Síndrome das costas planas: causas, tratamento, exercícios, diagnóstico

O que é a síndrome das costas planas?

Para compreender a Síndrome das Costas Planas, é importante compreender a anatomia da coluna vertebral. A coluna vertebral do corpo humano tem suas próprias curvas naturais. Agora, quando você olha para a coluna por trás, ela parece reta com seu centro sobre a pélvis, mas quando você olha para a coluna de lado, você pode ver uma curva distinta que a coluna requer para manter o equilíbrio, pois está localizada atrás de órgãos como o tórax e o abdômen. Normalmente, a coluna tem duas curvas que lhe conferem um formato de “S”. No pescoço, há uma curva para dentro, enquanto na coluna torácica e lombar há uma curva para fora. A curva interna é chamada de lordose e a curva externa é chamada de cifose. Essas curvas normalmente se equilibram de modo que quando um indivíduo fica em pé ele fica bem equilibrado e não cai e até anda e corre sem cair.

Chegando agora à Síndrome das Costas Planas, esta é uma condição em que um indivíduo não tem a curva normal que a coluna tem, mas tem as costas retas.(1)Por conta disso, a coluna fica desequilibrada e o indivíduo tende a inclinar-se para frente ao ficar em pé ou ao caminhar. Pessoas com síndrome das costas planas terão dificuldade em ficar em posição de atenção ou eretas e sentirão dores constantes nas pernas e nas costas. Essa dor piora com o passar do dia e mais pressão é colocada na coluna devido às rotinas diárias do indivíduo e o paciente tende a se inclinar cada vez mais com o passar do dia. A gravidade dos sintomas da Síndrome das Costas Planas depende de quanta curva a coluna tem e quanta dificuldade o indivíduo enfrenta para ficar em pé e quanta dor muscular e fadiga o indivíduo sentirá.

Quais são as causas da síndrome das costas planas?

A partir de hoje, o termo Síndrome das Costas Planas é bastante amplo e também inclui casos em que há até mesmo uma ligeira diminuição da normalidade. lordoseresultando em sintomas. Assim, qualquer condição que encurte a parte frontal da coluna, fazendo com que o indivíduo se incline para a frente, pode ser chamada de Síndrome das Costas Planas. Algumas das causas da Síndrome das Costas Planas são:

Doença degenerativa do disco:Em alguns casos, a degeneração progressiva dos discos pode levar à perda de altura do disco na parte frontal da coluna. À medida que envelhecemos, os discos começam a degenerar e, como tal, começamos a inclinar-nos mais para a frente para nos mantermos equilibrados e, portanto, o lordose lombardiminui. O indivíduo pode sentir dor como resultado da condição degenerativa ou do desequilíbrio da coluna vertebral.

Síndrome pós-laminectomia lombar:A síndrome das costas planas é comumente observada em pessoas que têm histórico prévio de laminectomia lombar ou outras cirurgias para descomprimir os nervos da coluna lombar para tratamento de estenose lombar. Tais procedimentos podem causar uma diminuição da lordose e, portanto, causar a Síndrome das Costas Planas.

Fraturas por compressão vertebral:As fraturas por compressão são frequentemente causadas por osteoporoseque é uma condição degenerativa dos ossos e articulações. A fratura por compressão pode causar perda de altura do disco na coluna torácica e lombar, resultando na Síndrome das Costas Planas.

Espondilite anquilosante:Esta é uma condição de doença inflamatória crônica que leva à rigidez e artritepor toda a coluna. Isto, por sua vez, pode levar à diminuição da lordose e, por sua vez, causar a Síndrome das Costas Planas.

Como é diagnosticada a síndrome das costas planas?

Para diagnosticar a Síndrome das Costas Planas, será feito um histórico detalhado do paciente. Estudos radiológicos serão realizados para observar a curvatura da coluna vertebral. Os sintomas experimentados pelo paciente normalmente são dificuldade em ficar em pé e dor nas costas e nas pernas. O médico também perguntará se o paciente tem histórico prévio de alguma cirurgia lombar. Estudos radiológicos confirmarão a causa definitiva da Síndrome das Costas Planas, seja osteoartrite ou fratura por compressão da coluna vertebral.

Como é tratada a síndrome das costas planas?

Os tratamentos para a síndrome das costas planas podem ser tanto conservadores quanto cirúrgicos. A abordagem conservadora é tentada primeiro para tratar a Síndrome das Costas Planas.(2)Esta abordagem envolve uma rotina de exercícios apropriada, incluindo condicionamento aeróbico, exercícios de levantamento de peso e fortalecimento muscular central.

Fisioterapia e a manipulação da coluna vertebral também pode ser recomendada para a síndrome das costas planas, dependendo da gravidade dos sintomas do paciente.

Medicamentos como AINEspode ser administrado para controle da dor causada pela Síndrome das Costas Planas. Na maioria dos casos, uma rotina rigorosa de exercícios e programas de resistência são bons o suficiente para eliminar os sintomas da Síndrome das Costas Planas. Em pessoas com artriteou impacto nervoso, injeções espinhais podem ser benéficas.

A reconstrução cirúrgica será necessária para aqueles indivíduos que se enquadram na faixa grave da Síndrome das Costas Planas. O objetivo do procedimento cirúrgico é livrar-se da dor do paciente e realinhar a coluna de forma que a curva normal seja restaurada tanto quanto possível. A cirurgia é realizada quando as abordagens conservadoras não conseguem melhorar os sintomas do paciente e sua condição parece piorar a cada dia que passa. A cirurgia também será recomendada para indivíduos que apresentam deformidade a tal ponto que começa a comprimir os nervos espinhais, causando fortes dores nas costas, além de dormência, fraqueza, formigamento e parestesias. Novamente, o principal objetivo da cirurgia é realinhar a coluna tanto quanto possível, para que o paciente obtenha o máximo alívio possível dos sintomas da Síndrome das Costas Planas.

Exercícios para corrigir a síndrome das costas planas

Alguns dos exercícios recomendados para a Síndrome das Costas Planas são:

Exercícios de alongamento para corrigir a síndrome das costas planas:Para relaxar a coluna e restaurar a curva espinhal normal, o paciente deve realizar pelo menos três séries de alongamentos dos isquiotibiais e abdominais para que a pressão seja aliviada da coluna.

Para alongar os isquiotibiais, você precisa deitar-se no chão com uma coxa puxada para cima em direção à cintura e a outra perna apoiada no chão. Você deve manter o joelho dobrado e apontando para cima da perna que está mais próxima da cintura. Agora estique suavemente o joelho e segure a coxa com as mãos e mantenha esta posição até sentir um leve alongamento. Mantenha esta posição por alguns segundos. Execute três séries de 10 a 20 repetições.

Para alongar o abdômen, deite-se sobre uma bola de exercícios de costas. Mantenha os pés no chão e certifique-se de que as costas estejam totalmente apoiadas. Mantenha o alongamento por cerca de meio minuto. Faça isso duas a três vezes ao dia.

Exercícios de fortalecimento para corrigir a síndrome das costas planas:Para fazer este exercício, deite-se de bruços no chão com os braços estendidos acima da cabeça. Os dedos dos pés devem apontar para longe das canelas. Expire e contraia os músculos abdominais. Agora, levante lentamente os braços e levante ambas as pernas do chão apenas alguns centímetros. Tente manter os braços e as pernas estendidos enquanto levanta, como se estivesse alcançando as paredes à sua frente e atrás de você. Mantenha esta posição por alguns segundos. Inspire um pouco e abaixe lentamente os braços e as pernas. Certifique-se de que não haja movimento nos quadris ou na região lombar ao fazer este exercício. Se fazer os braços e as pernas ao mesmo tempo for difícil para você, tente fazê-lo primeiro com uma perna e um braço e depois progrida para os dois braços e as duas pernas.

Exercício de flexão de parede para síndrome das costas planas:Para melhorar o arco das costas, você pode fazer este exercício. Para fazer isso, você precisa ficar a cerca de 30 centímetros de distância da parede, com as costas voltadas para ela. Estique os braços acima da cabeça e incline-se para trás até tocar a parede. Aumente a distância da parede conforme os sintomas exigirem e você for capaz de tolerá-la.

Arqueamento traseiro:Este exercício é feito para melhorar a curva das costas e soltar a coluna. Para fazer este exercício, deite-se no chão com uma bola medicinal nas costas. Role suavemente a parte inferior das costas sobre a bola. Mova-se cerca de trinta centímetros e faça isso cerca de cinco vezes para frente e para trás.

Referências: 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17556130
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9355229