Table of Contents
Você sente dor ao colocar maquiagem no rosto ou simplesmente escovar os dentes? Se a resposta for sim, então você pode estar sofrendo de neuralgia do trigêmeo. É uma condição crônica com dor intensa que afeta o nervo trigêmeo. Este nervo é responsável por transmitir o sinal de dor dos tecidos faciais para o cérebro. Você sentirá pontadas de dor terrível ao realizar atividades diárias normais envolvendo os músculos e tecidos faciais.1
Você pode enfrentar sintomas de dor leves e curtos no início. Mas com o tempo, a condição pode avançar e causar episódios mais longos e frequentes de esfaqueamento oudor ardente. A condição afeta as mulheres com mais frequência do que os homens. Indivíduos com mais de 50 anos são mais suscetíveis à neuralgia do trigêmeo.1,2
Existe cirurgia para neuralgia do trigêmeo?
Ter neuralgia do trigêmeo não significa necessariamente que você terá que suportar a dor pelo resto da vida. Atualmente, não faltam tratamentos e terapias alternativas para a neuralgia do trigêmeo. Seu médico pode sugerir uma opção cirúrgica, medicação oral ou medicamentos injetáveis para o tratamento eficaz, dependendo da gravidade da sua condição.
A cirurgia é considerada quando os pacientes param de responder aos medicamentos após um período de tratamento. Existem principalmente dois tipos de processo cirúrgico disponíveis para neuralgia do trigêmeo.2,3
Descompressão Microvascular:Esta operação de neuralgia do trigêmeo inclui a realocação ou remoção de vasos sanguíneos que tocam ou estão em contato com o nervo trigêmeo para evitar seu mau funcionamento. Normalmente, as artérias e às vezes as veias também são removidas. Uma almofada é inserida entre os vasos sanguíneos e o nervo. Se a complicação for maior, partes dos vasos sanguíneos ou terminações nervosas serão removidas permanentemente. Esta cirurgia pode eliminar ou diminuir a dor na maioria dos casos, mas alguns indivíduos podem apresentar recorrência da dor. A cirurgia apresenta algumas complicações e fatores de risco, como dormência facial, fraqueza dos músculos faciais e redução da capacidade auditiva, mas são raros.3
Gamma Knife (Radiocirurgia Estereotáxica do Cérebro):Aqui, o cirurgião aplica uma dose de radiação direcionada à base do nervo trigêmeo. Usando radiação, esse método destrói o nervo trigêmeo para diminuir ou remover completamente a dor. O alívio acontece gradativamente e geralmente leva mais de um mês. Para a maioria dos indivíduos, este procedimento oferece uma eliminação bem-sucedida da dor facial. Em alguns casos, a dormência facial pode ser vista como efeito colateral.4
Outros tipos de procedimentos cirúrgicos de neuralgia do trigêmeo incluem a rizotomia, onde o cirurgião reduz a dor destruindo os nervos. Existem dois tipos de rizotomia:
Compressão de balão:Aqui, o médico atinge o nervo trigêmeo inserindo uma agulha oca na pele do rosto. Um cateter com um balão encaixado na extremidade é inserido com o auxílio desta agulha. O balão é inflado ao atingir as fibras nervosas para destruí-las. Isso bloqueia a possibilidade de sinais de dor chegarem ao seu cérebro. O processo controla a dor para a maioria dos indivíduos por um período substancial.3
Injeção de glicerol:Uma agulha semelhante é inserida através da pele facial na base do nervo trigêmeo. A única diferença é que o nervo é destruído pela injeção de glicerol estéril em pequena quantidade. Reduz a dor, mas há recorrência da dor em alguns pacientes.5
Lesões Térmicas por Radiofrequência:Outra maneira de destruir o nervo trigêmeo é danificar seletivamente os nervos, causando dor por meio de um leve pulso elétrico. Uma agulha semelhante é inserida na pele do rosto e um eletrodo é passado através dela. Seu médico pedirá que você indique onde você sente mais dor e tentará destruir seletivamente essas fibras nervosas, aquecendo os eletrodos por meio do pulso elétrico.5
Todos esses procedimentos podem reduzir a dor e proporcionar alívio, mas têm como efeito colateral algum tipo de dormência facial. Também existem possibilidades de recorrência da dor em alguns indivíduos.
Conclusão
A neuralgia do trigêmeo pode desaparecer depois de algum tempo, mas é improvável. Na maioria dos casos, é necessária intervenção médica e o início precoce de um procedimento de tratamento eficaz ajudará a curar a doença mais rapidamente. O tratamento cirúrgico é uma boa opção, principalmente para pacientes que pararam de responder aos medicamentos. A recorrência da neuralgia do trigêmeo após a cirurgia é possível e esses pacientes devem ser reoperados com técnica diferente (de interposição).
Referências:
- Amor S, Coakham HB. Neuralgia do trigêmeo: patologia e patogênese. Cérebro. 2001;124(12):2347-2360.
- Burchiel KJ. Neuralgia do trigêmeo: novas evidências para origens e tratamento cirúrgico. Neurocirurgia. 2016;63(CN_suppl_1):52-55.
- Zeme SM. O tratamento cirúrgico da neuralgia do trigêmeo. 2016.
- Wolf A, Kondziolka D. Cirurgia com faca gama na neuralgia do trigêmeo. Clínicas de Neurocirurgia. 2016;27(3):297-304.
- Maarbjerg S, Di Stefano G, Bendtsen L, Cruccu G. Neuralgia do trigêmeo – diagnóstico e tratamento. Cefaléia. 2017;37(7):648-657.
Leia também:
- A neuralgia do trigêmeo causa dores de cabeça e pode afetar os olhos?
- A neuralgia do trigêmeo pode afetar apenas um dente e causa inchaço?
- Melhores exercícios/atividades para pacientes com neuralgia do trigêmeo
- Remédios caseiros para neuralgia do trigêmeo
- Quão comum é a neuralgia do trigêmeo ou é uma doença rara?
- Como a neuralgia do trigêmeo afeta o corpo e a dor da neuralgia do trigêmeo pode durar horas?
- Quanto tempo levará para se recuperar da neuralgia do trigêmeo e como duram os sintomas?
