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O que é Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica (PDIC)?
A Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica, também conhecida pelo nome de CDIP, é uma condição neurológica extremamente rara em que há inflamação dos nervos periféricos e das raízes nervosas, levando à interrupção do funcionamento normal do sistema nervoso periférico.(1).
A Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica ou CIDP destrói a bainha de mielina, que é uma camada protetora acima dos nervos, cuja função é proteger os nervos de qualquer lesão. A destruição da bainha de mielina afeta a transmissão normal de sinais de e para océrebropara diversas partes do corpo.
Ao longo do tempo, com a progressão da Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica, o paciente pode, em última instância, ter paralisia unilateral ou bilateral, perda da função motora e sensorial, especialmente das extremidades superiores e inferiores, entre outras complicações.(2).O comprometimento motor e sensorial é normalmente bilateral na Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica ou PDIC, embora a gravidade dos sintomas possa diferir de indivíduo para indivíduo.
Alguns pacientes apresentam um início gradual dos sintomas da Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica, que persistem por longos períodos de tempo, enquanto em alguns casos os sintomas tendem a aumentar e diminuir. Este artigo fornece um breve relato de como a Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica ou PDIC é diagnosticada.
Como é diagnosticada a polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica (PDIC)?
Diagnosticar Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica ou PDIC pode ser bastante desafiador. Para diagnosticar esta PDIC, o paciente deve apresentar os sintomas há no mínimo dois meses(2).
Exame Físico para Diagnóstico de Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica:
Um paciente com Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica no exame físico terá reflexos tendinosos profundos ausentes ou diminuídos e terá fraqueza distal e proximal observável dos músculos(2). Se esses sinais estiverem presentes, isso indicará um diagnóstico de Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica ou PDIC.
Diagnóstico de Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica com Eletromiografia(3):
Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar alguns exames, dos quais os mais destacados sãoEMGou eletromiografia junto com estudos de condução nervosa(2, 3). Os estudos de condução nervosa mostrarão claramente uma velocidade de condução mais lenta, confirmando ainda mais o diagnóstico.
Punção lombar para diagnóstico de polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica(3):
Além disso, pode ser feita uma punção lombar que mostrará níveis elevados de proteínas no líquido espinhal com um mínimo de células inflamatórias.
Polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica diagnosticada com estudos radiológicos
Estudos radiológicos na forma de umressonância magnéticamostrará aumento da raiz nervosa com sinais claros de inflamação(2). Isto irá confirmar o diagnóstico de Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica ou PDIC.
Referências:
- https://rarediseases.org/rare-diseases/chronic-inflamatório-demielinizante-polyneuropatia/
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6102/chronic-inflamatório-demielinizante-polineuropatia
- https://www.aafp.org/afp/2010/0401/p887.html
