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Os pólipos nasais são crescimentos indolores e não cancerosos no revestimento da passagem nasal. O tratamento é iniciado por meio de medicamentos e a remoção cirúrgica é a opção disponível caso os medicamentos não proporcionem melhora dos sintomas.
Como eles removem pólipos nasais?
O tratamento inicial dos pólipos nasais é a administração de diversos medicamentos, como esteróides, anti-histamínicos e antibióticos. Esses medicamentos ajudam a reduzir o tamanho dos pólipos nasais e também podem desaparecê-los. Porém, se os medicamentos não forem eficazes, a opção disponível para a remoção de um pólipo nasal é a cirurgia. A cirurgia para remoção de um pólipo nasal é denominada polipectomia nasal. Durante a polipectomia nasal, as deformidades dos seios da face também podem ser corrigidas para prevenir a recorrência dos pólipos nasais.4.
O método cirúrgico mais comum usado para a remoção de um pólipo nasal é a Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios Nasais (FESS). A operação é feita com a ajuda de uma pequena câmera. Um pequeno tubo com uma câmera é inserido nas narinas até a cavidade nasal e o pólipo é removido com um instrumento endoscópico5. Durante a cirurgia, o cirurgião também procura alguma barreira ao fluxo do muco e, caso encontre alguma, remove-a para permitir o fluxo adequado do muco. A cirurgia é feita sob anestesia local ou geral e geralmente é um procedimento ambulatorial até que haja uma complicação cirúrgica. A operação geralmente leva cerca de duas horas; no entanto, a duração depende do número de pólipos6.
Deve-se notar também que, como outras cirurgias, a polipectomia nasal também causa dor e inflamação que podem causar a recorrência dos pólipos. Assim, os pacientes recebem medicamentos antiinflamatórios para controlar a inflamação. O enxágue com solução salina também pode ser aconselhado pelo cirurgião para acelerar o processo de cicatrização.
Também é digno de nota que pessoas que sofrem de doenças como a rinossinusite crônica são propensas à recorrência de pólipos nasais. Os corticosteróides são usados para suprimir o crescimento de pólipos nasais, aliviando a inflamação. No entanto, em alguns casos, mesmo os esteróides não conseguem melhorar os sintomas.
Sintomas e causas de pólipos nasais
Os pólipos nasais não são cancerosos. Eles não causam nenhuma dor. Estas são as protuberâncias no revestimento dos seios da face ou na cavidade nasal. Eles têm aparência de uvas ou lágrimas. Os pólipos nasais podem ser pequenos ou grandes. A causa dos pólipos nasais inclui infecção, distúrbios de imunidade, uma infecção que pode recorrer easma1.
Pequenos pólipos nasais não causam sintomas e também não requerem tratamento. Crescimentos maiores interferem na respiração e podem exigir remoção. Eles também perturbam o sistema de drenagem e não permitem que o muco flua adequadamente. Como resultado, o muco se acumula nos seios da face e pode causar infecção.2.
Os sintomas dos pólipos nasais variam de paciente para paciente e dependem do tamanho e do número dos pólipos. A gravidade dos sintomas aumenta à medida que aumenta o tamanho do pólipo nasal. Um sintoma mais comum, ocorrendo em quase 75% dos pacientes, é a alteração do olfato. Outros sintomas incluem espirros, coriza e gotejamento pós-nasal.
Pessoas com pólipos nasais apresentam risco aumentado de infecção e são sensíveis a vários produtos químicos e medicamentos. Os pólipos nasais também podem resultar emsinusite crônica. Nos casos de pólipos nasais maiores, a alteração no formato do nariz também é observada em alguns pacientes.
A causa dos pólipos nasais, na maioria dos casos, permanece desconhecida. Os homens correm um risco maior em comparação com as mulheres e as pessoas com mais de 40 anos são mais vulneráveis a contrair pólipos nasais. Os fatores que podem desencadear pólipos nasais incluem reação alérgica a medicamentos como AINEs, fibrose cística e síndrome de Churg-Strauss.3. Como vários genes estão envolvidos na determinação de como a mucosa nasal reage a vários alérgenos, a ocorrência de pólipos nasais também está às vezes ligada à genética.
Conclusão
A remoção do pólipo nasal é feita através da Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios Nasais (FESS). A cirurgia é auxiliada por uma câmera que auxilia na retirada dos pólipos.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nasal-polyps/symptoms-causes/syc-20351888
- https://www.webmd.com/allergies/nasal-polyps-symptoms-and-treatments#1
- https://www.healthline.com/health/nasal-polyps#causes
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nasal-polyps/diagnosis-treatment/drc-20351894
- https://www.euforea.eu/paciente-plataforma/nasal-polyps
- https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=1009&idioma=Inglês
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