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Desde que as vacinas foram inventadas, elas têm sido amplamente utilizadas para fornecer proteção contra doenças infecciosas graves. As vacinas também nos protegem desde a infância até à velhice. Embora os médicos em todo o mundo sempre recomendem que as pessoas sejam vacinadas, há certas pessoas que são aconselhadas a não tomar certas vacinas. Pode haver muitas razões para isso. Pode estar relacionado à idade, a alguns problemas de saúde subjacentes específicos ou a muitos outros fatores. Mesmo os indivíduos com sistema imunológico comprometido são aconselhados a evitar a vacinação ou a esperar um determinado período de tempo antes de tomar determinadas vacinas. As reações alérgicas a uma determinada vacina também podem ser uma razão potencial para não ser vacinado novamente. Aqui, analisamos quem deve evitar as vacinas e as razões pelas quais devem evitá-las.
Quem deve evitar vacinas e por quê?
Os governos de todo o mundo geralmente têm certas vacinas obrigatórias e algumas recomendadas para pessoas de todas as idades. Estas vacinas foram concebidas para ajudar a protegê-lo contra doenças perigosas que, no passado, adoeciam ou até matavam muitas pessoas. No entanto, embora existam orientações e recomendações para vacinações, existem algumas vacinas que podem não ser adequadas para todos. Certas pessoas não deveriam receber vacinas específicas ou podem precisar esperar algum tempo antes de serem vacinadas.
A razão pela qual algumas pessoas têm de evitar ser vacinadas ou esperar antes de serem vacinadas é que se sabe que diferentes vacinas contêm diferentes tipos de componentes e cada vacina individual pode afetar as pessoas de diferentes maneiras.
Fatores como sua idade, suas condições gerais de saúde e muitos outros fatores se unem para determinar quais vacinas você deve tomar e quais vacinas você precisa evitar. Por outro lado, as pessoas que geralmente são consideradas de maior risco para certas doenças podem, na verdade, necessitar de vacinas adicionais.
Caso você tenha um sistema imunológico comprometido, seu médico pode sugerir que você espere algum tempo antes de tomar certas vacinas. Da mesma forma, as pessoas que têm uma reação alérgica a uma vacina específica são normalmente aconselhadas a evitar qualquer dose de acompanhamento ou reforço dessa vacina específica.
Vejamos algumas das vacinas comuns e quem deve evitá-las e por que razões.
Vacina contra gripe ou influenza
A vacina contra a gripe é normalmente recomendada uma vez por ano, pouco antes do início da temporada de gripe, tanto para adultos como para crianças. No entanto, existem certas condições em que você não deve ser vacinado contra a gripe. Estes incluem:
- Se você já teve uma reação anterior grave ou com risco de vida à vacina contra influenza
- Se você está gravemente ou mesmo moderadamente doente
- Se você é uma criança com menos de 6 meses de idade
- Se você tem um histórico deSíndrome de Guillain-Barré (SGB), então você deve discutir os riscos potenciais da vacina contra a gripe com seu médico antes de prosseguir e ser vacinado.
Em alguns casos, há muitas pessoas que não conseguem receber a vacina viva contra a gripe, LAIV, através do spray nasal. Neste caso, você deve discutir com seu médico se alguma das seguintes condições se aplica a você ou ao seu filho:
- Se você está grávida
- Se você está amamentando
- Se o seu filho tiver menos de 2 anos
- Se seu filho tem histórico dechiado no peitoouasma
- Se você sofre de uma doença crônica, como asma, doença hepática ou cardíaca
- Se você sofre de certas doenças nervosas ou musculares que podem causar problemas respiratórios
- Se você tem um sistema imunológico comprometido
- Se você mora ou trabalha com pessoas que têm o sistema imunológico comprometido
- Se uma criança ou mesmo um adolescente estiver em tratamento de longo prazo com aspirina
Outro fator a considerar são as alergias ao ovo. No passado, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA recomendavam que, se você tivesse alergia a ovo, não poderia receber a vacina contra a gripe. No entanto, o CDC recomenda agora que é perfeitamente seguro para pessoas com alergia a ovo receberem a vacina contra a gripe. No entanto, se você tem tendência a ter uma reação grave aos ovos, como dificuldade para respirar ou inchaço, é recomendável que você tome a vacina contra a gripe sob a supervisão de um médico ou em um hospital onde seus sintomas possam ser controlados.
Vacina contra hepatite A
Hepatite A, também conhecido como vírus HepA, é conhecido por causar doenças hepáticas. O vírus se espalha comumente através de alimentos ou água infectados com fezes humanas. Também pode se espalhar através do contato próximo com uma pessoa que sofre de hepatite A. A vacinação contra HepA é recomendada para todas as crianças e até mesmo adultos que não foram vacinados durante a infância. Também existem recomendações para receber esta vacina se você estiver viajando para áreas de alto risco, como:
- Certas partes da Ásia
- México
- África
- América Central e do Sul
- Europa Oriental
Semelhante à vacina contra a gripe, também há certas pessoas que devem evitar tomar a vacina HepA. Os fatores de risco para este grupo de pessoas incluem:
- Ter uma reação alérgica grave anterior à vacina HepA
- Ser gravemente alérgico a um ou mais componentes da vacina HepA, como neomicina ou alumínio
Se você estiver grave ou moderadamente doente, seu médico irá aconselhá-lo a esperar até melhorar antes de ser vacinado. No entanto, se for apenas um resfriado leve, não há necessidade de adiar a vacinação contra HepA. As mulheres grávidas também são aconselhadas a esperar após o parto para tomar a vacina. No entanto, se você estiver grávida e for considerada de alto risco para o vírus, os médicos ainda poderão prosseguir e administrar-lhe a vacina, pois sabe-se que a vacinação contra HepA apresenta baixo risco para o feto.
Vacina contra hepatite B
O vírus da hepatite B (HepB) também é conhecido por causar doença hepática. Sabe-se que este vírus é transferido da mãe para o feto e geralmente se espalha a partir de fluidos corporais ou sangue infectados. Pessoas que sofrem do vírus da hepatite B também correm um alto risco de contrair câncer de fígado e doença hepática em estágio terminal conhecida como cirrose. É por isso que a vacinação de rotina contra a hepatite B é recomendada para todos.
As pessoas que deveriam evitar a vacina HepB incluem:
- Se você já teve uma reação alérgica grave à vacina HepB
- Se você tem alergia grave a algum dos componentes da vacina
- Se você tiver uma doença leve ou grave no momento da vacinação
Vacina DTAP OU tdap (Dphthera, Tétano e Acellur Coqueluche
A vacina TDaP ou DTaP é conhecida por fornecer proteção contra tétano, difteria e coqueluche. Existe também apenas a vacina Td que confere proteção contra o tétano e a difteria. Esta é uma das várias vacinas obrigatórias em todo o mundo e a utilização generalizada desta vacina reduziu drasticamente a ameaça e as consequências destas doenças.
As pessoas que devem evitar este conjunto de vacinas incluem:
- Se você teve uma reação alérgica grave a doses anteriores de DTaP, DTP, DT ou Td (essas são todas as diversas formas de vacinas disponíveis em todo o mundo para prevenção contra tétano, difteria e coqueluche)
- Se você estiver grave ou moderadamente doente no momento da vacinação
- Se você teve convulsões ou mesmo coma dentro de uma semana após receber qualquer versão desta vacina
- Se você teve uma doença do sistema nervoso ou uma doença cerebral dentro de uma semana após receber qualquer versão desta vacina
- Se você é gravemente alérgico a algum dos componentes da vacina, como o alumínio
- Se o seu filho chorou sem parar durante 3 horas ou mais depois de receber uma dose desta vacina
- Se você teve febre ultrapassando 105oF após receber uma dose da vacina TDaP/DTaP
Alguns outros fatores que você deve levar ao conhecimento do seu médico antes de tomar esta vacina incluem:
- Se você tiverepilepsia
- Se você teve ou está tendo a síndrome de Guillain-Barré
- Se você sentiu inchaço ou dor intensa devido a doses anteriores desta vacina
Como os requisitos para as diversas formas desta vacina variam, você ainda poderá ser vacinado com uma das opções da vacina TDaP.
HPV – Vacina contra Papilomavírus Humano
A vacinação contra este vírus pode prevenir o câncer cervical em mulheres. Como as infecções por HPV geralmente tendem a melhorar sem qualquer tratamento, muitas pessoas tendem a ignorar a vacinação contra o HPV. Contudo, se as mulheres forem vacinadas antes de se tornarem sexualmente activas, esta vacina é conhecida por prevenircâncer cervical, bem como outras doenças relacionadas ao HPV em mulheres e homens, como:
- Câncer vaginal
- Câncer vulvar
- Verrugas genitais
- Câncer de pênis
- Câncer anal
- Câncer de garganta
As pessoas que deveriam evitar a vacina contra o HPV incluem:
- Mulheres grávidas ou amamentando
- Pessoas que sofrem de uma doença moderada ou grave
- Se você conhece alergias graves aos componentes da vacina contra o HPV ou a doses anteriores da vacina
Vacina contra herpes zoster
Também às vezes chamada de vacina contra catapora, a vacinação contra herpes zoster ainda é obrigatória em muitos países. As telhas são causadas quando ocataporavírus (também conhecido como vírus varicela-zoster) é reativado. O vírus é um membro da família de vírus do herpes, embora não seja o mesmo tipo de vírus que causaherpes genitalouherpes labial. O herpes geralmente é mais comum em pessoas com mais de 50 anos ou com sistema imunológico enfraquecido ou comprometido.
Pessoas com mais de 50 anos de idade são normalmente aconselhadas a receber 2 doses da vacina contra herpes zoster.
As pessoas que devem evitar a vacina contra herpes incluem:
- Você conheceu alergias graves a um ou mais componentes da vacina
- Se você tem um sistema imunológico enfraquecido (deve consultar seu médico antes de tomar qualquer decisão)
- Se você está grávida, tentando engravidar ou suspeita que possa estar grávida
- Se você estiver grave ou moderadamente doente no momento da vacinação
- Se você tiver febre de 101,5oF ou superior
Se não tiver certeza se tem um sistema imunológico enfraquecido ou comprometido, saiba que existem certos grupos de pessoas que se enquadram nesta categoria de risco. Estes incluem:
- Pessoas com câncer linfático ou ósseo
- Pessoas atualmente em tratamento contra o câncer
- Pessoas tendoAIDS
- Aqueles que estão tomando medicamentos como esteróides em altas doses
- Para esses grupos de alto risco, é melhor evitar a vacina contra herpes zoster.
Vacina Meningocócica
A doença meningocócica pode afetar pessoas de todas as idades, pois é uma infecção bacteriana comum. É mais comumente encontrado em:
- Indivíduos que não têm baço
- Indivíduos infectados comHIV
- Indivíduos que sofrem de certas deficiências imunológicas genéticas
- Estudantes universitários que moram em dormitórios
- Bebês, adultos jovens ou adolescentes
A vacinação meningocócica é recomendada durante o período da idade adulta jovem e existem dois tipos de vacinas geralmente disponíveis – MCV4, que é a vacina meningocócica conjugada mais recente, e MPSV4, que é a vacina meningocócica polissacarídica mais antiga. A MPSV4, a versão mais antiga da vacina, é geralmente preferida para mulheres grávidas, uma vez que os efeitos da vacina MCV4 em mulheres grávidas ainda estão em investigação.
As pessoas que não deveriam receber esta vacina incluem:
- Se você estiver com alguma doença grave ou moderada no momento da vacinação
- Se você tem histórico de reação alérgica grave ou com risco de vida à vacina meningocócica
- Se você é alérgico a algum dos componentes da vacina
Se você tem um filho que sofre de doença falciforme, a vacina meningocócica precisa ser administrada separadamente e em um horário diferente das outras vacinas, pois ao mesmo tempo, pois se administrada junto com outras vacinas, pode causar danos ao baço.
Vacina MMR (sarampo, caxumba e rubéola)
Novamente uma das vacinas obrigatórias em muitas partes do mundo, a vacina MMR oferece proteção contra doenças como sarampo, caxumba e rubéola. As pessoas que não devem tomar a vacina MMR incluem:
- Aqueles que sofrem de alguma alergia grave ou com risco de vida
- Se você é alérgico a algum dos componentes da vacina
- Se você está grávida ou suspeita que possa estar grávida
- Se você tem um sistema imunológico enfraquecido devido à AIDS ou devido a certos tratamentos médicos, como imunoterapia, esteróides, radiação ou quimioterapia
- Se você tem histórico familiar de problemas no sistema imunológico
- Se você já teve ou sofre atualmente de uma condição que faz você sangrar ou machucar facilmente
- Se você recebeu recentemente uma transfusão de sangue ou recebeu sangue. Neste caso, é recomendado adiar a vacina MMR por 3 ou mais meses
- Se você tem tuberculose
- Se você tomou alguma vacina viva nas últimas 4 semanas, pois as vacinas vivas não são administradas muito próximas umas das outras
- Se você não estiver se sentindo bem – embora um resfriado leve não seja motivo para evitar a vacinação
Conclusão
Não há dúvida de que a vacinação é uma parte extremamente importante da sua vida e existem muitos estudos de investigação disponíveis que mostram claramente o impacto positivo que as vacinas têm na sua saúde e em mantê-lo protegido contra doenças perigosas e potencialmente fatais. Embora para a maioria das pessoas as vacinas sejam consideradas seguras e geralmente não causem quaisquer efeitos secundários, há certas pessoas que precisam de evitar ou adiar a toma de certas vacinas por muitas razões. Se você não tiver certeza se você ou seu filho devem tomar uma vacina específica, consultar o seu médico seria a melhor maneira de fazer isso. Seu médico, após obter todo o seu histórico de saúde, poderá informá-lo sobre todos os prós e contras de qualquer vacina, além de ajudá-lo a decidir qual a melhor opção para você.
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