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O que é cisto de mão?
Um cisto na mão ou cisto na mão é um caroço ou inchaço que se forma na mão.1Esses tipos de cistos são muito comuns e são de natureza benigna e, na maioria dos casos, não causam nenhum dano às estruturas adjacentes da mão. Os cistos nas mãos podem se desenvolver em qualquer local da mão ou do pulso, mas geralmente são encontrados atrás do pulso. Os cistos nas mãos são preenchidos com um líquido incolor e tendem a se desenvolver e resolver por conta própria. Esses cistos são bastante variáveis em tamanho. A maioria dos cistos nas mãos não requer nenhum tratamento e cura por conta própria, embora em alguns casos esses cistos possam se tornar dolorosos e apresentar-se como um constrangimento cosmético para o indivíduo afetado e exigir tratamento para corrigir o problema. Esses cistos geralmente crescem nos tecidos das mãos. Como afirmado, esses cistos podem se formar em várias partes da mão, incluindo os dedos ou perto do leito ungueal. Esses cistos tendem a aumentar de tamanho com o aumento da atividade da mão ou do punho e diminuem de tamanho com o repouso e redução da atividade da mão ou do punho.
O que causa cisto na mão?
A causa raiz da formação de cistos nas mãos não é conhecida, mas a literatura sugere aumento do estresse nas mãos ou no pulso como causa da formação de cistos nas mãos. Conseqüentemente, os cistos nas mãos são mais comuns em esportistas envolvidos na ginástica, pois tendem a colocar mais estresse nas mãos e nos pulsos. Os cistos nas mãos são encontrados mais em mulheres na faixa etária de 20 a 40 anos. Esses cistos também podem se formar devido a artritedos ossos e pode ser encontrada em indivíduos com mais de 50 anos.
Quais são os sintomas do cisto nas mãos?
A maioria dos cistos nas mãos pode ser visível e vista claramente. Geralmente são indolores, mas em alguns casos podem causar dor, especialmente ao exercer pressão sobre a mão ou pulso afetado. Também pode haver fraqueza muscular com dormência e formigamento com aumento da atividade da mão e do punho. Cistos nas mãos de tamanho bastante grande também podem ser causa de constrangimento cosmético para o indivíduo afetado.
Como o cisto da mão é diagnosticado?
Como os cistos nas mãos são claramente visíveis a olho nu, não representa um grande problema para o médico assistente diagnosticá-los. No entanto, o médico assistente começa coletando um histórico detalhado do paciente, perguntando quando o cisto se tornou visível e se o paciente usa a mão e o pulso excessivamente em casa ou no trabalho. A próxima coisa que o médico fará é realizar um exame físico em busca de áreas sensíveis ou se há alguma dor à palpação do local afetado. O médico também pode pressionar um pouco o cisto para ver se algum líquido sai do cisto ou não. Além disso, o médico também pode solicitar estudos radiológicos na forma de raios X ou ressonância magnética para observar as estruturas e procurar qualquer dano às estruturas adjacentes. Normalmente, isso é feito nos casos em que o tamanho do cisto é muito grande e os cistos são dolorosos ao toque. Esses estudos também podem ser feitos para descartar qualquer tumor ósseo ou qualquer condição como artrite que cause a formação do cisto.
Como o cisto da mão é tratado?
Existem basicamente duas abordagens para o tratamento de cistos nas mãos: abordagens conservadoras e intervencionistas.
Inicialmente, os cistos nas mãos são tratados com espera vigilante para observar se eles se resolvem por conta própria, o que é o caso da maioria dos cistos. Durante esse período, o médico observará quaisquer sintomas emergentes ou qualquer alteração no tamanho do cisto. Como os cistos nas mãos aumentam de tamanho com a atividade, o médico pode recomendar imobilizar a mão por algum tempo para diminuir o estresse na mão e no pulso e acalmar os nervos e tecidos. Isso pode ser feito utilizando uma cinta ou tala. Quando o cisto começa a diminuir de tamanho, o médico recomendará alguns exercícios de fortalecimento das mãos e do punho e também alguns exercícios para melhorar a amplitude de movimento.
Se pelo método acima não houver alteração no tamanho do cisto e os sintomas não desaparecerem, o próximo passo é realizar um procedimento denominado aspiração. Neste procedimento, uma agulha é inserida dentro do cisto e o líquido dentro do cisto é drenado. Uma injeção de esteróide é feita em seguida para prevenir a recorrência do cisto. Este procedimento é feito principalmente para cistos presentes na parte superior do pulso.
Caso o cisto seja muito grande e não seja passível de aspiração, o médico pode encaminhar o paciente a um cirurgião de mão que pode recomendar a excisão do cisto. Neste procedimento, o cirurgião removerá o cisto por completo. Este procedimento pode ser feito em regime de internação ou ambulatorial. A vantagem de extirpar o cisto é que as chances de recorrência do cisto são bastante reduzidas.
Os cistos nas mãos normalmente apresentam uma alta taxa de recorrência; portanto, não é surpreendente que um indivíduo tratado antes desenvolva cistos nas mãos repetidamente e precise de tratamento frequente com aspiração ou excisão cirúrgica para cistos nas mãos.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4045351/
