As unhas encravadas são uma condição comum vivida por crianças e adultos. Esta condição é denominada onicocriptose ou unguis encarnados. Isso causa desconforto e dor enquantoandandoe pode causar dificuldade no desempenho das atividades do dia a dia na escola e no trabalho. Embora seja uma condição médica menor, às vezes pode causar inflamação dolorosa da unha e da área circundante. É mais comumente encontrado no dedão do pé dos homens, em comparação com as mulheres, devido ao seu estilo de vida e envolvimento em atividades esportivas ao ar livre.(1)
Ocorre quando uma unha cresce na pele circundante após um trauma. Esse trauma pode ser causado pelo uso de sapatos mal ajustados, pelo corte das unhas em determinados ângulos e também pela batida do pé em uma superfície ou objeto duro. Uma infecção fúngica pré-existente pode causar unha espessada ou alargada, o que pode levar ao desenvolvimento de unha encravada. Acredita-se também que ocorra em famílias e se um membro da família de uma pessoa tiver uma unha encravada, há chances de ele desenvolver a unha encravada.
Devo ir ao pronto-socorro por causa de uma unha encravada?
Uma unha encravada pode ser tratada em casa e geralmente não é necessário visitar um pronto-socorro (PS) até e a menos que os sintomas sejam preocupantes, ou seja, dor extrema, inchaço, coleção de pus, vermelhidão e odor no local afetado. Esta inflamação ocorre como resultado do aumento do suprimento de sangue ao dedo do pé. Às vezes, há crescimento de novo tecido sobre a unha e pode se assemelhar a um granuloma. Um cheiro ou odor desagradável está associado quando há infiltração bacteriana presente no local da ferida. É mais comum em atletas (especialmente em jogadores de futebol devido às constantes batidas do pé com a bola), pessoas obesas,diabéticos, doenças renais e cardíacas que podem levar à retenção de água nos pés e pacientes com câncer (imunidade suprimida).(2)
Uma unha encravada pode ser facilmente reconhecida por um exame minucioso do pé e um histórico positivo de sintomas incapacitantes. Às vezes, são necessários testes adicionais para descartar celulite, que é uma complicação comum das unhas encravadas. É acompanhada de febre e infecção nas camadas mais profundas da pele ao longo do dedo do pé.(2)
É importante cuidar bem dos pés, cortando as unhas corretamente nas bordas e não aparando-as muito curtas. Sapatos muito apertados também devem ser evitados e se alguém tiver pés suados é aconselhável usar calçado aberto ou respirável para prevenir infecções.(1)
O tratamento depende principalmente da gravidade dos sintomas e do grau de inflamação. Quando a inflamação é leve e a unha não dói muito, é benéfico mergulhar os pés em água morna seguida da aplicação de cremes ou gel anti-séptico/antiinflamatório. Pessoas que praticam esportes ao ar livre devem secar bem os pés antes de calçar os sapatos e devem evitar qualquer tipo de pressão na unha encravada. Um especialista em pés pode aconselhar o uso de talas ou aparelhos que auxiliam no crescimento livre das unhas. Qualquer condição médica que possa agravar os sintomas deve ser dirigida ao médico para que sejam tomadas medidas de prevenção. Quando a unha está gravemente inflamada, a cirurgia é recomendada. Isso envolve a remoção da unha junto com o tecido inflamado. Os procedimentos realizados são avulsão ungueal parcial ou avulsão ungueal total. São recomendados quando o tratamento conservador não ajuda no alívio dos sintomas e o pé permanece inflamado.(2)
Os procedimentos devem ser realizados por especialista, pois há risco na retirada da unha. O tendão extensor pode ser lesionado e podem ocorrer danos nos nervos que levarão à restrição do movimento do dedo do pé. Em alguns casos, sangramento abundante e cicatrização inadequada da ferida podem ocorrer em pacientes imunocomprometidos. Algumas pessoas apresentaram melhor resultado com a cauterização da matriz ungueal com fenol que evita completamente o retorno da forma de unha encravada.(1)
Referências:
- https://www.emedicinehealth.com/ingrown_toenails/article_em.htm#what_are_ingrown_toenail_symptoms_and_signshttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513139/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513139/
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