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O que é transtorno de movimento estereotipado?
O distúrbio do movimento estereotipado é uma condição médica em que uma pessoa realiza movimentos sem propósito, de maneira repetitiva e muitas vezes rítmica.1Às vezes, esses movimentos podem causar lesões autoprovocadas. Esse tipo de comportamento é considerado um transtorno se os movimentos repetitivos continuarem por no mínimo quatro semanas, além de interferir na qualidade de vida e nas atividades diárias da pessoa. Crianças que sofrem de retardo mental e de desenvolvimento geralmente sofrem de transtorno de movimento estereotipado.
O tratamento para o distúrbio do movimento estereotipado concentra-se em melhorar o entorno do paciente, prevenindo e reduzindo o risco de automutilação. O tratamento também depende do que está desencadeando o distúrbio do movimento estereotipado e da gravidade desse distúrbio.
Causas do transtorno de movimento estereotipado
A causa por trás do distúrbio do movimento estereotipado é desconhecida. Há aumento ou piora dos movimentos se o paciente estiver estressado, entediado ou frustrado. Existem algumas condições que podem levar a esse distúrbio, como lesões na cabeça, certas condições físicas e uso de drogas como a cocaína.
Fatores de risco para transtorno de movimento estereotipado
O Transtorno do Movimento Estereotipado pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade; no entanto, os meninos são mais afetados que as meninas. O distúrbio do movimento estereotipado geralmente afeta crianças com retardo mental ou que sofrem de distúrbios neurológicos.
Sintomas de transtorno de movimento estereotipado
Abaixo estão alguns movimentos repetitivos que uma pessoa com Transtorno de Movimento Estereotipado exibe:
- Batendo cabeça.
- Balançando para lá e para cá.
- Roer as unhas.
- Auto-mordendo.
- Auto-ataque
- Aperto de mão.
- Acenando.
- Boca de objetos.
- Escolhendo a pele.
Investigações para transtorno de movimento estereotipado
História médica completa e exame físico são feitos e os sintomas do paciente são avaliados. Não existem testes laboratoriais específicos que diagnostiquem distúrbios de movimento estereotipados; no entanto, o médico pode realizar alguns exames, como exames de sangue e estudos de neuroimagem, para excluir certas doenças físicas ou efeitos colaterais de medicamentos, que podem estar causando os sintomas desse distúrbio.
Os próprios sintomas do paciente são sugestivos desse distúrbio e ajudam a confirmar o diagnóstico de distúrbio de movimento estereotipado. Para confirmar o diagnóstico, os sintomas devem estar presentes durante pelo menos quatro semanas ou mais, juntamente com perturbações nas atividades diárias do paciente.
Tratamento do transtorno de movimento estereotipado
- O tratamento é feito, em primeiro lugar, de quaisquer lesões que o paciente sofra em decorrência de distúrbio de movimento estereotipado.
- O tratamento para o distúrbio do movimento estereotipado concentra-se em garantir a segurança do paciente e em melhorar a capacidade do paciente de funcionar diariamente. O ambiente ao redor do paciente precisa ser modificado para reduzir o risco de lesões, como, por exemplo, se o paciente estiver batendo a cabeça, o paciente deverá usar um capacete para se proteger de um ferimento na cabeça.
- O estresse é um gatilho comum para o transtorno de movimento estereotipado, que compreende movimentos e mudanças de comportamento. Portanto, o tratamento para essa condição é composto por abordagens ou terapias, que auxiliam na redução do estresse. Se o paciente estiver cutucando a própria pele ou se batendo, ele poderá ser ensinado a manter as mãos nos bolsos sempre que sentir vontade de bater ou cutucar. Técnicas de relaxamento também são ensinadas ao paciente para ajudar a superar esses impulsos repetitivos.
- Para alguns pacientes que sofrem de distúrbio de movimento estereotipado, antidepressivos como Prozac, Luvox e Zoloft, que são inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), ou antidepressivos tricíclicos como Anafranil ajudam a reduzir os movimentos repetitivos.
- Se algum distúrbio neurológico estiver causando esses sintomas, o tratamento será feito de acordo.
- Se os sintomas do distúrbio do movimento estereotipado ocorrerem como resultado do uso de alguns medicamentos, esse medicamento específico será interrompido imediatamente.
Prognóstico do Transtorno do Movimento Estereotipado
O prognóstico do distúrbio do movimento estereotipado depende da gravidade da doença. Se os medicamentos estiverem causando esse distúrbio, os sintomas geralmente desaparecem após algumas horas. Trauma ou lesão na cabeça que causa distúrbio de movimento estereotipado pode ser permanente. Os medicamentos ajudam a reduzir a gravidade deste distúrbio.
Prevenção do transtorno de movimento estereotipado
Não é exatamente possível prevenir o distúrbio do movimento estereotipado. No entanto, o reconhecimento e o tratamento precoces dos sintomas ajudam a reduzir o risco de automutilação.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20187883
