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MGUS estável não requer tratamento, pois o quadro não é acompanhado de apresentação de sintomas ou mesmo se presentes, são leves. O manejo de enfrentamento é direcionado para reduzir a progressão da doença e controlar os sintomas no processo de progressão.
Métodos de enfrentamento para MGUS ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado
A gamopatia monoclonal de significado indeterminado é a doença mais comum descrita sob a égide chamada discrasias de células plasmáticas.1Como o paciente que sofre de MGUS não apresenta sintomas graves, nenhum tratamento é recomendado para esta condição. No entanto, o exame regular do paciente deve ser feito, e o nível de proteína monoclonal e o nível de imunoglobulina devem ser monitorados para observar a progressão da doença. A seguir estão os mecanismos de enfrentamento descritos para o manejo adequado desta doença.
Monitoramento Regular. A gamopatia monoclonal de significado indeterminado é a condição que não prejudica a vida dos pacientes. No entanto, corre o risco de se converter em vários distúrbios linfoproliferativos, incluindo o mieloma múltiplo. Assim, o melhor mecanismo de enfrentamento seguido nesta doença é monitorar regularmente a doença. Várias diretrizes foram dadas para avaliar os pacientes de acordo com o risco de progressão e são divididos em MGUS de baixo e alto risco. O acompanhamento deve ser feito a cada 6 meses e a frequência pode ser alterada conforme o risco. O teste realizado em cada acompanhamento pode incluir eletroforese de proteína M sérica, dosagem de creatinina sérica, dosagem de cálcio sérico e hemograma completo.
Rituximabe. A progressão da gamopatia monoclonal de significado indeterminado é caracterizada pela presença de polineuropatia MGUS e estudos concluíram que o uso de rituximabe tem mostrado resultados positivos no manejo da gamopatia monoclonal IgM de polineuropatia de significado indeterminado.2Ciclofosfamida/prednisona intermitente ou fludarabina também podem ser usadas para esta indicação.
Bisfosfonatos.Osteoporoseé outra complicação da gamopatia monoclonal de significado indeterminado. Há uma redução significativa na densidade mineral óssea. Os medicamentos administrados a esses pacientes são os bifosfonatos. Os medicamentos incluídos nesta classe são ácido zoledrônico, alendronato, ibandronato e risedronato.
Analgésicos. Medicamentos analgésicos como pregabalina ou gabapentina podem ser usados para tratar a dor associada ao distúrbio neurológico. Distúrbio neurológico e dor são outras complicações da gamopatia monoclonal de significado indeterminado.3
Dieta Saudável. A dieta dos pacientes que sofrem de gamopatia monoclonal de significado indeterminado deve ser saudável, de modo a fazer face aos sintomas da doença e também a prevenir a sua progressão para distúrbios mais graves.
Melhores alimentos para MGUS ou gamopatia monoclonal de gerenciamento de significado indeterminado
Chá verde. O extrato de chá verde contém uma variedade de produtos químicos que previnem ou retardam a progressão da gamopatia monoclonal de significado indeterminado.
A epigalocatequina-3-galato é um ingrediente importante que tem um impacto terapêutico significativo.
Curcumina. O aumento da concentração de paraproteínas e a sua sobrecarga têm uma implicação grave que pode resultar na progressão da gamopatia monoclonal de significado indeterminado para uma doença linfoproliferativa mais grave. A curcumina auxilia na redução da concentração de paraproteínas e também de N-telopeptídeo urinário.
Chalotas. Chalotas reduziram o risco de desenvolvimento de câncer, reduzindo os danos ao DNA nas células. Isto se deve à presença de vários antioxidantes nas chalotas. Chalotas podem ser incorporadas na dieta de pacientes que sofrem de gamopatia monoclonal de significado indeterminado.
Eu sou alimentos. Os alimentos à base de soja também são ingredientes importantes que têm um efeito favorável na redução da progressão da MGUS para doenças graves. Alguns estudos concluíram que as isoflavonas da soja reduzem o risco de mieloma múltiplo.
Alho. O alho é conhecido por ter um poderoso efeito anticancerígeno. É conhecido pela sua eficácia reparadora celular, reduzindo a proliferação celular e induzindo a morte celular.
Paciente que sofre de gamopatia monoclonal de significado indeterminado não visita o médico para esta condição específica, pois os sintomas não são debilitantes. A condição é diagnosticada através de um exame de sangue de rotina ou no processo de diagnóstico de alguma outra doença. MGUS não apresenta sintomas ou pode apresentar sintomas muito leves, incluindo formigamento, dormência ou outros problemas nervosos. Alguns pacientes também podem sofrer de erupções cutâneas.
Conclusão
Várias complicações da MGUS incluem distúrbios neurológicos, incluindo neuropatia e dor relacionada, osteoporose, aumento de infecções e distúrbios linfoproliferativos. A estratégia de enfrentamento inclui monitoramento regular, analgésicos, rituximabe, bifosfonatos e dieta saudável.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5804349/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22687979
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573223/
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- Remédios caseiros para MGUS ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado
