ela é o que foi explicado no artigo abaixo[1].
O que causa a tricotilomania?
Como não houve muita pesquisa neste domínio, os fatores causais exatos da Tricotilomania não são totalmente compreendidos ou conhecidos. No entanto, a maioria dos pesquisadores é de opinião que tanto os fatores genéticos quanto os ambientais desempenham um papel no desenvolvimento da Tricotilomania. Estudos sugerem que algumas pessoas são geneticamente predispostas a desenvolver Tricotilomania, embora ainda não se saiba por que isso acontece.[2].
Outro estudo menciona que embora os parentes de primeiro grau de um indivíduo com Tricotilomania corram risco de desenvolver esta condição, é extremamente raro que eles realmente a desenvolvam. A ansiedade também tem um papel a desempenhar no desenvolvimento da Tricotilomania. Na verdade, algumas pessoas afirmam que acham que puxar o cabelo é bastante relaxante, enquanto outras o fazem quando estão estressadas.[2].
Alguns estudos sugerem que uma infância abusiva também aumenta o risco de um indivíduo desenvolver Tricotilomania, embora quase não existam evidências que comprovem isso. Alguns estudos sugerem que uma anormalidade no funcionamento do cérebro também pode causar Tricotilomania[2].
Essas anormalidades incluem alterações mínimas no putâmen, nas regiões corticais ou no cerebelo. Estas são as regiões do cérebro que desempenham um papel no desenvolvimento de comportamentos habituais. No entanto, esta teoria requer mais pesquisas para ser considerada uma causa potencial para a Tricotilomania.[2].
Existem também alguns pesquisadores que acreditam que a tricotilomania é uma variante do TOC causada por alterações nas substâncias químicas do cérebro. Em suma, os dados disponíveis não são suficientes para identificar qualquer causa possível para a Tricotilomania.[2].
O que pode ser feito em relação à tricotilomania?
A questão agora é o que pode ser feito em relação a esta condição. Existem duas maneiras pelas quais essa Tricotilomania pode ser interrompida: psicoterapia e medicamentos.
No entanto, a eficácia de ambas as formas de tratamento é variável e nem todas as pessoas alegaram beneficiar destas abordagens.[2].
Na psicoterapia, a abordagem preferida para o tratamento da tricotilomania é a terapia cognitivo-comportamental. Nesta terapia, os pensamentos e emoções por trás de tal comportamento são identificados e são elaboradas formas de tratá-los. No que diz respeito aos medicamentos, existem vários medicamentos que foram tentados para tratar a tricotilomania com sucesso variável.[2].
Foram realizados alguns ensaios clínicos, dos quais foi demonstrado que os medicamentos clomipramina, n-acetilcisteína e olanzapina tiveram algum efeito positivo em pessoas com tricotilomania. Entre todos os três medicamentos, a n-acetilcisteína tem sido muito bem tolerada[2].
Além disso, modificações comportamentais também foram tentadas com algum sucesso em pessoas com tricotilomania, além dos medicamentos. A pesquisa ainda está em andamento para determinar terapias específicas que podem ser usadas em combinação ou isoladamente para o tratamento deste distúrbio comportamental.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5328413/
- https://rarediseases.org/rare-diseases/trichotillomania/
