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A neuromielite óptica não está ligada à hereditariedade. A condição não é transferida na próxima progênie. Segundo estimativa, em apenas 3% dos casos, o parente imediato do paciente sofre dessa condição. Um estudo recente conseguiu encontrar a ligação entre o gene e a neuromielite óptica. A neuromielite óptica pode levar a umdor de cabeça.
A neuromielite óptica é uma doença hereditária?
A neuromielite óptica geralmente não é uma doença hereditária. A doença não é transmitida através de gerações. Verificou-se que em quase todos os casos apenas um único membro da família é afetado. Em quase 3% dos casos, sabe-se que algum familiar do paciente sofre desta condição1. Esta condição raramente é transferida para a próxima geração e, se isso acontecer, o padrão de herança não é conhecido.
Recentemente foi realizado um estudo que encontrou a associação genética da neuromielite óptica. O risco dessa condição, segundo o estudo, é aumentado pela variação genética do componente do complemento. Este gene é responsável pela síntese de proteínas que prejudicam os patógenos e também danificam os componentes aos quais estão ligados. Num paciente com neuromielite óptica, estes anticorpos danificam o nervo óptico e a medula espinal.
Este estudo também ajudaria a identificar por que algumas pessoas respondem efetivamente ao tratamento, enquanto outras não respondem ao tratamento.2
A neuromielite óptica causa dor de cabeça?
Dor de cabeça é definida como a dor no cérebro que pode variar em gravidade, de incômoda a aguda. A dor de cabeça pode ser o sintoma de uma anormalidade no cérebro. A causa da dor de cabeça pode ser simples ou grave. A neuromielite óptica é a condição que afeta a medula espinhal e o nervo óptico e, em alguns casos, o cérebro também é afetado por essa condição. Dor de cabeça também pode ser causada por neuromielite óptica. A condição pode ser causada pelo desenvolvimento de lesões no cérebro. As lesões são vistas com imagens de ressonância magnética. As lesões causadoras de dor de cabeça não são apenas evidentes emressonância magnéticaimagem, vários biomarcadores inflamatórios, como interleucina-6 e pentraxina-3.
A seguir estão os tipos de cefaleia que podem ser apresentados clinicamente pelos pacientes que sofrem de neuromielite3:
Dor de cabeça cervicogênica:A dor de cabeça cervicogênica é uma dor de cabeça secundária causada por doenças e problemas físicos. A cefaleia cervicogênica é causada por um distúrbio da coluna cervical e seus componentes, como osso, disco e elementos de tecidos moles.
Dor de cabeça semelhante à cefaléia autonômica do trigêmeo:Esta é a dor de cabeça com gravidade variável, de dor moderada a intensa. Além da dor de cabeça, o paciente com essa dor de cabeça apresenta lacrimejamento, congestão nasal e edema.
Tratamento da neuromielite óptica
Não há cura para a neuromielite óptica. O objetivo do tratamento é direcionado ao manejo do sintoma da neuromielite óptica:
Terapia com esteróides:Os médicos administrarão medicamentos corticosteróides, como a metilprednisolona, através de uma veia dos braços (por via intravenosa). Este medicamento será administrado por cerca de cinco dias. A terapia esteróide reduz a inflamação causada pelo ataque imunológico.
Troca de plasma:O médico removerá alguma parte do sangue e separará mecanicamente as células sanguíneas do fluido. Os médicos misturam as células sanguíneas com solução de reposição e devolvem o sangue ao corpo4.
Medicamento:O médico pode prescrever medicação imunossupressora juntamente com corticosteróides. Este medicamento suprimirá o sistema imunológico e reduzirá o risco de ataque de neuromielite óptica. Os medicamentos imunossupressores que podem ser prescritos são azatioprina, rituximabe e micofenolato de mofetil.
Eculizumabe:Eculizumabe é a primeira terapia aprovada pela FDA para o tratamento da doença do espectro da neuromielite óptica positiva para anticorpo anti-AQP4. Quando o anticorpo anti-AQP4 se liga ao autoanticorpo, ativa a cascata do complemento que desempenha um papel importante no desenvolvimento da neuromielite óptica e sintomas relacionados. O eculizumabe atua como inibidor do complemento que inibe a proteína C5 e inativa a cascata do complemento. Eculizumab reduz o risco de ataque imprevisível e recaída5.
Conclusão
Cefaléia, como cefaléia cervicogênica e cefaléia autonômica do trigêmeo, é causada por neuromielite óptica. Através da ressonância magnética do cérebro, as lesões cerebrais podem ser diagnosticadas em alguns pacientes que sofrem de neuromielite óptica.
Referências:
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6267/neuromyelitis-optica
- https://www.mdmag.com/medical-news/first-genetic-mutation-linked-to-neuromyelitis-optica-discovered
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28281110
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/neuromyelitis-optica/diagnosis-treatment/drc-20375655
- https://www.pharmacytimes.com/news/eculizumab-receives-fda-approval-for-neuromyelitis-optica-spectrum-disorder
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