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O que é distensão do ligamento colateral lateral?
Os ligamentos são faixas espessas de tecidos fibrosos que conectam osso a osso. Os tecidos proporcionam estabilidade ao osso.1Os tecidos da superfície de sustentação do corpo suportam muito estresse devido às atividades diárias de um indivíduo e, portanto, estão sujeitos a lesões e distensões. O ligamento colateral lateral é um desses ligamentos localizado ao redor da articulação do joelho. Como o joelho é uma das partes mais movimentadas do corpo, esse ligamento está sujeito a estiramento e tensão excessivos devido ao uso excessivo.
O ligamento colateral lateral vai da parte inferior do fêmur até o topo da fíbula. A função do Ligamento Colateral Lateral é manter o joelho estável.2A distensão do ligamento colateral lateral é uma das lesões mais comuns que ocorrem na articulação do joelho. Isso se deve à localização do ligamento e à quantidade de estresse que é exercido sobre ele diariamente.
A instabilidade na articulação do joelho é a principal característica de uma distensão do ligamento colateral lateral. Acredita-se que um trauma direto na parte interna do joelho seja a principal causa do desenvolvimento de uma distensão do ligamento colateral lateral.
O que causa a tensão do ligamento colateral lateral?
A maioria dos casos de distensões colaterais laterais são causadas quando uma força excessiva é aplicada ao ligamento ou se o ligamento está esticado demais. Isso pode ser causado por uma mudança repentina de direção, como uma rotação repentina do joelho enquanto o pé está firmemente fixado.
A tensão colateral lateral também pode ser causada se um atleta tiver uma técnica de aterrissagem incorreta, como ao participar de eventos como salto em distância ou salto em altura. Um golpe direto ou trauma no joelho, como bater no console de um carro durante uma colisão de veículo motorizado, também pode resultar em distensão do ligamento colateral lateral.
Quais são os sintomas da distensão do ligamento colateral lateral?
As características de apresentação de uma distensão do ligamento colateral lateral são variáveis e dependem da extensão da lesão. Para distensões muito leves do ligamento colateral lateral, pode não haver sintomas, mas para lesões graves o indivíduo afetado pode apresentar o seguinte:
- Inchaço na parte externa do joelho.
- Rigidez extrema do joelho, causando travamento do joelho de tal forma que o indivíduo não consegue movê-lo.
- Dor na parte externa do joelho
- Sensação do joelho cedendo
Como é diagnosticada a distensão do ligamento colateral lateral?
O diagnóstico de distensão do ligamento colateral lateral começa com uma inspeção minuciosa da área lesionada. Isso será feito para inspecionar a extensão do inchaço e da inflamação.
O próximo passo para o diagnóstico da distensão do ligamento colateral lateral é verificar a amplitude de movimento e qualquer instabilidade que possa estar presente na articulação do joelho. No caso de distensão do ligamento colateral lateral, será difícil mover a articulação do joelho e causará imensa dor ao fazê-lo.
Uma vez suspeitada a distensão do ligamento colateral lateral, estudos radiológicos avançados na forma deTCeexame de ressonância magnéticado joelho será realizado, o que fornecerá imagens detalhadas dos tecidos e ligamentos dentro e ao redor da região do joelho e mostrará claramente uma ruptura ou distensão no ligamento em questão, confirmando o diagnóstico de Distensão do Ligamento Colateral Lateral.3
Como é tratada a distensão do ligamento colateral lateral?
O tratamento para uma distensão do ligamento colateral lateral depende da extensão da lesão e da gravidade da distensão. O tratamento também dependerá do quanto o paciente é ativo e participa de atividades que exercem pressão excessiva sobre os joelhos.
Nos casos em que a tensão do ligamento colateral lateral é menor, a imobilização e a aplicação de gelo nas áreas lesionadas por 15 a 20 minutos, duas a três vezes ao dia, para acalmar o inchaço e a inflamação, e a elevação do joelho devem ser suficientes até que os ligamentos cicatrizem e haja alívio completo dos sintomas da tensão do ligamento colateral lateral.
Além disso, analgésicos podem ser tomados na forma de ibuprofeno ou Tylenol para acalmar a dor causada pela distensão do ligamento colateral lateral. O paciente terá que limitar qualquer atividade que possa agravar o quadro até o momento em que o ligamento cicatrize e haja alívio completo dos sintomas.
A imobilização com joelheiras também tende a ajudar em casos menores de distensão do ligamento colateral lateral. Depois que os sintomas se acalmarem, a fisioterapia para fortalecer o joelho e melhorar a amplitude de movimento pode ser feita para melhorar ainda mais o estado do joelho após uma distensão do ligamento colateral lateral.
Em casos de distensão grave do ligamento colateral lateral ou ruptura do ligamento, a cirurgia pode ser recomendada para reparar o ligamento rompido. Em casos de ruptura grave do ligamento, pode ser necessária uma reconstrução para tratar a distensão do ligamento colateral lateral.
Prognóstico da distensão do ligamento colateral lateral
O prognóstico geral para distensão do ligamento colateral lateral menor é extremamente bom e há cura completa após a lesão, com o paciente retornando às atividades normais alguns dias após a lesão. Em alguns casos em que o ligamento está excessivamente esticado, existe a possibilidade de que o ligamento não tenha a mesma estabilidade que tinha antes da lesão. Como resultado disso, o joelho pode ficar instável e as chances de lesões no joelho aumentam substancialmente como resultado da distensão do ligamento colateral lateral.
Alguns indivíduos não preferem a cirurgia para corrigir uma grande distensão na colateral lateral. O prognóstico para esses indivíduos torna-se reservado, pois o joelho permanece instável e sujeito a lesões futuras. Também será difícil para o indivíduo afetado realizar atividades como correr, escalar ou andar de bicicleta. Na verdade, atividades que envolvam deambulação ou permanência em pé por períodos prolongados também se tornarão difíceis para esses indivíduos como resultado da distensão do ligamento colateral lateral.
Para indivíduos que precisam de cirurgia para uma grande distensão do ligamento colateral lateral, o prognóstico geralmente é bom após reabilitação adequada e fortalecimento do joelho. Porém, apesar da correção cirúrgica, esses indivíduos deverão ter cuidado ao realizar atividades extenuantes envolvendo o joelho para evitar que o joelho se machuque novamente e evitar a recorrência da distensão do ligamento colateral lateral.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525790/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19693427
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29628130
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