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A neuralgia do trigêmeo (NT) é uma condição de dor crônica que afeta o nervo trigêmeo (5º nervo craniano). O nervo trigêmeo é um dos maiores e mais amplamente distribuídos nervos da cabeça. É responsável pela sensação facial e pelas funções motoras, incluindo mastigação e mordida.[2]Existem duas classificações principais de neuralgia do trigêmeo: neuralgia típica/clássica (tipo 1 ou TN1) e atípica (tipo 2 ou TN2). A forma típica da neuralgia do trigêmeo é caracterizada por dor facial súbita tipo choque que pode durar alguns segundos ou até dois minutos, por outro lado, a forma atípica é caracterizada por dor constante, queimação edor aguda. Apesar das características da neuralgia do trigêmeo tipo 2, sua dor é menos intensa em comparação com a sentida por pacientes com neuralgia do trigêmeo tipo 1.[1]
Quanto tempo levará para se recuperar da neuralgia do trigêmeo?
É improvável que a neuralgia do trigêmeo desapareça por conta própria. Há momentos em que você pode ter períodos sem dor, mas a dor geralmente sempre retorna. No entanto, a remissão da neuralgia do trigêmeo pode durar dias, semanas, meses e até anos. Mas quando a dor retorna, geralmente experimentamos períodos cada vez menores sem dor. A neuralgia do trigêmeo é normalmente tratada com medicamentos anticonvulsivantes, como Tegretol (carbamazepina), Carbatrol, Trileptal, Lyrica e Dilantin. Quando um medicamento prescrito se torna ineficaz, a cirurgia é considerada.
A cirurgia comumente realizada para resolver a neuralgia do trigêmeo é a cirurgia de descompressão microvascular (MVD). Oferece a maior chance de alívio a longo prazo sem danificar o nervo e envolve a remoção da causa da dor. O procedimento envolve a remoção de uma seção do osso craniano para acessar o tecido interno. A partir daí, o neurocirurgião pretende levantar o vaso que causa a dor, colocando um acolchoamento entre os dois, ou seja, o vaso e o nervo trigêmeo. É o procedimento cirúrgico preferido por apresentar o menor tempo de recuperação.[4]
Como duram os sintomas da neuralgia do trigêmeo?
Episódios de neuralgia do trigêmeo podem ocorrer em um curto período de tempo, em rápida sucessão, com duração de até duas horas. Escusado será dizer que, por vezes, ambas as formas de nevralgia do trigémeo podem ocorrer ao mesmo tempo num indivíduo, tornando a dor mais intensificada e insuportável. A dor crônica que afeta o nervo trigêmeo pode ser física e mentalmente debilitante.[1]Os principais sintomas exibidos por pacientes com neuralgia do trigêmeo incluem;
- Dor intensa e penetrante, tipo elétrica
- Ataques espontâneos de dor que podem ser desencadeados por atividades como escovar os dentes, mastigar e até tocar o rosto
- Sessão de ataques de dor que podem durar de alguns segundos a vários minutos e que ocorrem por dias, semanas e até meses
- Uma dor constante que evolui para uma dor semelhante a um espasmo do 5º nervo craniano
- Dor nas bochechas, gengivas, lábios, dentes, mandíbula e, em casos raros, olhos e testa. A dor geralmente afeta um lado do rosto de cada vez; pode estar localizado em um local ou espalhado.
Esses sintomas da neuralgia do trigêmeo podem durar dias, semanas, meses ou até mais. No início, você pode ter ataques curtos e leves que podem aumentar em número e intensificar a dor com o tempo. A dor crônica pode evoluir para crises frequentes dedor aguda, que podem sobrecarregá-lo sempre que ocorrerem. Principalmente, os ataques de dor param por um período de tempo antes de ocorrerem novamente. Mas, à medida que a condição progride e piora, o intervalo entre os ataques diminui. Eventualmente, os intervalos sem dor são quase inexistentes e a medicação não ajuda muito com a dor.[3] [1]
Conclusão
O período de recuperação para cada indivíduo é diferente, mesmo nos casos em que os sintomas são partilhados. Para pacientes com neuralgia do trigêmeo, a recuperação pode levar semanas, meses ou até anos. Tudo isso depende do plano de tratamento e da gravidade da doença. Aqueles que são submetidos a cirurgia, ou seja, cirurgia de descompressão microvascular, recuperam muito mais rapidamente em comparação com pacientes tratados com medicamentos. Quando a neuralgia do trigêmeo reaparece, geralmente é mais persistente em termos do intervalo entre os ataques de dor. Mas, novamente, pode-se ficar em remissão durante anos, vivendo uma vida sem dor.
Referências:
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/paciente-caregiver-education/fact-sheets/trigeminal-neuralgia-fact-sheet
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Trigeminal_nerve
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigeminal-neuralgia/symptoms-causes/syc-20353344
- https://fpa-support.org/learn/frequently-asked-questions/
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