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A mioclonia é considerada uma condição benigna e não deve causar qualquer alarme a um indivíduo que sofra espasmos musculares.1No entanto, se o defeito for tão profundo, podem ocorrer algumas perturbações nas atividades diárias normais devido à ocorrência dessas contrações. Por outro lado, algumas formas de mioclonia podem ser fatais, especialmente se resultarem de um tumor cerebral, defeito neurológico ou insuficiência renal ou hepática. Portanto, para tais casos, é necessário tratamento, para controlar os sintomas ou reverter os danos causados, se possível.
O tratamento básico da mioclonia envolve medicamentos destinados a reduzir os sintomas apresentados pelos pacientes. Alguns dos medicamentos prescritos para pacientes com mioclonia são clonazepam, barbitúricos, primidona, fenitoína, sendo os três últimos medicamentos antiepilépticos. Esses medicamentos têm seus benefícios e também efeitos colaterais adversos.
O clonazepam, por exemplo, que é um tranquilizante, pode causar sonolência e perda de coordenação. A fenitoína pode causar insuficiência hepática. O ácido valpróico, um anticonvulsivante, é outro medicamento antiepiléptico comumente usado no tratamento da mioclonia. No entanto, não é seguro para mulheres grávidas. Portanto, é importante que o paciente não esteja apenas ciente dos benefícios dos medicamentos administrados, mas também de seus deméritos.2
Tratamento alternativo para mioclonia
O tratamento alternativo mais comum para a mioclonia é o valproato de sódio. Pode ser administrado sozinho ou junto com outros medicamentos, especificamente o clonazepam. A eficácia dessas combinações de tratamento varia de paciente para paciente e da extensão do distúrbio. O valproato de sódio é um anticonvulsivante frequentemente usado no tratamento de distúrbios epilépticos, bipolares e outros transtornos psiquiátricos. É o sal de sódio do ácido valpróico. Funciona controlando substâncias químicas cerebrais que transmitem sinais aos nervos, evitando convulsões. Os efeitos colaterais comuns do valproato de sódio incluemnáusea,perda de peso,tremores, tremores nos olhos e sonolência, para citar alguns.
Outra terapia alternativa são as injeções de Botox, adequadas no tratamento da mioclonia que afeta uma área específica.3Isto pode ser eficaz para pacientes com mioclonia segmentar. As cirurgias que envolvem procedimentos de estimulação cerebral profunda são outro modo alternativo de tratamento de certos tipos de mioclonia. Em particular, formas hereditárias de mioclonia, como a distonia, que se enquadra na mioclonia subcortical não segmentar e na mioclonia progressiva.epilepsia mioclônica. Outros pacientes que podem se beneficiar da cirurgia são aqueles cuja mioclonia é atribuída por umtumor cerebralou lesão ou pela medula espinhal. Além disso, se a mioclonia causar incapacidade ou afetar órgãos como olhos ou ouvidos, a cirurgia pode ser considerada.
O que esperar de um paciente com mioclonia?
A mioclonia é caracterizada por uma contração muscular ou contração de vários músculos. Essa ocorrência pode acontecer com ou sem frequência, em um padrão específico ou não. Além disso, os espasmos são geralmente breves, involuntários e podem ser uma atividade violenta dos músculos ou um silenciamento dos músculos. Nos casos em que os músculos ficam silenciosos, o indivíduo pode perder movimento na área afetada. Como resultado, as pessoas com mioclonia podem ter dificuldades para andar ou comer, bem como gagueira na fala. A mioclonia comum que pode ocorrer mesmo em pessoas normais inclui soluços, espasmos nas pernas ao adormecer e espasmos musculares repentinos em resposta a eventos surpreendentes.(2)
A mioclonia pode ser prevenida?
A mioclonia pode ser causada por uma variedade de fatores e, mais comumente, por problemas neurológicos ou doenças médicas subjacentes. No entanto, isso não pode ser evitado. As contrações musculares geralmente ocorrem repentinamente e não é possível controlar, ou seja, iniciar ou interromper as contrações. Nos casos em que existem gatilhos externos conhecidos, como reação a determinados medicamentos, atividades surpreendentes, como barulho alto ou muita iluminação, esses gatilhos podem ser evitados para reduzir o risco de mioclonia. A maioria das contrações musculares geralmente são inofensivas e não estão relacionadas a nenhuma condição grave. No entanto, se eles forem persistentes e mais músculos continuarem sendo afetados, você deve verificar isso.
Conclusão
Alguns medicamentos comumente usados para o tratamento da mioclonia, como o clonazepam, perdem sua eficácia com o tempo. Os indivíduos adotam uma tolerância ao medicamento, tornando-o inútil no manejo dos sintomas do indivíduo. Portanto, métodos de tratamento alternativos podem ser considerados para intensificar o tratamento da mioclonia e melhorar a melhora.
Referências:
- https://rarediseases.org/rare-diseases/general-myoclonus/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899494/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myoclonus/diagnosis-treatment/drc-20350462
Leia também:
- Mioclonia: causas, sintomas, investigações, tratamento
