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Como o nome sugere, a característica típica dos produtos não alcoólicosdoença hepática gordurosaé um acúmulo de muita gordura nas células do fígado. A doença hepática gordurosa não alcoólica é uma terminologia ampla projetada para representar uma ampla gama de doenças hepáticas, que podem afetar pessoas que consomem pouco ou até mesmo zero álcool.
É o tipo mais comum de doença hepática nos EUA. Geralmente não produz quaisquer sinais ou sintomas(1)
Como diagnosticar a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)?
A doença hepática gordurosa não alcoólica geralmente não produz sintomas. Por isso, muitas vezes é diagnosticado quando há exames realizados por motivos totalmente diferentes e que apontam para uma condição do fígado. A doença hepática gordurosa não alcoólica pode ser detectada quando o seu teste de enzimas hepáticas se revela anormal ou quando o seu fígado parece incomum ao fazer um exame.ultrassomdo abdômen.(2)
Quando há dúvida sobre a doença hepática, podem ser realizados alguns exames para identificar a causa exata e diagnosticar a condição; e também estabelecer a gravidade da doença. Esses testes podem incluir –
Exames de sangue para diagnosticar doença hepática gordurosa não alcoólica
Alguns exames de sangue que podem ajudar no diagnóstico da doença hepática são-
- Hemograma completo ou hemograma completo
- Teste de função hepática e teste de enzimas hepáticas
- Testes para hepatite viral ou forma crônica como hepatite A, hepatite C, etc.
- Doença celíacateste de triagem
- Jejum de açúcar no sangue
- Teste para determinar quão estável é o seu açúcar no sangue, como o teste de hemoglobina A1C
- Testes para medir os níveis de gordura no sangue, como colesterol e triglicerídeos, também conhecidos como teste de perfil lipídico(2)
Varredura e imagem para diagnosticar doença hepática gordurosa não alcoólica
Alguns procedimentos de varredura e imagem podem ser usados para diagnosticar a doença hepática gordurosa não alcoólica. Estes podem incluir-
Abdômen USG-
A ultrassonografia do abdome é o exame inicial recomendado quando há suspeita de doença hepática(2)
Tomografia computadorizada ou ressonância magnética –
Varredura de tomografia computadorizada (TC)ouressonância magnética (MRI)podem ser usados para diagnosticar a doença, embora não consigam diferenciar entre doença hepática gordurosa não alcoólica e NASH(2)
Elastografia Transitória-
- Esta é uma forma aprimorada ou melhorada de USG, que mede a rigidez ou rigidez do seu fígado
- Se houver rigidez ou rigidez hepática, pode ser uma indicação de fibrose(2)
Elastografia por Ressonância Magnética-
Esta técnica utiliza ressonância magnética com ondas sonoras e produz um elastograma que mostra a rigidez dos tecidos do corpo(2)
Exame dos tecidos do fígado
Se outros testes e procedimentos diagnósticos não produzirem qualquer conclusão, seu médico poderá aconselhar a remoção de um pequeno pedaço de tecido hepático, também conhecido como biópsia hepática, e enviá-lo para exame em laboratório.(2)
O exame pode revelar se há alguma inflamação ou cicatriz no tecido hepático.(2)
Qual é o melhor remédio para doença hepática gordurosa não alcoólica?
Ainda não existe medicamento estabelecido para o tratamento da doença hepática gordurosa não alcoólica.
As estratégias de tratamento incluem a perda de peso de forma prioritária, com a implementação de uma dieta saudável e um regime de exercícios. Perder dez por cento do peso corporal é desejável para obter resultados positivos. Se você precisa perder muito peso, a cirurgia para perda de peso pode ser uma opção para você. No caso de cirrose hepática devido a NASH, o transplante de fígado pode ser uma alternativa.(2)
Conclusão
A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) não produz sintomas. Portanto, não é facilmente diagnosticado. Geralmente é diagnosticado quando alguns outros testes são realizados por um motivo diferente, que aponta para uma doença hepática. Quando há suspeita de DHGNA, os exames que podem ajudar são ressonância magnética, tomografia computadorizada, elastografia, exame do tecido hepático, etc. Não existe um tratamento medicamentoso específico para a doença hepática gordurosa não alcoólica. A cessação do consumo de álcool interrompe imediatamente o progresso da doença. Os resultados podem ser vistos em menos de duas a quatro semanas. Outros hábitos saudáveis, como perder peso, fazer exercícios e uma dieta saudável e nutritiva, podem ajudar a reduzir os danos ao fígado e a melhorar sua condição.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc-20354567
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/diagnosis-treatment/drc-20354573
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