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O que é desidratação de disco?
A desidratação do disco é uma condição médica bastante comum relacionada aos discos da coluna vertebral. É comumente conhecida pelo nome de doença degenerativa do disco. Anatomicamente falando, o disco na coluna atua como um espaçador entre as vértebras da coluna e os nervos e também atua como um amortecedor que permite que a coluna se mova, funcione e facilite o movimento e a capacidade do indivíduo de levantar, dobrar e carregar objetos sem causar nenhum dano à coluna ou aos nervos que a rodeiam.(1)
Esses discos são preenchidos com uma substância semelhante a um gel que atua como lubrificante e permite que o disco funcione normalmente. Com o passar do tempo e devido ao desgaste do trabalho diário, ocorre uma perda significativa desta substância no interior do disco, o que faz com que o disco perca a sua fluidez. Isso é chamado de desidratação de disco. Isso ocorre principalmente nas colunas lombar e cervical, que são as colunas mais utilizadas por um indivíduo.
A desidratação do disco faz com que a coluna fique rígida, resultando em dor e perda de amplitude de movimento da coluna. Se o disco lombar ficar desidratado, o indivíduo sentirá dores nas costas que podem ou não irradiar para as pernas, dificuldade para passar da posição sentada para a posição em pé e, às vezes, até para deambular. Se o disco cervical ficar desidratado, o indivíduo poderá sentir dor e rigidez na região do pescoço e ao redor dela, com dor irradiando dos braços até os dedos.Osteoartrite,hérnia de disco, eestenose espinhalsão algumas das outras condições que podem ser causadas pela desidratação do disco.
O que causa a desidratação do disco?
Como afirmado acima, os discos espinhais são preenchidos com uma substância semelhante a um gel. Há uma perda significativa dessa substância durante as atividades do dia a dia, mas essa substância semelhante a um gel é reposta à noite, quando o indivíduo está dormindo, para que os discos estejam prontos para funcionar normalmente no dia seguinte. Às vezes o que acontece é que a substância que se perde durante o dia não consegue ser totalmente reposta à noite durante o sono, o que leva a uma certa perda de lubrificante.
Com o passar do tempo, esse declínio gradual da substância semelhante a gel presente no disco atinge um nível em que resta muito pouco lubrificante no disco. Isto é o que leva à desidratação do disco. À medida que os discos ficam desidratados, eles começam a se projetar para fora e, assim, pressionam as vértebras e é aí que começam os problemas de dor e perda de funções.
A desidratação do disco normalmente ocorre quando alguma parte do disco está danificada ou ferida, o que não permite que o disco absorva totalmente o fluido necessário para manter a função diária normal, resultando na desidratação do disco.
Quais são os sintomas da desidratação do disco?
Dor e rigidez são os primeiros sinais e sintomas da desidratação do disco. Isso progride gradualmente para uma amplitude de movimento restrita da coluna lombar ou cervical.
Sintomas de desidratação do disco lombar
Se a coluna lombar estiver envolvida, o indivíduo terá dificuldade para dobrar, levantar ou girar. O indivíduo também terá dificuldade em sair da posição sentada ou passar da posição em pé para a posição sentada sem sentir dor ou desconforto.
Sintomas de desidratação do disco cervical
No caso de desidratação do disco cervical, a pessoa apresentará sintomas de dificuldade de movimentar o pescoço de um lado para o outro sem dor e terá dificuldade para sentar e trabalhar no computador ou realizar outras tarefas sem desconforto e dor. A dor causada pela desidratação do disco pode se tornar intensa à medida que a condição progride e o disco começa a se projetar e a pressionar as vértebras adjacentes.
Quando o disco saliente exerce pressão excessiva sobre as vértebras, ele começa a colidir com os nervos, causando dor radicular que desce pelas extremidades inferiores, nos casos de coluna lombar, e pelas extremidades superiores, nos casos de coluna cervical.
Como é diagnosticada a desidratação do disco?
Para começar, é feita uma história detalhada do paciente quanto à natureza e duração dos sintomas. O médico pode perguntar se o paciente tem algum problema para sentar, ficar em pé, curvar-se ou torcer-se. Ele ou ela também pode perguntar se há alguma dor irradiada. O médico também pode perguntar sobre qualquer história recente ou remota de lesão na coluna vertebral.
O exame físico será realizado inspecionando de perto a coluna vertebral em busca de áreas de sensibilidade e dor. O médico também verificará a amplitude de movimento das costas, se a coluna lombar estiver envolvida, ou do pescoço, se a coluna cervical estiver envolvida.
Um exame neurológico também pode ser realizado em busca de áreas de reflexos anormais que confirmem envolvimento neurítico. Além disso, estudos radiológicos na forma de raio-x, ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem ser feitos para observar as estruturas internas da coluna e verificar se algum dano foi causado às vértebras pela desidratação do disco.(2)
Uma vez concluídos esses estudos e descartadas todas as outras condições que possam apresentar sintomas semelhantes, confirma-se o diagnóstico de Desidratação de Disco.
Tratamento para desidratação de disco
A abordagem conservadora é a forma preferida de tratar a desidratação do disco. Para alívio da dor, o paciente pode aplicar gelo na área afetada por 15 a 20 minutos, duas a três vezes ao dia, alternando com calor. Deve-se notar aqui que o gelo e o calor não devem ser aplicados simultaneamente, pois podem causar a formação de bolhas. O paciente pode usar AINEs na forma de ibuprofeno ou Tylenol para aliviar a dor e acalmar a inflamação. Se o paciente não obtiver alívio adequado da dor com essas medidas, analgésicos mais fortes poderão ser prescritos pelo médico assistente.(3)
Se o paciente desenvolver condições como hérnias de disco ou protuberância de disco devido à desidratação do disco, os tratamentos apropriados para essas condições serão formulados pelo médico assistente, que pode incluir fisioterapia agressiva para fortalecimento, flexibilidade e para melhorar a amplitude de movimento e, em alguns casos, a cirurgia também pode ser necessária para tratar a condição causada pela desidratação do disco.
Às vezes, a cirurgia também é feita para desidratação do disco para remover o disco danificado e os níveis adjacentes são fundidos. Em casos muito raros, um disco artificial pode ser implantado.
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/322121.php
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3401540/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/266630.php
