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O que é a síndrome do bebê flexível?
A Síndrome do Bebê Flexível, também conhecida pelo nome de Hipotonia Infantil, é uma condição patológica do sistema músculo-esquelético em que há diminuição do tônus dos músculos ao nascer.1O tônus muscular é definido como a quantidade de tensão ou resistência presente no movimento de um músculo. Esta diminuição do tônus muscular pode ser causada por vários motivos, incluindo um problema central subjacente.distúrbio do sistema nervoso, uma condição genética ou um distúrbio muscular. Um sinal de diminuição do tônus muscular é que se o braço de uma criança estiver flexionado e se a criança tiver um tônus muscular normal, a criança conseguirá endireitá-lo facilmente novamente, mas em uma criança com tônus muscular diminuído essa manobra demora um pouco.
A Síndrome do Bebê Frouxo ou Hipotonia Infantil pode fazer com que os músculos da criança fiquem frouxos e elásticos. Crianças com Síndrome do Bebê Frouxo sempre terão uma aparência flácida e descansarãocotovelos, braços e joelhos frouxamente. O controle da cabeça também é muito ruim, com a cabeça caindo para o lado com frequência. Crianças normais podem ser levantadas colocando as mãos entre as axilas, mas crianças com Síndrome do Bebê Frouxo não conseguem ser levantadas com esta manobra, pois suas mãos não conseguem ser levantadas adequadamente devido à diminuição do tônus muscular.
Crianças com Síndrome do Bebê Flexível também apresentam atrasos significativos em atingir marcos como sentar, ficar em pé e andar. As crianças com Síndrome do Bebê Flexível também têm tendência adeslocar o quadril, mandíbula e pescoço, pois suas articulações e ligamentos são muito moles. Algumas crianças também podem ter dificuldade para comer e mastigar devido à Síndrome do Bebê Flexível.
Quais são as causas da síndrome do bebê flexível?
Não existe uma causa clara para o desenvolvimento da Síndrome do Bebê Floppy. Os pesquisadores acreditam que isso pode ser causado por trauma, certos fatores ambientais, predisposição genética ou certos distúrbios do sistema nervoso central. Existem também certas condições médicas que podem causar a Síndrome do Bebê Floppy. Essas condições médicas são:
Síndrome de Down:Esta é uma condição genética causada por uma anomalia cromossômica.2
Miastenia Gravis:Esta é uma condição neuromuscular na qual há fraqueza significativa dos músculos voluntários do corpo, geralmente causada por um sistema imunológico anormal.
Síndrome de Prader-Willi:Este é um distúrbio congênito em que a criança apresenta obesidade, diminuição do tônus muscular e diminuição da capacidade mental.3
Ataxia Cerebelar:Este é um distúrbio de movimento causado frequentemente por uma infecção viral que também tende a causar a Síndrome do Bebê Floppy.
Distrofia Muscular:Este é um conjunto de distúrbios em que há fraqueza muscular progressiva e perda de tecido muscular.
Quais são os sintomas da síndrome do bebê flexível?
Alguns dos sintomas da Síndrome do Bebê Floppy são:
- Tônus muscular significativamente diminuído é um sintoma da Síndrome do Bebê Frouxo
- Os músculos ficam macios
- Capacidade de estender um membro além do normal
- Atrasos no cumprimento dos marcos do desenvolvimento, como sentar, ficar em pé, manter a cabeça reta e caminhar, também são um sintoma da Síndrome do Bebê Frouxo.
- Incapacidade de mastigar e engolir alimentos normalmente
- Respiração superficial
- A boca permanece aberta com a língua projetando-se para fora.
Como é diagnosticada a síndrome do bebê flexível?
A Síndrome do Bebê Flexível pode ser normalmente observada nos primeiros meses de vida, quando a criança não consegue cumprir os marcos a tempo. Para confirmar definitivamente o diagnóstico de Síndrome do Bebê Floppy, o médico fará um histórico familiar detalhado da criança para ter certeza de que não há histórico familiar dessa condição. O próximo passo para o diagnóstico da Síndrome do Bebê Frouxo é realizar um exame físico detalhado, incluindo um exame neurológico, onde o médico verificará os músculos, o tônus, a força, os reflexos e a sensação da criança em diversas áreas, especialmente nas extremidades superiores e inferiores. Os testes diagnósticos específicos utilizados variam dependendo da causa suspeita da hipotonia. Como os sintomas apresentados pela criança podem se assemelhar a outros distúrbios musculares, o médico pode fazer algumas perguntas aos pais, como:
- Quando notaram pela primeira vez que a criança tinha diminuído o tônus muscular?
- A diminuição do tônus foi observada imediatamente após o nascimento?
- Os sintomas foram de início repentino ou começam gradualmente?
- Existem outros sintomas observados junto com a hipotonia?
Além disso, alguns testes também serão solicitados pelo médico para diagnosticar de forma confirmativa a Síndrome do Bebê Frouxo. Esses testes são:
Exames de sangue para verificar se há alguma infecção
Teste de Creatina Quinase:Se houver um nível elevado de creatina quinase, isso sugere que os músculos estão degenerando ou danificados
Tomografia computadorizada/ressonância magnética:Isso será feito para observar as estruturas internas dos músculos e ossos para ver se estão degenerados ou danificados de alguma forma.
EMG:Isso será feito para verificar se os músculos e nervos estão funcionando normalmente ou não.
Biópsia muscular:Uma biópsia muscular pode ser feita para descartar outras causas de hipotonia.
Os resultados dos testes acima confirmarão definitivamente o diagnóstico de Síndrome do Bebê Floppy.
Como é tratada a síndrome do bebê flexível?
Se a Síndrome do Bebê Floppy for causada por alguma condição subjacente, o tratamento da doença subjacente é de suma importância para recuperar o tônus muscular. Isto é seguido por terapia sintomática e de suporte para a Síndrome do Bebê Floppy. Fisioterapiaé um tanto eficaz para recuperar algum controle motor fino e melhorar a força geral do corpo. A terapia ocupacional e da fala pode ajudar com outras anomalias, como dificuldades de alimentação, fala e deglutição.
Para casos de formas leves de Síndrome do Bebê Floppy, não é necessário tratamento específico, mas essas crianças podem precisar de tratamento para condições associadas, como luxações frequentes da mandíbula ou do pescoço. Uma vez estabelecida a causa da Síndrome do Bebê Frouxo, é feito um programa de tratamento que consiste em programas de estimulação sensorial que envolvem fisioterapia e outras formas de terapia para tornar a criança o mais independente possível e melhorar a força e o tônus muscular da criança que é afetada devido à Síndrome do Bebê Frouxo.
Qual é o prognóstico da síndrome do bebê flexível?
- Como ainda não há cura para a Síndrome do Bebê Floppy, essa condição está presente por toda a vida.
- A natureza e a extensão da melhoria após o tratamento da Síndrome do Bebê Frouxo dependem da causa subjacente da doença
- Em alguns casos, observa-se que o tônus e a força muscular melhoram com o tempo ou a criança consegue aprender determinado mecanismo para superar os defeitos causados pela Síndrome do Floppy Infant.
- O prognóstico é extremamente reservado para as crianças que apresentam disfunção cerebelar ou doença do neurônio motor como causa da Síndrome do Bebê Frouxo.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13129589
- https://ghr.nlm.nih.gov/condition/down-syndrome
- https://ghr.nlm.nih.gov/condition/prader-willi-syndrome
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