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Os tumores de Wilms são formas raras, mas malignas de tumores renais, encontradas principalmente em crianças. Esses tumores ocorrem principalmente em crianças com 3 ou 4 anos de idade e raramente entre crianças com 6 anos ou mais. Cerca de 3/4 dos casos ocorrem em crianças saudáveis e apenas um quarto deles está relacionado com problemas de desenvolvimento relacionados.
O que leva ao tumor de Wilms?
Desenvolvimento defeituoso de células renais. Até agora, os especialistas não conseguiram identificar a razão exata que leva ao tumor de Wilms. No entanto, de acordo com a sua análise detalhada, os tumores de Wilms começam principalmente com o desenvolvimento defeituoso das células renais no feto. As células anormais multiplicam-se assim em condições primitivas para formar um tumor e é detectável quando a criança atinge os 3 ou 4 anos de idade.
História da Família. Os tumores de Wilms têm suas raízes ou decorrem de anomalias genéticas transmitidas aos filhos pelos pais. No entanto, o tumor/câncer devido à história familiar é raro, pois, em apenas 2% do total de casos de tumor de Wilms, um parente próximo teve ou tem câncer associado ao tumor de Wilms.
Fatores Genéticos. Os genes responsáveis por controlar o crescimento das células mudam ou sofrem mutação para permitir o crescimento e a divisão celular de maneira descontrolada. Especialmente, os pesquisadores identificaram WT1 e WT2 como dois genes primários que causam o tumor de Wilms. Mesmo em alguns casos, podem ocorrer mutações em vários outros cromossomos.(1)
A maioria dos tumores de Wilms ocorre devido a mutações genéticas que afetam o crescimento das células renais e essas alterações geralmente começam após o parto.
O tumor de Wilms pode ser curado?
O tratamento para curar o tumor de Wilms geralmente começa com uma cirurgia para remover uma parte específica ou cada um dos rins afetados. Além disso, os médicos realizam uma cirurgia para confirmar o diagnóstico, ou seja, para remover o tecido no momento da cirurgia para determinar o tumor cancerígeno e o tipo específico de cancro presente no tumor. Métodos cirúrgicos comuns para curar o tumor de Wilms incluem-
Nefrectomia parcial. No caso da nefrectomia parcial, os médicos removem o tumor e uma parte específica do tecido renal circundante. A nefrectomia parcial é recomendável quando o câncer permanece muito pequeno ou a criança tem um único rim funcionando.(2)
Nefrectomia Radical. No caso de uma nefrectomia radical, os médicos removem o rim do paciente e os tecidos circundantes, juntamente com uma parte específica do ureter e da glândula adrenal. Além disso, dependendo do crescimento ou da propagação do câncer, os médicos podem remover os gânglios linfáticos circundantes. A parte restante do rim aumenta assim a sua capacidade de infiltração do sangue.
Remoção de todo ou parte específica dos rins. Se o câncer devido ao tumor de Wilms afetar ambos os rins de um paciente, o cirurgião removerá o câncer em grande parte de ambos os rins. No entanto, em alguns pequenos números de pacientes, isto indica a remoção de ambos os rins e, portanto, o paciente necessita de transplante renal ou diálise.
Quimioterapia. O tratamento quimioterápico envolve o uso de vários medicamentos poderosos para matar células cancerígenas presentes ou próximas aos rins afetados. A quimioterapia para curar o tumor de Wilms envolve a injeção de uma combinação de medicamentos através de uma veia para trabalharem juntos na morte de células cancerígenas.
Radioterapia. O tratamento de radioterapia envolve o uso de vários feixes de alta energia para matar as células cancerígenas. A terapia é especialmente útil após a cirurgia para matar quaisquer células cancerígenas que não sejam removidas no momento da cirurgia. Inclusive funciona como uma excelente opção para controlar o câncer, que se espalha para outras partes do corpo do paciente.(2)
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/188130.php
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wilms-tumor/diagnosis-treatment/drc-20352660
Leia também:
- Tumor de Wilms: causas, sintomas, tratamento, estágios, taxa de sobrevivência, prognóstico
