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Nos países ocidentais, os casos de narcisismo estão a aumentar e tem sido mencionado como uma “epidemia de narcisismo”(1). De acordo com um relatório publicado em 2003, a afirmação do indivíduo afectado, ou seja, “Sou uma pessoa importante”, aumentou para 80% nos jovens. Muitas pesquisas dizem que o narcisismo está associado à autoestima. No entanto, havia evidências disponíveis de que tanto o narcisismo como a auto-estima eram distintos em vários pontos de vista que incluem o seu fenótipo, as suas consequências, o seu desenvolvimento e a sua génese.(2).
Qual é o prognóstico para o transtorno de personalidade narcisista?
O prognóstico para o Transtorno da Personalidade Narcisista ainda não foi estudado sistematicamente e não existem diretrizes padronizadas até o momento(3). Como não existe terapia medicamentosa específica para o Transtorno da Personalidade Narcisista, normalmente são necessários cuidados e apoio durante toda a vida. A gestão e os cuidados atuais baseiam-se geralmente em modelos psicodinâmicos teóricos do transtorno de personalidade narcisista e nas capacidades dos médicos com entidades afetadas em ambientes clínicos. Embora sejam deliberados, estudos indicam maiores percentuais de evasão.
Comorbidade, ou seja, a presença de outro transtorno de personalidade é alta no narcisismo(5).Transtorno bipolar,anorexia, eálcoolOs transtornos por uso de substâncias são comuns entre o narcisismo. A maioria dos pacientes apresenta melhora na depressão e na ansiedade. No entanto, os casos avançados são difíceis de tratar, pois mostram arrogância, domínio, superioridade, sofrimento emocional e sentimento depressivo.
A pesquisa de neuroimagem comprovou as anormalidades associadas à substância cinzenta na ínsula anterior esquerda do cérebro dos indivíduos afetados(6). A massa cinzenta está diretamente relacionada à empatia, ao cuidado, ao senso emotivo e ao raciocínio mental. Estas são as principais razões para o desenvolvimento de um transtorno de personalidade narcisista.
Muitos pacientes com sintomas depressivos apresentam mudanças drásticas que ameaçam sua autoestima. A taxa de ocorrência de sintomas depressivos no narcisismo foi avaliada em 42% a 50%(4). Causa grave desgraça narcisista, queda, decepção e perda de compreensão. Se o Transtorno da Personalidade Narcisista não for tratado, os sinais e sintomas podem piorar ao longo do período e o paciente apresenta narcisismo profundo, o que é difícil para pessoas geriátricas.
O Inventário de Narcisismo Patológico é uma medida muito importante para avaliar os sujeitos grandiosos e suscetíveis da patologia narcisista. O relatório do PNI diz que as pessoas de meia-idade da Alemanha Ocidental registaram resultados mais elevados nas subescalas grandiosas. A principal razão para tais pontuações é devido às suas características naturais desenvolvidas desde o período da infância até a idade adulta jovem, que mais tarde se tornaram mais estáveis na meia-idade. As influências ambientais, comunitárias, genómicas e neurobiológicas são um factor chave para a causa da sua personalidade narcisista.
Conclusão
Um transtorno de personalidade narcisista é uma doença de comportamento anormal descrita em grupos de transtorno de personalidade do tipo B. Existe em indivíduos afetados por um longo período e ocorre em uma variedade de situações sociais. O prognóstico não é bem pesquisado e não existem estratégias adequadas de tratamento praticadas até o momento. Como não existe terapia medicamentosa específica para o Transtorno da Personalidade Narcisista, normalmente são necessários cuidados e apoio para o resto da vida. A gestão e os cuidados atuais baseiam-se geralmente em modelos psicodinâmicos teóricos do transtorno de personalidade narcisista e nas capacidades dos médicos com entidades afetadas em ambientes clínicos.
Referências:
- Twenge JM, Campbell WK. A epidemia de narcisismo: vivendo na era dos direitos. Nova York, NY, EUA: Free Press; 2009.
- Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5 (5ª ed.). Washington [etc.]: Publicação Psiquiátrica Americana. 2013. pp.
- Caligor, Eva; Levy, Kenneth N.; Yeomans, Frank E. (maio de 2015). “Transtorno de Personalidade Narcisista: Desafios Diagnósticos e Clínicos”. O Jornal Americano de Psiquiatria. 172 (5): 415–22.
- Dhawan, Nikhil; Kunik, Mark E.; Oldham, John; Coverdale, John (julho – agosto de 2010). “Prevalência e tratamento do transtorno de personalidade narcisista na comunidade: uma revisão sistemática”. Psiquiatria Integral. 51 (4): 333–39.
- Paris, Joel (2014). “Modernidade e transtorno de personalidade narcisista”. Transtornos de Personalidade: Teoria, Pesquisa e Tratamento. 5 (2): 220–226.
- Namkung H, Kim SH, Sawa A. A ínsula: uma área cerebral subestimada em neurociência clínica, psiquiatria e neurologia [a correção publicada aparece em Trends Neurosci. agosto de 2018;41(8):551-554]. Tendências Neurosci. 2017;40(4):200–207. doi:10.1016/j.tins.2017.02.002
- Roche MJ, Pincus AL, Conroy DE, Hyde AL, Ram N. Narcisismo patológico e comportamento interpessoal na vida diária. Desordem Pessoal. 2013;4(4):315–323. doi:10.1037/a0030798
Leia também:
- Lidando com pacientes com transtorno de personalidade narcisista
