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A neuralgia pós-herpética ocorre como a complicação mais comum do herpes zoster. Ocorre como uma dor intensa e agonizante, que pode ser de natureza ardente, aguda e penetrante ou profunda e dolorosa. Nessa condição, as fibras nervosas ficam danificadas e não conseguem transmitir ou comunicar mensagens da pele ao cérebro de maneira normal. As mensagens ficam confusas e exageradas e levam a uma dor agonizante.
Quanto tempo dura a neuralgia pós-herpética?
A neuralgia pós-herpética pode continuar por um longo período, mesmo depois que as erupções cutâneas e as bolhas do herpes zoster desaparecem. Geralmente, a dor e outros sintomas que podem continuar de 1 a 4 meses após o desaparecimento das erupções cutâneas e das bolhas são considerados neuralgia pós-herpética. A dor ou desconforto resultante pode durar vários meses ou até anos.(1)
Qual é o período de recuperação da neuralgia pós-herpética?
O período de recuperação da neuralgia pós-herpética é diferente para pessoas diferentes. Varia de alguns meses a alguns anos. Em algumas pessoas, pode haver necessidade de tomar analgésicos por cerca de três meses. Em alguns outros, pode haver necessidade de tomar medicamentos por um período muito superior a três meses. Em raros casos, a neuralgia pós-herpética pode resultar em danos permanentes aos nervos. A doença, no entanto, não é fatal(2,3)
- Para diagnosticar a doença, o médico realizará um exame físico para determinar as áreas que são gravemente sensíveis ao toque.
- Ele também pode tentar determinar as margens da área afetada
- Geralmente não são necessários testes para determinar neuralgia pós-herpética, na maioria dos casos(5)
Tratamento da neuralgia pós-herpética
A neuralgia pós-herpética não pode ser curada, mas os sintomas, especialmente a dor, podem ser aliviados com tratamento. Na maioria dos casos, a neuralgia pós-herpética melhora com o tempo.
Para o tratamento da neuralgia pós-herpética, geralmente são necessários mais de um método de tratamento, pois verifica-se que apenas um dos métodos não dá resultados promissores. As opções de tratamento podem incluir-
Patches de pele com lidocaína-
- Estes são adesivos tópicos para alívio da dorlidocaína
- Eles devem ser aplicados diretamente no local da dor para aliviar a dor(5)
Adesivo de pele de capsaicina-
- Estas são manchas de extrato de capsaicina, derivado de pimenta
- Está disponível com o nome Qutenza
- Deve ser aplicado no local da dor, mas somente por profissional treinado e após a aplicação de um medicamento anestésico no local primeiro(5)
Anticonvulsivantes-
- Estes medicamentos ajudam a normalizar a atividade elétrica do sistema nervoso
- No entanto, estes podem causar efeitos colaterais como sonolência,alucinações, desequilíbrio, etc.(5)
Antidepressivos-
- Isso pode ajudar a mudar a maneira como o cérebro interpreta a dor
- Como resultado, você pode sentir menos dor
- Estes são administrados em uma dosagem baixa em comparação com o que é administrado paradepressão(5)
Analgésicos opioides-
- Estes são analgésicos extremamente fortes, feitos de derivados de opióides
- No entanto, estes podem causar muitos efeitos secundários perigosos e, portanto, a sua utilização é desencorajada.(5)
Esteróides injetáveis-
- Às vezes, podem ser administrados esteróides injetáveis, no entanto, houve resultados mistos com este(5)
Prevenção da neuralgia pós-herpética
Sugere-se que pessoas com mais de 50 anos se vacinem com Shingrix, que auxilia na prevenção do herpes zoster. Recomenda-se que esta vacina seja tomada mesmo que já tenha tido herpes zoster ou tenha tomado Zostavax. Shingrix é considerado melhor que Zostavax em termos de eficácia e período de sustentabilidade da eficácia(4)
Conclusão
A neuralgia pós-herpética ocorre como resultado de uma complicação do herpes zoster. Não é curável. No entanto, os sintomas podem ser reduzidos com a ajuda do tratamento. Os sintomas e sua duração variam de pessoa para pessoa, porém podem durar de 1 mês a 4 meses. Às vezes, eles podem até durar anos.
Referências:
- https://www.emsworld.com/article/10319171/skills-station-postherpetic-neuralgia
- https://www.medicinenet.com/postherpetic_neuralgia/article.htm#how_long_does_postherpetic_neuralgia_last
- https://www.medicinenet.com/postherpetic_neuralgia/article.htm#what_is_the_prognosis_for_postherpetic_neuralgia
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/symptoms-causes/syc-20376588
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/diagnosis-treatment/drc-20376593
Leia também:
- Neuralgia pós-herpética: causas, fatores de risco, sinais, sintomas, tratamento, investigações
