O que é siderose africana e como é tratada?|Causas, sintomas, diagnóstico da siderose africana

O que é Siderose Africana?

A Siderose Africana refere-se ao distúrbio causado pela presença excessiva de ferro em uma pessoa e foi observada pela primeira vez em partes da África que inclui a África do Sul e a África Central. Também é conhecido pelo nome de Sobrecarga de Ferro na Dieta ou Siderose Bantu.

A Siderose Africana é o resultado do consumo excessivo de ferro através da ingestão de grandes quantidades de cerveja caseira produzida em algumas panelas ou tambores de ferro. O teor de ferro presente na cerveja produzida em casa é de quase 46 a 82 mg/l, o que é bastante elevado quando comparado à cerveja presente nas lojas. A Siderose Africana está bastante difundida entre as massas negras urbanas e rurais da população africana. Desde que a cerveja comercial foi introduzida entre as massas urbanas, houve uma redução considerável no nível da doença da Siderose Bantu. Contudo, o nível da desordem é bastante difundido entre as massas rurais. Estudos também recomendaram que a genética tem um papel a desempenhar no distúrbio específico e a flebotomia pode ser usada para o tratamento desse distúrbio específico.

Causas da Siderose Africana

A siderose africana foi vista pela primeira vez entre as massas rurais da parte central e meridional da África, que bebem cerveja produzida em casa em panelas ou tambores de ferro não revestidos. No entanto, não é obrigatório que todas as pessoas que bebem cerveja caseira sejam afetadas pela Siderose Africana ou que todas as pessoas afetadas pela Siderose Africana não sejam necessariamente uma pessoa que bebe cerveja. Por isso, os cientistas estão a tentar procurar razões que mostrem as distinções entre os genes das pessoas e as várias situações que levam ao crescimento da Siderose Africana nas pessoas.

Certos trabalhos de investigação demonstraram que uma diferença no gene SLC40A1 aumenta a possibilidade de uma pessoa contrair a doença da Siderose Africana. Esta diferença afecta geralmente entre 5% e 20% do total das massas africanas, mas normalmente não é comum nas outras comunidades.[1].

O gene SLC40A1 serve de orientação para a produção de ferroproteína que auxilia na imersão do ferro no corpo. O ferro proveniente dos hábitos alimentares da pessoa é absorvido pelas paredes do intestino delgado e a ferroproteína transfere esse ferro para a corrente sanguínea, que então transfere o mineral para diferentes partes do corpo. A quantidade específica de ferro consumida pelo organismo depende da quantidade de ferro que é reservada e liberada das células presentes nas paredes intestinais e nos macrófagos.

Sintomas da Siderose Africana

Os sinais e sintomas da Siderose Africana variam de pessoa para pessoa e afectam principalmente a população de meia idade e mais velha. As pessoas afetadas pela Siderose Africana geralmente apresentam um crescimento incomum do fígado e esta condição é conhecida como hepatomegalia. Em certos casos graves, há coleção de tecido fibroso, também conhecido como fibrose, que cresce na artéria principal chamada veia porta, que transfere sangue para o fígado, podendo causar um aumento no nível de pressão arterial no paciente específico, também conhecido como hipertensão portal. O armazenamento não natural de líquidos na câmara intestinal pode causar inflamação. Em certos casos, também podem ocorrer chances de cirrose e colapso gradual do fígado.

Informações complementares sobre o sinal da Siderose Africana foram fornecidas pelos pesquisadores e eles também afirmam que os sintomas geralmente dependem da gravidade variável e da porção específica da coleta de ferro. O paciente pode sofrer de diabetes devido ao acúmulo excessivo de ferro na pequena parte presente na parte posterior do estômago que gera insulina e é chamada de pâncreas. O diabetes é um distúrbio geral em que o corpo não consegue gerar insulina suficiente.

Existem mais alguns sintomas relacionados à Siderose Africana ou à Sobrecarga de Ferro Africana e podem incorporar o enfraquecimento dos ossos e irregularidades no coração. Existe também um risco aumentado na vulnerabilidade da pessoa de desenvolver contágio que pode incluir tuberculose, cancro do esófago ou cancro primário que é causado no fígado e é conhecido como carcinoma hepatocelular, sendo mais comum em pessoas afectadas pela Siderose Africana.

Diagnóstico de Siderose Africana

O diagnóstico da Siderose Africana depende do reconhecimento dos sintomas presentes, dos detalhes do histórico médico dos pacientes além dos exames altamente avançados que incluem diversos exames de sangue que ajudarão na revelação do aumento dos níveis de ferritina presentes no plasma sanguíneo. A proteína que ajuda a manter o ferro unido e é utilizada para indicar o ferro acumulado no corpo é conhecida como ferritina. A proteína que ajuda a distribuir o ferro para diferentes partes do corpo, transferindo-o do intestino para a corrente sanguínea, é conhecida como transferrina.

População Afetada pela Siderose Africana

A Siderose Africana não diferencia entre a população masculina e a feminina e afecta ambas em igual número. A taxa ou frequência perfeita do distúrbio, entretanto, ainda não é conhecida. Tem sido bastante prevalente e difundido em muitos países baseados na área subsaariana da África. Os cientistas exclamaram que na maioria das vezes a Siderose Africana passa sem sequer ser reconhecida ou devido à falta de um diagnóstico adequado, razão pela qual se torna difícil determinar a taxa real de ocorrência da doença na população normal. Alguns trabalhos de avaliação recomendam que mais de 10% da estrutura demográfica da parte subsariana de África seja afectada.

Muitos casos foram relatados em que a pessoa foi afetada por tal distúrbio como resultado de herança, sendo todos habitantes de outros países pertencentes à ascendência africana. No entanto, ainda não se sabe se a Siderose Africana que afecta as pessoas devido ao consumo de cerveja com elevado teor de ferro é semelhante à Siderose Africana que afecta as pessoas como consequência de herança.

Tratamento da Siderose Africana

Existem certos tratamentos disponíveis para o tratamento da Siderose Africana, que incluem a ejeção consistente do sangue através de uma veia quando se sofre do distúrbio de excesso de ferro e este procedimento é conhecido como flebotomia ou venesecção. Este é o método mais comumente usado para tratar pacientes que sofrem de Siderose Africana. Os estudos sobre as propriedades medicinais da flebotomia em pessoas que sofrem de Siderose Africana ainda estão incompletos. No entanto, se a flebotomia for autorizada e estudada extensivamente, ela acabará por ser o método de tratamento mais padrão para pessoas que sofrem de sobrecarga de ferro africana. Também são feitas recomendações sobre os estudos genéticos, pois seriam vantajosos para os indivíduos afetados e seus familiares.

Existem tratamentos complementares para a Siderose Africana. Isso pode incluir quelante de ferro, no qual o medicamento denominado quelante de ferro é usado para combinar o ferro consigo mesmo, o que resultaria na decomposição do ferro na água e, por fim, sairia do corpo através da micção. São necessários estudos mais extensos para determinar a eficácia desse tratamento a longo prazo em pacientes que sofrem da condição de excesso de ferro presente no corpo, como a Siderose Africana.

Conclusão

Nem sempre é necessário que apenas quando uma pessoa bebe cerveja caseira com alto teor de ferro seja afetada pela Siderose Africana. Também pode ocorrer com pessoas que não bebem cerveja. Às vezes, a Siderose Africana é causada por herança. Pode causar danos a vários órgãos e tecidos do corpo. Estudos descobriram as diferentes causas, tipos de pessoas afetadas e vários procedimentos de tratamento para a Siderose Africana, no entanto, ainda são necessários extensos trabalhos de pesquisa para um conhecimento mais aprofundado.

Referências: 

  1. Gillman, T., Lamont, N., Hathorn, M., & Canham, P. HÆMOCROMATOSE, SIDEROSE NUTRICIONAL AFRICANA E SIDEROSE EXPERIMENTAL EM ANIMAIS. A Lanceta, (1957). 173-175. doi: 10.1016/s0140-6736(57)90620-7