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O que é luxação congênita do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril?
O significado de congênito luxação do quadril(DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril é quando há uma luxação na articulação do quadril de um bebê recém-nascido ou existe a possibilidade de luxação.1
Em cada 600 meninas, uma é afetada por luxação congênita do quadril (DCC) ou desenvolvimentodisplasiado quadril e em cada 3.000 meninos um é afetado.
O determinante do modo de tratamento para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril depende da idade da criança no momento do diagnóstico. Implica arreios ou moldes e operações especiais.
Anormalidade noformação da articulação do quadril nos estágios iniciais de crescimento do feto, resulta em uma criança com quadril instável ao nascer, o que causa luxação congênita do quadril (DCC). Displasia do desenvolvimento do quadril é outro nome atribuído a essa condição.2Com a maturidade da criança, o quadro piora. Às vezes, ocorrerá luxação da articulação esférica do quadril. Isso significa que a bola pode escorregar do encaixe quando movida. Às vezes ocorre luxação completa. Em cada 1.000 recém-nascidos, um terá problemas congênitosluxação do quadril (CHD) ou displasia do desenvolvimento do quadril de acordo com o American Family Physician.
Quão comum é a luxação congênita do quadril (DCC) ou a displasia do desenvolvimento do quadril?
É muito comum que alguns recém-nascidos tenham luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Vários fatores, incluindo nacionalidade, raça, sexo e outros, afetam a frequência de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril que requer tratamento.32-3 crianças em cada mil terão luxação congénita da anca (DCC) ou displasia do desenvolvimento da anca necessitando de tratamento. Instabilidade leve foi detectada por alguns estudos em 15% dos bebês. A maioria da instabilidade leve se resolve de maneira espontânea. As meninas são provavelmente quatro vezes mais afetadas do que os meninos.
A luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril é causada por algo que acontece durante a gravidez ou durante o parto?
Não, não há motivo conhecido para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril durante a gravidez ou o parto. Implica a frouxidão dos ligamentos que se desenvolvem durante os últimos estágios da gravidez.
O diagnóstico de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril pode ser feito no pré-natal?
Não. Os testes diagnósticos não estão disponíveis durante a gravidez para a previsão de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, nem a detecção pode ser feita na ultrassonografia. Este é um defeito de nascença não identificável. Apesar de poder se desenvolver após o nascimento, a luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril é mais ou menos uma condição de nascimento.
É importante consultar um ortopedista pediátrico vs. um ortopedista geral se meu filho tiver luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril?
O ortopedista pediátrico é o preferido para ser consultado para um bebê com diagnóstico de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Independentemente das habilidades para tratar distúrbios do esqueleto muscular que envolvem ossos, os ortopedistas gerais podem não ter experiência para lidar com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Distúrbios relacionados ao músculo-esquelético em crianças podem ser melhor tratados por ortopedistas pediátricos.
O que acontece se a luxação congênita do quadril (DCC) ou a displasia do desenvolvimento do quadril não forem tratadas?
Se não for tratada por um período de dois anos, a luxação congênita do quadril (DCC) ou a displasia do desenvolvimento do quadril podem causar caminhada gingada, dor no quadril e redução da força. Os jovens adultos podem ter osteoartritee outras deformidades do quadril se não forem tratadas completamente.
Quais são algumas dicas de enfrentamento depois que meu filho for diagnosticado com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril?
Discuta como você se sente com o médico. Faça qualquer pergunta que você tiver. Saiba que cuidar dos filhos é difícil mesmo para pais cujos filhos nascem sem luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Será mais difícil quando uma criança tiver luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Procure ajuda se precisar. Envolva a vida do seu filho com outros familiares ou avós. Entre em contato com um pai cujo filho tem luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril através do médico do seu filho. Aproveite o desenvolvimento e crescimento do seu filho.
Causas da luxação congênita do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril
Na maioria dos casos, a causa da luxação congênita do quadril (DCC) ou da displasia do desenvolvimento do quadril é desconhecida. Quando o nível de líquido amniótico está baixo no útero, pode ocorrer luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril.
A história familiar desta condição e a apresentação pélvica que ocorre quando os quadris aparecem primeiro durante o nascimento são alguns dos fatores que contribuem. Outra causa ou contribuição pode ser o confinamento do útero. É por isso que a luxação congênita do quadril (DCC) ou a displasia do desenvolvimento do quadril provavelmente afetam os primogênitos, falta de estiramento prévio do útero.
Existe a tendência de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril nas famílias. O quadril de qualquer indivíduo pode ser afetado. O quadril esquerdo geralmente é afetado predominantemente em:
- Filhos primogênitos.
- Garotas.
- Bebês nascidos em posição pélvica (principalmente com os pés acima dos ombros). Agora é recomendado que haja uma triagem ultrassonográfica para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril para bebês do sexo feminino, de acordo com a Academia Americana de Pediatria.
- Luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril história familiar (irmãos ou pais)
- Níveis amnióticos baixos (oligoidrâmnio).
Sinais e sintomas de luxação congênita do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril
Inicialmente não haverá sinais e sintomas visíveis de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril. Quando os sinais e sintomas de luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril se desenvolvem, eles podem incluir:
- O giro para fora das pernas e a discrepância no comprimento das pernas são observados na luxação congênita do quadril (DCC) ou na displasia do desenvolvimento do quadril.
- A amplitude de movimento torna-se limitada em uma criança com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril.
- Quando as pernas são esticadas, dobras irregulares emanam das nádegas e das pernas.
- O desenvolvimento motor grosso está atrasado, afetando o estilo de sentar, engatinhar e andar em bebês com luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril.
Testes para diagnosticar luxação congênita do quadril ou displasia do desenvolvimento do quadril
A luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do exame de quadril ocorre no nascimento e durante todo o ano seguinte ao nascimento. O exame físico é o método mais comum de triagem. O médico detectará a luxação do quadril manobrando suavemente as pernas e quadris da criança para ouvir estalidos e cliques.
- No teste de Ortolani para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, o médico do seu filho aplicará força para cima enquanto o quadril do seu filho é afastado do corpo. Abdução é o termo dado ao movimento para longe do corpo.
- No teste de Barlow para luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril, o médico do seu filho aplica uma força para baixo no processo de mover os quadris da criança pelo corpo. O movimento em direção ao corpo é conhecido como adução.
A precisão dos testes acima é certa quando a criança tem menos de 3 meses de idade. As pernas terão comprimentos variados, com um quadril sendo afetado, abdução limitada e claudicação são alguns dos achados que indicam luxação congênita do quadril (DCC) ou displasia do desenvolvimento do quadril em crianças mais velhas e bebês.
A veracidade dessas informações só se dá quando o diagnóstico da criança pode ser confirmado por meio de exames de imagem. Bebês com menos de seis meses são examinados por médicos por meio de ultrassom. Os raios X são usados para crianças mais velhas e bebês.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1129961/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3143976/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4063216/
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