Qual é a ligação entre o glúten e a artrite reumatóide?

O glúten é o principal fator para uma doença auto-imune chamada doença celíaca. Esta condição ocorre como resultado da inflamação gradual dos intestinos devido à exposição persistente ao glúten, que é uma proteína amplamente encontrada no trigo, centeio e cevada. Os genes também desempenham um papel crucial na determinação se um indivíduo apresenta risco aumentado de doença celíaca ou sensibilidade ao glúten. A artrite reumatóide, mais uma vez, é uma doença autoimune na qual há inflamação crônica de várias articulações do corpo. A ligação entredoença celíacaou sensibilidade ao glúten com outras doenças autoimunes como a artrite reumatóide tem sido muito comentada por vários pesquisadores[1].

Muitos estudos foram realizados para compreender melhor a ligação entre esses dois distúrbios. Os estudos mostraram claramente uma ligação direta entre a doença celíaca e o diabetes mellitus e a síndrome de Sjogren. A ligação entre a artrite reumatóide e o glúten levou, no entanto, a opiniões variadas. É bastante claro que o glúten desempenha um papel importante no desenvolvimento das principais doenças autoimunes que causam inflamação e destruição de tecidos.[1].

Isto também é evidente pelo fato de que quando o glúten é removido da dieta, há uma melhora significativa na condição, se não a cura completa. Além disso, a alteração na forma como o alimento viaja do trato digestivo através do intestino, juntamente com uma resposta imunológica alterada, desencadeia o sistema imunológico a produzir antígenos direcionados contra locais distantes do estômago. Isso aumenta o risco do paciente desenvolver condições comoartrite reumatoideuma vez que tanto a doença celíaca como a artrite reumatóide partilham o mesmo mecanismo auto-imune[1].

Isto é ainda substanciado pelo facto de que as modificações dietéticas através da remoção da doença celíaca da dieta levaram à melhoria dos sintomas da artrite reumatóide. Este artigo descreve em detalhes a ligação entre glúten e artrite reumatóide[1].

Qual é a ligação entre o glúten e a artrite reumatóide?

Com base em dados de pesquisas, há alguma ligação identificada entre a doença celíaca causada pelo glúten e a artrite reumatóide, mas a relação exata não é totalmente clara.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca erroneamente os tecidos saudáveis ​​das várias articulações do corpo, causando dor e inflamação. Estudos demonstraram que a remoção de alimentos ricos em glúten da dieta causou melhora na dor e na inflamação causada pela artrite reumatóide.[2].

No entanto, há um consenso entre os cientistas de que mais pesquisas precisam ser feitas para estabelecer uma associação exata do glúten com a artrite reumatóide. Quando um estudo foi realizado em pessoas com artrite reumatóide, observou-se que se essas pessoas ingerissem alimentos ricos em glúten, haveria um aumento significativo dos sintomas da artrite reumatóide. No entanto, isto pode ter sido devido à sensibilidade ao glúten que alguns médicos observam.[2].

A sensibilidade grave ao glúten resulta no desenvolvimento da doença celíaca. É uma condição autoimune bastante comum e afeta 1 em cada 100 pessoas. Pessoas com doença celíaca, quando alimentadas com alimentos que contenham glúten, podem causar dor intensa e inflamação em várias partes do corpo, incluindo as articulações. Isso pode desencadear sintomas bastante semelhantes aos da artrite reumatóide. Isso ocorre devido à resposta imunológica desencadeada pelo organismo onde ele considera o glúten o invasor e o ataca[2].

Quando alguns desses agentes inflamatórios produzidos durante o processo se misturam ao sangue, isso pode resultar no desenvolvimento de sintomas semelhantes aos da artrite reumatóide. Estudos demonstraram que pessoas com artrite reumatóide tendem a ter maior probabilidade de ter sensibilidade ao glúten com doença celíaca resultante do que pessoas sem ela.[2].

O estudo afirma que os anticorpos produzidos pelo sistema imunológico em resposta ao glúten na dieta são vistos com mais frequência em pessoas com artrite reumatóide. Isto aponta novamente para uma ligação direta entre estas duas condições. Outra pesquisa sugere que pessoas com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten tendem a ter marcadores de artrite reumatóide e também pessoas com artrite reumatóide comumente apresentam sinais semelhantes aos da doença celíaca novamente apontam para uma ligação entre essas duas condições[2].

No entanto, os pesquisadores afirmam que não é necessário que todas as pessoas com artrite reumatóide tenham sensibilidade ao glúten ou doença celíaca. No entanto, é melhor que os médicos façam testes para artrite reumatóide e doença celíaca se um indivíduo apresentar sintomas semelhantes a qualquer uma das condições para formular o melhor plano de tratamento.[2].

A sensibilidade ao glúten ou a doença celíaca podem ser facilmente identificadas através de um exame de sangue. O exame de sangue mostrará níveis elevados de anticorpos transglutaminase tecidual, que é um marcador de sensibilidade ao glúten. Uma vez que um indivíduo é diagnosticado com sensibilidade ao glúten ou doença celíaca, então modificações na dieta são obrigatórias para lidar com os sintomas da doença.[2]

Concluindo, várias pesquisas e estudos apresentaram resultados positivos relativos à associação do glúten com a artrite reumatóide. Existem semelhanças significativas entre essas duas condições. A primeira e mais importante é que ambas são doenças auto-imunes. Os estudos também revelaram que pessoas com sensibilidade ao glúten ou doença celíaca apresentam marcadores de artrite reumatóide. Da mesma forma, as pessoas com artrite reumatóide muitas vezes também tendem a ter doença celíaca.[2]

Todos estes estudos apontam para uma ligação entre estas duas condições. Estudos também demonstraram que, se as pessoas com artrite reumatóide removem o glúten da sua dieta, experimentam uma melhoria acentuada nos seus sintomas. No entanto, todos os investigadores são de opinião que ainda é necessário realizar mais investigação para se chegar a provas conclusivas de uma ligação comum entre o glúten e a artrite reumatóide.[2]

Referências: 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051177/
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/325522.php

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