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O que é articulação do quadril congelada?
A Articulação do Quadril Congelada, também conhecida em termos médicos como Capsulite Adesiva do Quadril, é uma condição patológica rara do quadril que é bastante semelhante ao ombro congelado, no qual a mobilidade do quadril é gravemente afetada.1A articulação do quadril congelada é observada principalmente em pessoas na faixa etária de 35 a 55 anos e afeta mais as mulheres do que os homens. Não houve uma causa clara identificada para a articulação do quadril congelada, mas pode ser causada devido a uma lesão ou trauma e mesmo após algum tipo de cirurgia na articulação do quadril. Pessoas com diabetes são mais propensas a desenvolver articulação do quadril congelada do que a outra população. A articulação do quadril congelada resulta em dor intensa na articulação do quadril, que pode irradiar para a virilha e as nádegas, juntamente com rigidez dos quadris. A amplitude de movimento dos quadris, nomeadamente flexão e rotação, também é significativamente afetada e restrita. Inicialmente, um indivíduo com articulação do quadril congelada terá dor aguda, mas terá certo movimento do quadril, mas à medida que a condição da doença avança, a mobilidade dos quadris diminui e a dor aumenta com qualquer movimento dos quadris e, finalmente, a articulação do quadril “congela”. Uma vez terminada a fase de “congelamento” da Articulação do Quadril Congelada, gradualmente a dor se acalma e há restauração do movimento. Dependendo da idade e da saúde geral do indivíduo, a articulação do quadril congelada pode levar meses ou até anos para ser completamente resolvida.
Quais são as causas da articulação do quadril congelada?
Por que ocorre a articulação do quadril congelada é algo que ainda não está muito claro, mas o que se acredita no que diz respeito à articulação do quadril congelada é que essa condição tem uma base inflamatória, que afeta negativamente o tecido de revestimento sinovial da articulação do quadril, seguida de fibrose progressiva da cápsula do quadril. Devido a esta fibrose da cápsula do quadril, há um aperto capsular que acaba resultando em perda de movimento e dor na articulação do quadril, levando ao que chamamos de Articulação Congelada do Quadril.
Quais são os sintomas da articulação do quadril congelada?
A característica clássica de apresentação de uma articulação do quadril congelada é dor intensa e perda de movimento do quadril. O indivíduo afetado terá dificuldade em sentar-se com as pernas cruzadas ou em determinadas posições. Pessoas com articulação do quadril congelada também terão dificuldade em se curvar para amarrar os sapatos ou usar calças. A dor devido à articulação congelada do quadril aumentará com a rotação externa do quadril. Em alguns casos, a articulação do quadril congelada também pode causar dificuldades de deambulação.
Limitações funcionais experimentadas devido à articulação do quadril congelada
A articulação do quadril congelada resulta em muitas limitações funcionais. Essas limitações funcionais serão diferentes dependendo da gravidade da doença e da idade e saúde geral do indivíduo. Algumas das limitações funcionais experimentadas por pessoas com articulação do quadril congelada são:
- Dificuldade em realizar tarefas do dia a dia devido à falta de movimento nos quadris e dor intensa é um sintoma de articulação do quadril congelada
- Dificuldade em vestir os membros inferiores, como calçar meias, amarrar cadarços, usar calças
- Dificuldade em sentar com as pernas cruzadas
- Dificuldade em dormir de um lado
- Dificuldade em ficar em pé com o quadril rodado externamente ou abduzido
- Dificuldade em ficar sentado por muito tempo
- Dificuldade em dirigir um carro
- Dificuldades de deambulação
- Dificuldade com atividades recreativas.
Como é diagnosticada a articulação do quadril congelada?
A articulação do quadril congelada é diagnosticada totalmente com base nos sintomas apresentados. O médico primeiro fará um histórico detalhado do paciente sobre quando os sintomas começaram e quão graves são. O médico também perguntará ao indivíduo o que melhora ou piora a dor e se a dor interfere no sono do indivíduo. Estudos radiológicos podem então ser solicitados na forma de raios-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética do quadril para observar as estruturas internas do quadril e ver se há alguma inflamação ou outras causas que possam estar provocando os sintomas. Os estudos radiológicos também são feitos para descartar artrite, pois esta é a única condição que apresentará sintomas semelhantes aos da articulação do quadril congelada.
Como é tratada a articulação do quadril congelada?
A Articulação Congelada do Quadril é uma condição autolimitada e que se resolve sozinha na maioria dos casos e, portanto, o tratamento para a Articulação Congelada do Quadril é principalmente de suporte. O tratamento conservador para articulações congeladas do quadril envolve deixar o paciente confortável, descansar bastante e evitar atividades que possam agravar a condição. Isso é feito até o momento em que a dor associada à articulação do quadril congelada se acalma e o paciente é capaz de mover a articulação do quadril até certo ponto. A massagem suave na região do quadril também é benéfica para acalmar a dor e melhorar a amplitude de movimento dos quadris. A aplicação de calor também é muito eficaz no tratamento da articulação congelada do quadril. Você pode aplicar calor na região do quadril por 15 a 20 minutos, duas a três vezes ao dia, durante cerca de uma semana. Além disso, o médico também pode recomendar alguns analgésicos na forma de AINEspara acalmar a dor e restaurar a amplitude de movimento. O alongamento suave dos quadris também será recomendado para restaurar a amplitude funcional de movimento.
Nos casos em que as medidas acima são ineficazes no tratamento da articulação congelada do quadril, o médico pode recomendar injeções de esteróides. O médico começará com uma injeção e, se isso for eficaz na redução da dor e no aumento da amplitude de movimento, será tentada uma série de injeções de esteróides.
Outra opção de tratamento para a articulação do quadril congelada é a manipulação do quadril sob anestesia. Isso geralmente ocorre nos casos em que há rigidez severa do quadril e o paciente não consegue movê-lo devido à articulação do quadril congelada.
Exercícios básicos de quadril para articulação do quadril congelada
Depois que a dor passa e há algum movimento do quadril restaurado com as modalidades de tratamento mencionadas acima, o indivíduo deve progredir para alguns exercícios básicos de alongamento para tornar os quadris mais móveis e melhorar a amplitude de movimento dos quadris. Deve-se observar que esses exercícios para a articulação do quadril congelada só devem ser realizados após autorização do médico assistente e devem ser realizados somente se não houver dor durante a execução dos exercícios. Alguns dos exercícios para a articulação do quadril congelada para melhorar a mobilidade do quadril são:
Exercício de flexão do quadril para articulação do quadril congelada:Este exercício é bastante útil para alongar o quadril e melhorar a mobilidade da articulação do quadril e reduz a rigidez causada pelo congelamento da articulação do quadril. Para fazer este exercício, basta levar o joelho em direção ao peito o máximo possível sem agravamento da dor. Faça isso cerca de 10 vezes, pelo menos duas a três vezes ao dia.
Exercícios de abdução do quadril para articulação do quadril congelada:Este exercício também é útil para aumentar a mobilidade dos quadris. Para fazer este exercício, mantenha o joelho reto e leve a perna para os lados o máximo possível sem agravar a dor. Certifique-se de que a rótula e os dedos dos pés estejam apontando para o teto ao fazer este exercício. Repita isso cerca de 10 vezes e faça isso cerca de três vezes ao dia.
Exercício de rotação externa do quadril para articulação do quadril congelada:Este é um exercício bastante eficaz para aumentar a mobilidade dos quadris afetados pela articulação do quadril congelada. Para fazer este exercício, mantenha o joelho dobrado e o pé apoiado no chão. Agora, leve o joelho para o lado o máximo possível sem agravar a dor. Repita isso cerca de 10 vezes e faça isso cerca de duas a três vezes por dia.
Qual é o período de recuperação da articulação do quadril congelada?
Como afirmado, Frozen Hip Joint é uma condição autolimitada e se resolve por conta própria. Para pessoas na faixa etária de 35 a 50 anos, o período de recuperação leva cerca de 10 a 12 semanas antes de você recuperar sua amplitude de movimento sem dor, enquanto para pessoas com mais de 50 anos, o período de recuperação pode levar muito mais tempo do que isso, com tempo variando até um ano ou dois antes que eles possam recuperar o movimento do quadril e se livrar da dor causada pela articulação do quadril congelada.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2577945/
