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A doença de Charcot Marie Tooth (CMT) é uma doença hereditária dos nervos periféricos. Seus nervos periféricos estão presentes fora do cérebro e da medula espinhal. Esses nervos conectam o sistema nervoso central ao resto do corpo. A doença afeta principalmente pernas e braços.1
Qual é o prognóstico para Charcot Marie Tooth?
Embora indivíduos em casos raros possam desenvolver fraqueza dos músculos respiratórios, Charcot Marie Tooth não é considerada uma doença mortal. Espera-se que os indivíduos com a maioria dos tipos de Charcot Marie Tooth vivam normalmente.1
Possíveis complicações de Charcot Marie Tooth
Pessoas com Charcot Marie Tooth podem apresentar uma série de complicações. As complicações mais comuns experimentadas nos estágios posteriores da doença incluem:
A respiração pode ser difícil se a condição afetar os nervos que controlam o diafragma. O paciente pode precisar de medicamentos broncodilatadores ou ventilador. Sersobrepesoou obesos podem piorar a respiração.
Depressãopode resultar do estresse mental, ansiedade e frustração de conviver com qualquer doença progressiva. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ajudar os pacientes com Charcot Marie Tooth a lidar melhor com a vida diária e, se necessário, com a depressão.
Embora Charcot Marie Tooth não possa ser curada, algumas medidas podem ajudar a prevenir mais problemas. Estas incluem um bom cuidado com os pés, pois existe um risco aumentado de lesões e infecções, evitar cafeína e tabaco e não beber muito álcool.
Embora se espere que os indivíduos com Charcot Marie Tooth vivam normalmente e o nível de deficiência seja bastante diferente, Charcot Marie Tooth afeta todas as partes da vida na maioria dos casos. O distúrbio é físico em si, mas também pode representar dificuldades emocionais e sociais.
O distúrbio é hereditário, portanto, se alguém da sua família próxima tiver a doença, você terá maiores chances de desenvolvê-la. Outros desencadeantes da neuropatia podem induzir sintomas idênticos ou até piorar a esta doença, como o diabetes. Além disso, medicamentos incluindo paclitaxel e vincristina (agentes quimioterápicos) e outros medicamentos podem produzir sintomas piores. Certifique-se de que seu médico esteja ciente de todos os medicamentos que você está recebendo.
Os cientistas estão pesquisando uma série de tratamentos prospectivos que poderão tratar a doença no futuro. Os tratamentos potenciais incluem terapia genética, medicamentos e procedimentos in vitro que podem ajudar a prevenir a transmissão da doença às gerações futuras.4,5
Quais são as mudanças no estilo de vida de Charcot Marie Tooth?
A gravidade dos sintomas de Charcot Marie Tooth varia de pessoa para pessoa. Algumas terapias estão disponíveis para ajudá-lo a controlar o distúrbio. Charcot Marie Tooth pode causar deformidades e perda de sensibilidade nos pés. Para aliviar os sintomas e evitar complicações, é aconselhável verificar diariamente se há feridas, úlceras e infecções nos pés. Use sapatos bem ajustados que proporcionem um bom suporte ao tornozelo. Se você tem deformidades nos pés, deve investir em calçados feitos sob medida.
Cuide bem dos seus músculos e articulações para reduzir o risco de lesões e perda de função. Por exemplo, alongue-se regularmente e faça exercícios diariamente. Se você estiver com os pés instáveis, use uma bengala ou um andador para melhorar sua estabilidade.
A doença produz músculos mais fracos e menores nas pernas e, em fases posteriores, nos braços. Você também pode sentir perda de sensação com contrações nos músculos que causam dificuldades de locomoção. Também prevalecem as deformidades do pé, como arcos altos e dedos em martelo. Os sintomas geralmente começam nos pés e nas pernas, mas afetam braços e mãos. Os sintomas da doença geralmente ocorrem na adolescência ou no início dos vinte anos, mas também podem ocorrer na meia-idade.2,3
Conclusão
Charcot Marie Tooth é uma doença genética que geralmente resulta em fraqueza muscular nos braços e pés, o que pode impedir movimentos ou outras atividades de um indivíduo, reduzindo a capacidade de viver de forma independente. É importante iniciar o tratamento sintomático o mais cedo possível. A adesão a um estilo de vida saudável, alongamentos regulares e exercícios leves evitam que o distúrbio se torne muito grave e as pessoas possam continuar as atividades diárias normais de forma autossuficiente. A expectativa de vida não é reduzida na maioria dos casos. Em raras ocasiões, a doença pode ser fatal ao afetar os pulmões, causando distúrbios respiratórios.
Referências:
- Khadilkar SV, Yadav RS, Patel BA. Doença de Charcot-Marie-Tooth. Distúrbios Neuromusculares: Springer; 2018:421-439.
- Young P, De Jonghe P, Stögbauer F, Butterfass-Bahloul T. Tratamento para doença de Charcot-Marie-tooth. Banco de dados Cochrane de revisões sistemáticas. 2008(1).
- McCorquodale D, Pucillo EM, Johnson NE. Manejo da doença de Charcot-Marie-Tooth: melhorando os cuidados de longo prazo com uma abordagem multidisciplinar. Revista de saúde multidisciplinar. 2016;9:7.
- Laura M, Ramdharry G, Singh D, Skorupinska M, Reilly M. Complicações ortopédicas na doença de Charcot-Marie-Tooth: resultados de um estudo prospectivo. 2016.
- Laura M, Ramdharry G, Singh D, Skorupinska M, Reilly M. Gerenciando complicações ortopédicas na doença de Charcot Marie Tooth. BMJ Publishing Group Ltd; 2016.
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