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O neurofibroma mixóide é a condição caracterizada pela carne até o nódulo de cor azulada. A condição é comumente encontrada no rosto, braços e pés.
O que é neurofibroma mixóide?
O neurofibroma mixóide é um tumor benigno. O tumor originou-se da célula perineural. A localização comum do neurofibroma mixóide é face, ombros, braços e pés. A ocorrência de neurofibroma mixóide é rara em troncos. Foi alertado que mesmo a ocorrência de neurofibroma mixóide em troncos é rara, a condição deve ser listada no diagnóstico diferencial de tais tumores1. O tumor é demonstrado por coloração imuno-histoquímica feita para a proteína S-100.
O neurofibroma mixóide é considerado uma condição rara. A condição não progride rapidamente e tem crescimento relativamente lento. O paciente que sofre desta condição permanece em grande parte assintomático. O neurofibroma mixóide não é comumente associado à neurofibromatose.
Embora a natureza das células envolvidas no neurofibroma mixóide seja benigna, a condição pode levar a complicações devido à compressão dos tecidos locais. As células tumorais são fusiformes, presentes junto com fibras de colágeno. Mastócitos, axônios e fibroblastos também estão presentes em um tumor. O neurofibroma mixóide tem potencial de recorrência mesmo após a remoção completa.
Sintomas de neurofibroma mixóide
Os sintomas do neurofibroma mixóide dependem da área de ocorrência. Embora a condição seja mais comumente encontrada na região facial e nos pés, às vezes a condição também pode ocorrer nos troncos e no mediastino. O neurofibroma mixóide geralmente se apresenta como módulos de cor azul ou rosa. Às vezes, o módulo da cor da pele também pode ocorrer. A seguir estão alguns dos sintomas associados ao neurofibroma mixóide:
Neurofibroma mixóide da palma:A condição é caracterizada por desconforto em alguns pacientes quando a pressão é aplicada na palma da mão. Pelo menos um paciente apresenta leve sensação de formigamento nos dedos anulares e médios2. A condição pode ocorrer sem qualquer histórico médico anterior para tal doença. O neurofibroma mixóide na palma da mão pode apresentar massa palpável na base do dedo anular e médio. A ressonância magnética também ajuda a confirmar a presença dessa massa.
Neurofibroma mixóide do tronco:O neurofibroma mixóide no tronco apresenta-se na forma de nódulo de crescimento lento com característica não sensível1. Uma placa nodular da cor da pele pode estar presente no interior do tronco. O neurofibroma mixóide do tronco tem potencial de recorrência, especialmente quando o tumor não é completamente removido.
Neurofibroma mixóide do mediastino:Devido à sua proximidade com os órgãos mediastinais, ao contrário de outro neurofibroma mixóide de ocorrência comum, o neurofibroma mediastinal apresenta vários sintomas. Esses sintomas incluem dispneia, tosse, dor, síndrome da veia cava superior e disfagia. A síndrome da veia cava superior pode levar a complicações tromboembólicas.
Neurofibroma mixóide do palato mole:No palato mole, o neurofibroma mixóide existe como uma massa de crescimento rápido. A massa é indolor e, em muitos casos, não apresenta manchas ou sardas. A doença afeta adultos e crianças sem qualquer preconceito de gênero.
Fibroma mixóide da mama:Um estudo relata um caso de neurofibroma mixóide em mulheres de 46 anos com história de Neurofibromatose-1 (NF1) há 20 anos. Na avaliação clínica, constatou-se que as mulheres apresentam neurofibroma subcutâneo, hamartomas de íris e sardas inguinais3. Lesões ovais foram demonstradas na ultrassonografia enquanto animais dinâmicosressonância magnéticarevela 5 massas na mama.
Tratamento do neurofibroma mixóide
A excisão cirúrgica é um dos métodos mais comuns para o tratamento do neurofibroma mixóide. Deve-se notar também que se a excisão completa do neurofibroma mixóide não for feita, as chances de recorrência são altas. Neurofibromas mixóides múltiplos podem ocorrer e com o tempo e podem ser removidos por meio de excisão cirúrgica. A excisão cirúrgica pode ser feita sob anestesia local e sedação intravenosa2. A homeostase dos vasos alimentadores é feita antes do fechamento da pele. A condição também pode ser tratada com uma abordagem mais refinada, conhecida como cirurgia de Mohs. Camadas individuais da célula cancerosa são removidas e examinadas ao microscópio até que todas as camadas sejam removidas4. Isso evita qualquer dano aos tecidos saudáveis.
Conclusão
Os sintomas dependem do órgão em que o neurofibroma mixóide se desenvolve. Raramente pode ocorrer no palato mole, mama, tronco e mediastino. A excisão cirúrgica é o tratamento preferido para um neurofibroma mixóide.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2784586/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4642461/
- https://www.birpublications.org/doi/full/10.1259/bjr/33539044
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/mohs-micrographic-surgery
Leia também:
- Neurofibromatose: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
