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O que é sindactilia?
A sindactilia é uma doença genética em que uma criança nasce com os dedos das mãos ou dos pés que não estão separados, mas unidos ou unidos.1A sindactilia é um dos defeitos congênitos mais comuns e, na maioria das vezes, ocorre em famílias. Esta condição é mais comum em meninos do que em meninas. A sindactilia geralmente afeta ambas as mãos ao mesmo tempo e ocorre entre os dedos médio e anular.
Esta condição não tem uma causa notável e pode ocorrer isoladamente ou é hereditária. A sindactilia também pode ocorrer em associação com outras doenças genéticas, como a Síndrome de Apert ou a Síndrome de Poland.2A sindactilia pode ser detectada no pré-natal se houver histórico familiar dessa condição por meio de um ultrassom. A sindactilia é tratada principalmente com cirurgia, mas o curso exato do tratamento é formulado pelo médico após estudar estudos radiológicos e realizar outros estudos da criança, e a cirurgia precisa ser feita quando a criança completar um ano de idade para obter melhores resultados.
Qual é a causa da sindactilia?
A sindactilia é uma condição bastante comum e está presente em cerca de 20% das crianças nascidas em que afeta uma das mãos em cerca de metade delas e as restantes são afetadas em ambas as mãos. Estudos sugerem que os caucasianos têm maior probabilidade de contrair sindactilia do que outros. Embora a causa raiz da sindactilia não seja conhecida, estudos sugerem que durante a sexta ou sétima semana de gravidez, quando os dedos estão separados um do outro, ocorre algum tipo de anormalidade que faz com que os dedos não se separem e sejam fundidos ou entrelaçados.
Formas de sindactilia
Com base em estudos, a sindactilia foi classificada em quatro formas, a primeira das quais é a forma completa em que a teia se estende até a ponta dos dedos. Depois, há a forma incompleta em que a cinta não cobre todo o dedo. A terceira forma é a forma simples de sindactilia, na qual os dedos são apenas unidos por uma aba de pele ou tecido mole e, em seguida, há a forma complexa de sindactilia, na qual há presença de osso e cartilagem junto com tecidos moles na membrana e, em seguida, a forma mais grave ou complicada de sindactilia, na qual os dedos são unidos por ossos, cartilagens, tendões e tecidos moles, que são os mais difíceis de tratar.
Quais são os sintomas da sindactilia?
A sindactilia é um defeito bastante visível ao nascimento, embora possa ser detectado no pré-natal por meio de ultrassom. Isto é especialmente útil para os pais onde há histórico familiar desta condição.
Como a sindactilia é diagnosticada?
Como afirmado, a sindactilia é uma deformidade visível e pode ser facilmente visualizada ao nascimento.3Assim que a membrana for vista, o médico realizará estudos radiológicos detalhados na forma de raios X ou ressonância magnética para observar as estruturas internas dos dedos afetados e formular um plano de tratamento e a melhor forma de tratar a criança.
Qual é o tratamento para sindactilia?
A melhor maneira de tratar crianças com sindactilia é liberar a membrana que une dois dedos. Isso é mais fácil se os dedos estiverem palmados ou unidos por apenas uma aba de tecido mole, sem ossos ou cartilagem envolvidos. O procedimento é feito quando a criança completa um ano de idade para obter melhores resultados. O tratamento cirúrgico da Sindactilia é denominado Z-plastia, em que a pele é dividida de forma aleatória no formato da letra Z. Por vez, apenas um lado do dedo é separado para evitar complicações no pós-operatório. Em alguns casos, mais de um procedimento pode ser necessário para obter melhores resultados. Raramente, há complicações relacionadas à cirurgia para sindactilia, mas algumas das complicações incluem:
- Recorrência de Sindactilia
- Fornecimento inadequado de sangue ao dedo afetado
- Contraturas cicatriciais
- Deformidade da placa ungueal
Qual é o prognóstico da sindactilia?
Felizmente, o prognóstico geral da sindactilia é muito bom e a maioria das crianças apresenta função normal das mãos quando crescem. Há também uma deformidade mínima observada nos dedos que foram divididos e, portanto, a aparência também é quase normal. A criança precisará de um acompanhamento rigoroso por um período de alguns meses para garantir que o processo de cicatrização seja adequado, que a função esteja normal no dedo afetado com suprimento adequado de sangue e para verificar se alguma cirurgia adicional é necessária para medidas corretivas devido à sindactilia.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3400728/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5206464/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3713739/
